Acest site folosește cookies pentru a furniza servicii și funcționalități personalizate. Prin vizitarea site-ului nostru, îți dai acordul pentru descărcarea acestor cookies.Am inteles

Poți afla mai multe despre cookies și poți schimba setările lor aici.

Vasaprostan 20mcg, 15 fiole perfuzabile, Schwarz Pharma

Cod bare: 5413787998623
Data expirarii: 01-11-2020
Produsele eliberate pe baza de reteta nu se pot comanda online
905.83 RON
Disponibilitate in locatii:
  • Dristor : Sunt 19 in stoc
  • Barbu Vacarescu : Sunt 12 in stoc
  • Vivo Constanta : Sunt 4 in stoc
  • Plaza Romania : Sunt 2 in stoc
  • Rahova : Sunt 2 in stoc

Vasaprostan 20mcg, 15 fiole perfuzabile, Schwarz Pharma [5413787998623]

I. Definitia afectiunii:
Arteriopatia obliteranta cronica a membrelor inferioare – evolutia progresiva catre obliterarea arterelor cu constituirea sindromului de ischemie cronica periferica, determinata de diferite boli de sistem, variate din punct de vedere etiopatogenic, morfopatologic si clinic.

ARTERIOPATII DE TIP DEGENERATIV:
- arteriopatia aterosclerotica- dezvoltarea de leziuni ateromatoase la nivelul intimei, segmentare, necircumferentiala
- arteriopatia senile- predomina scleroza si depunerile de calciu, fiind circumferentiale
- arteriopatia diabetica- macroangiopatia asociata des cu mediocalcinoza
- microangiopatia- afecteaza venule, capilare, arteriole

ARTERIOPATII DE TIP INFLAMATOR:
- Trombangeita Obliteranta ( BOALA Buerger )
- panvasculita de etiologie necