Website-ul comenzi.farmaciatei.ro utilizează fişiere de tip cookie pentru a personaliza și îmbunătăți experiența dumneavoastră pe website-ul nostru. Vă informăm că ne-am actualizat politicile pentru a integra în acestea cele mai recente modificări propuse de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date. Înainte de a continua navigarea pe website-ul nostru vă rugăm să alocați timpul necesar pentru a citi, cu atenție, și a înțelege conținutul Politicii privind utilizarea fisierelor Cookie. Prin continuarea navigării pe website-ul nostru confirmați acceptarea utilizării fişierelor de tip cookie, conform Politicii privind utilizarea fișierelor Cookie. Puteți modifica, în orice moment, setările acestor fişiere cookie urmând instrucțiunile din Politica privind utilizarea fișierelor Cookie.


Am inteles

Bebe Tei - Site-ul este inchis momentan, revenim curind.

Categorii

Catalog producători1826

Urmarire Colet

un serviciu LivrariOnline

Proiectul FIV - “O Șansă Pentru Cuplurile Infertile”

Farmacia Tei este inscrisa in Proiectul FIV - “O Șansă Pentru Cuplurile Infertile”.

Pentru mai multe informatii, va rugam sa accesati site-ul ASSMB: http://fiv.assmb.ro/index.html

Va multumim!

0 produse în coș

Ramipril - AC, 2,5 mg, 30 comprimate, Helcor

  • Reteta

Se elibereaza NUMAI PE BAZA DE RETETA, numai de la sediul Farmacia Tei

Producător: AC HELCOR
Data expirării: 01 Dec 2020
Disponibilitate in locatii:

75 buc in stoc Barbu Vacarescu

57 buc in stoc Dristor

0 buc in stoc Plaza Romania

0 buc in stoc ViVo Constanta

5,32 RON

Produsele eliberate pe baza de reteta, nu se pot comanda online. Pretul afisat este cel al punctului de lucru Farmacia Tei Barbu Vacarescu.
Forma: 2,5, 5, 10 mg x 30 cpr.

DCI: ramipril

Compozitie
Ramipril-AC 2,5 mg
Un comprimat contine ramipril 2,5 mg , excipienti q.s.
Ramipril-AC 5 mg
Un comprimat contine ramipril 5 mg , excipienti q.s.
Ramipril-AC 10 mg
Un comprimat contine ramipril 10 mg, excipienti q.s.
Grupa farmacoterapeutica: produse active pe sistemul renina-angiotensina, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei.

Indicatii terapeutice
- Hipertensiune arteriala;
- Insuficienta cardiaca dupa infarct miocardic acut;
- Profilaxia infarctului miocardic, a accidentului vascular cerebral sau a decesului la pacientii cu risc cardiovascular crescut cum ar fi: boala coronariana, diabet
zaharat, boala arteriala de tip periferic ocluziv sau accident vascular cerebral in antecedente.

Contraindicatii
Hipersensibilitate la ramipril, la alti IECA sau la oricare dintre excipientii produsului.
Edem angioneurotic in antecedente (ereditar/idiopatic sau ca o consecinta a terapiei anterioare cu IECA).
Stenoza de artera renala (bilaterala sau unilaterala la pacientii cu rinichi unic).
Dupa efectuarea unui transplant renal.
Stenoze valvulare aortice sau mitrale semnificative hemodinamic sau cardiomiopatie hipertrofica obstructiva.
Hiperaldosteronism primar.
Sarcina (se va evita sarcina pe perioada tratamentului; se va incepe tratamentul doar in cazul in care testul de sarcina este negativ).
Alaptare.

Datorita experientei terapeutice insuficiente, ramiprilul nu trebuie utilizat in urmatoarele cazuri:

- In cazul dializei;
- In cazul administrarii de diuretice hipokaliemiante;
- In cazul hepatopatiei primare sau insuficientei hepatice;
- La pacientii cu insuficienta cardiaca decompensata netratata;
- La copii.

Precautii
In timpul administrarii simultane de ramipril cu alte tratamente extracorporale (ex. dializa sau hemofiltrarea cu anumite membrane de dializa sau LDL - afereza cu sulfat de dextran) pot aparea reactii anafilactice grave pana la amenintatoare pentru viata. Aceste simptome pot aparea in cazul tratamentului de desensibilizare cu venin de insecte. De aceea, in timpul tratamentului cu ramipril nu se vor face: dializa sau hemodializa cu poli (acrilonitril, sodiu-2metilsulfonat)-membrane cu flux inalt (ex. AN69), LDL - afereza cu sulfat de dextran, tratament de desensibilizare cu venin de himenoptere.
Daca, in timpul tratamentului, apare edemul angioneurotic, administrarea ramipril trebuie intrerupta imediat. Edemul angioneurotic indus de IECA poate afecta laringele, faringele si/sau limba. Imediat se va administra epinefrina 0,3 - 0,5 mg subcutanat sau 0,1 mg intravenos, lent sub controlul tensiunii arteriale si EKG, urmata de administrarea sistemica de glucocorticoizi.
Ulterior, se recomanda administrarea de antihistaminice H1. In caz de deficit cunoscut de inactivator C1, poate fi administrat inactivator C1.
Ramipril trebuie administrat numai dupa o atenta analiza a raportului risc/beneficiu si controlului normal al parametrilor reprezentativi clinici si de laborator in urmatoarele cazuri:
- Reactii imunitare anormale sau boala colagenului (ex. lupus eritematos, sclerodermie);
- Tratament simultan cu imunosupresive (ex. glucocorticoizi, citostatice, antimetaboliti), alopurinol, procainamida sau litiu.

Interactiuni

Urmatoarele interactiuni pot sa apara in cazul in care se administreaza ramipril (sau alti inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei) simultan cu alte
medicamente sau substante, prezentate in continuare:
- Potasiu, diuretice care economisesc potasiu, (ex. amilorid, triamteren, spironolactona): creste potasiul seric (hiperkaliemie). Daca se indica utilizarea
concomitenta a acestor medicamente, ele trebuie administrate cu precautie iar potasiul seric se va monitoriza periodic;
- Antihipertensive (in special diuretice) si alte medicamente cu efecte antihipertensive (ex. nitrati, antidepresive triciclice): potentarea efectului antihipertensiv al ramiprilului. Daca se indica utilizarea concomitenta a acestor medicamente, se va monitoriza sodiul seric in mod regulat;
- Hipnotice, narcotice, anestezice: se accentueaza hipotensiunea arteriala; se va informa anestezistul in care pacientul urmeaza un tratament pe baza
de ramipril;
- Simpatomimetice (ex. epinefrina): posibila atenuare a efectului antihipertensiv al ramiprilului. Se va monitoriza cu atentie tensiunea arteriala;
- Alopurinol, procainamida, citostatice, imunosupresive, corticoizi sistemici si alte medicamente ce afecteaza profilul hemogramei: creste probabilitatea aparitiei fenomenelor hematologice, in special scaderea numarului de leucocite, leucopenie;
- Litiu: creste concentratia de litiu seric si consecutiv se accentueaza efectele cardiotoxice si neurotoxice ale litiului. Se impune o monitorizare regulata a litiului seric;
- Antidiabetice orale (ex.sulfoniluree / biguanide), insulina: datorita posibilei scaderi a rezistentei la insulina, creste efectul hipoglicemic al ramiprilului ce are drept urmare cresterea riscului de hipoglicemie. In cazul inceperii tratamentului cu ramipril, se va monitoriza glicemia cu mare atentie;
- Antiinflamatoare nesteroidiene (ex.indometacin, acid acetilsalicilic): posibila scadere a efectului hipotensiv al ramiprilului; posibila atenuare a functiei renale si cresterea concentratiei potasiului seric;
- Heparina: posibila crestere a concentratiei potasiului seric;
- Clorura de sodiu: micsorarea efectului hipotensiv si reducerea eficacitatii ramiprilului in tratamentul insuficientei cardiace;
- Etanol: cresterea efectului hipotensiv si potentarea efectelor etanolului.

Atentionari speciale
La inceputul tratamentului cu ramipril poate sa apara o scadere excesiva a tensiunii arteriale, in special la pacientii cu deficite electolitice si/sau hidrice (de exemplu, varsaturi/ diaree, tratament cu diuretice), cu insuficienta cardiaca (in special dupa infarct miocardic acut) sau la cei cu hipertensiune arteriala severa.
Inaintea inceperii tratamentului cu ramipril, daca este posibil, trebuie corectate deficitele electolitice si/sau hidrice sau doza de diuretic trebuie redusa sau, daca este necesar, intrerupta cu cel putin 2-3 zile inainte. Totusi, la pacientii cu insuficienta cardiaca, trebuie tinut insa cont de riscul supraincarcarii lichidiene.
Dupa administrarea primei doze, dar si dupa fiecare crestere ulterioara a dozei de ramipril si/sau de diuretice de ansa, acesti pacienti trebuie monitorizati.
La pacientii cu activitate crescuta a sistemului renina-angiotensina (pacienti tratati anterior cu diuretice, pacienti cu deficite electrolitice si/sau hidrice, pacienti cu hipertensiune arteriala severa, pacienti cu insuficienta cardiaca - in special dupa un infarct miocardic acut, pacienti cu obstructia influxului sau efluxului sangvin la nivelul ventricului stang, pacienti cu stenoza de artera renala semnificativa hemodinamic (poate fi necesara intreruperea terapiei preexistente cu diuretice)) exista pericolul scaderii marcate bruste a tensiunii arteriale si poate sa apara alterarea functiei renale datorate inhibarii enzimei de conversie a angiotensinei. Daca ramipril se administreaza pentru prima data in astfel de cazuri sau pentru prima data in doze mai mari, trebuie monitorizata cu atentie tensiunea arteriala pana cand nu mai este de asteptat o scadere ulterioara brusca a tensiunii arteriale.

De asemenea, trebuie monitorizate cu atentie la inceputul terapiei urmatoarele categorii de pacienti:

- Pacientii varstnici (cu varsta peste 65 de ani).
- Pacientii la care scaderea tensiunii arteriale este periculoasa (de exemplu, pacientii cu stenoza vaselor coronariene sau a vaselor cerebrale).
- Pacientii care urmeaza sa sufere o interventie chirurgicala majora sau anestezie, deoarece IECA pot determina hipotensiune arteriala sau chiar soc prin cresterea potentarii efectului hipotensor. Daca nu este posibila intreruperea IECA, volemia trebuie supravegheata cu atentie.
Functia renala trebuie verificata inaintea administrarii ramipril. Se recomada monitorizarea atenta a functiei renale, in special in primele saptamani de tratament la pacientii cu insuficienta cardiaca, pacientii cu stenoza de artera renala unilaterala (in acest caz, chiar si o crestere minora a creatininei plasmatice poate fi un indicator al insuficientei rinichiului afectat) si la pacientii cu insuficienta renala. Pe toata perioada tratamentului trebuie monitorizate atent creatinina plasmatica si kaliemia.
La pacientii cu insuficienta renala sunt necesare determinari frecvente ale concentratiei plasmatice a potasiului.
iperkaliemia poate sa apara in timpul tratamentului cu IECA, in special, in prezenta insuficientei renale si/sau insuficientei cardiace. Suplimentele de potasiu sau diureticele care economisesc potasiu nu sunt, in general, recomandate deoarece pot determina cresteri semnificative ale kaliemiei. Daca se considera necesara administrarea agentilor mentionati mai sus, trebuie monitorizata frecvent kaliemia.
Copii
Nu exista date disponibile privind siguranta administrarii de ramipril la aceasta grupa de varsta.
Varstnici
La inceputul terapiei, pacientii varstnici (cu varsta peste 65 de ani) trebuie monitorizate cu atentie.

Sarcina si alaptarea

Sarcina
Siguranta administrarii ramiprilului la femeile insarcinate nu a fost stabilita. In ultimii ani au fost raportate cazuri de sindrom fetal la administrarea de IECA, caracterizat prin hipoplazie craniana severa, incetinirea cresterii intrauterine, oligohidramnios si anurie neonatala si poate avea ca finalitate moartea neonatala, determinata probabil de efectul hipotensiv asupra fatului in perioada trimestrului al doilea si al treilea de sarcina. Este de preferat ca in primul trimestru de sarcina sa se schimbe ramiprilul cu un antihipertensiv alternativ, in ideea evitarii acestor efecte. De aceea, diagnosticul de sarcina trebuie exclus inainte de inceperea tratamentului cu IECA (ex.ramipril) si trebuie evitata pe perioada tratamentului cu ramipril. In cazul sarcinii aparute in timpul tratamentului cu ramipril, trebuie luata in considerare trecerea la un tratament alternativ cu risc mai mic pentru copil, deoarece administrarea ramiprilului, in special in perioada ultimelor 6 luni de sarcina, poate determina tulburari in dezvoltarea fetala, cu consecinte grave.
Alaptarea
Ramipril se excreta in laptele matern. Nu exista date suficiente referitoare la tratamentul cu ramipril pe perioada alaptarii. De aceea, pe perioada alaptarii, IECA (cum ar fi ramiprilul) nu trebuie utilizati.
Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje
Ramiprilul afecteaza capacitatea de a conduce vehicule si de a folosi utilaje, in special, la inceputul tratamentului, la cresterea dozei zilnice sau in asociere cu etanolul.

Doze si mod de administrare
La inceputul tratamentului cu ramipril, in special in cazul pacientilor cu deficit de electroliti si/sau fluide (de exemplu: varsaturi, diaree, medicatie diuretica), insuficienta cardiaca, pot sa apara forme severe de hipertensiune arteriala si hipotensiune arteriala.
Daca este posibil, inaintea inceperii tratamentului cu ramipril se va corecta deficitul de electroliti si/sau fluide si se va reduce, sau chiar intrerupe, medicatia diuretica pentru cel putin 2 - 3 zile.
Pacienti cu functie renala normala
Doza initiala uzuala este de 2,5 mg ramipril, administrata dimineata. In functie de raspunsul la tratament, doza se ajusteaza si poate fi crescuta pana la 10 mg ramipril pe zi.
De obicei, doza de intretinere este de 2,5 - 5 mg ramipril iar doza maxima este de 10 mg ramipril pe zi.
Intervalul de timp intre cresterile dozei este de cel putin 3 saptamani.
Daca efectul antihipertensiv obtinut cu o doza de 5 mg ramipril zilnic nu este suficient, se recomanda sa se ia in considerare asocierea unui diuretic sau a unui blocant de calciu. Aceasta ar putea determina cresterea efectului antihipertensiv al ramiprilului.
La pacientii cu deficite electrolitice si/sau hidrice (de exemplu varsaturi / diaree, tratament cu diuretice), cu insuficienta cardiaca (in special dupa infarct miocardic acut) sau cu hipertensiune arteriala severa tratamentul trebuie inceput cu cea mai mica doza, de 1,25 mg ramipril, o data pe zi, dimineata.
Pacienti cu insuficienta renala
La pacientii cu insuficienta renala moderata (clearance-ul creatininei < 60 ml/min), doza initiala este de 1,25 mg ramipril, dimineata. De obicei, doza de intretinere este de 2,5 mg ramipril pe zi. Nu trebuie depasita doza maxima de 5 mg ramipril pe zi.
Insuficienta hepatica
Ramipril nu trebuie administrat la pacientii cu insuficienta hepatica.
Varstnici (peste 65 ani)
La unii pacienti varstnici (peste 65 ani), reactia la inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) poate fi mai intensa decat la pacientii mai tineri. Prin urmare, la pacientii varstnici si la pacientii la care scaderea tensiunii arteriale este periculoasa (de exemplu, pacientii cu stenoza vaselor coronariene sau a vaselor cerebrale), trebuie luata in considerare o doza initiala mai mica (1,25 mg ramipril pe zi).
Copii
Deoarece nu exista date disponibile privind administrarea la copii, ramipril nu trebuie administrat la aceasta grupa de varsta.

Mod de administrare

Ramipril - AC poate fi administrat fara alimente dar trebuie administrat impreuna cu o cantitate suficienta de lichid. Alimentele nu afecteaza in mod semnificativ absorbtia ramipril.
Durata tratamentului cu ramipril nu trebuie sa fie mai mica de 15 luni.

Reactii adverse
La pacientii tratati cu ramipril sau alti IECA pot apare urmatoarele reactii adverse:
- cefalee, astenie, vertij, lipotimie;
- hipotensiune arteriala (inclusiv ortostatica), insotita de ameteli, transpiratie, slabiciune si tulburari de vedere, sincopa;
- eruptii cutanate maculopapuloase, urticarie, prurit, inrosirea pielii, exceptional dermatita lichenoida sau psoriaziforma, eritem multiform, sindrom Stevens Johnson sau necroepidermoliza toxica;
- greata, varsaturi, diaree, disgeuzie, senzatie de apasare in regiunea epigastrica, rar necrozare hepatica;
- febra;
- tuse uscata, rareori bronhospasm, dispnee, bronsite, sinuzite sau rinite, rareori edem angioneurotic;
- tulburarile functionale renale, rareori insuficienta renala;
Modificari ale testelor de laborator: cresterea concentratiei serice a ureei, creatininei si potasiului (hiperkaliemie, de obicei tranzitorie), scaderea concentratiei serice a sodiului, foarte rar hemoliza/anemie hemolitica, descresterea hemoglobinei, hematocritului, leucocitelor sau trombocitelor, proteinurie, rar cresteri ale bilirubinei serice sau enzimelor hepatice.

Supradozaj
Simptome

In caz de supradozaj pot apare urmatoarele simptome: hipotensiune arteriala severa, bradicardie, colaps, tulburari electrolitice, insuficienta renala.
Tratament
In functie de caracterul si severitatea simptomelor aparute se vor lua masurile terapeutice necesare. In afara de intreruperea tratamentului cu ramipril (si daca ingestia este recenta, lavajul gastric, administrarea de adsorbanti si sulfat de sodiu intr-un interval de 30 minute dupa administrarea ramiprilului), se va instaura o supraveghere atenta a parametrilor vitali intr-o unitate de terapie intensiva. Ramipril este mai greu dializabil.
In cazul aparitiei hipotensiunii arteriale, pacientul trebuie asezat in pozitie de soc si se va avea in vedere introducerea unei solutii saline si a unui inlocuitor de plasma sau, daca aceste actiuni nu au rezultatul scontat, se vor administra intravenos catecolamine. Se va lua in consideratie aplicarea unui tratament cu angiotensina II. Se vor monitoriza in permanenta electrolitii serici si nivelurile creatininei.

Pastrare
A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj.
A se pastra la temperaturi sub 250C, in ambalajul original.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Prezentare:
Cutie cu 3 blistere PVC/aluminiu a cate 10 comprimate.
Nu există comentarii referitoare la acest produs.


Opinia dumneavoastră contează!

Site-ul Comenzi.FarmaciaTei.ro încearcă în permanență să păstreze acuratețea informațiilor prezentate. Totuși, este posibil ca informațiile prezentate pe această pagină să fie mai vechi sau inexacte, datorită schimbărilor efectuate de producător sau a altor condiții care nu stau în puterea noastră.
Așteptăm părerile și opiniile dumneavoastră pentru îmbunătățirea calității site-ului nostru!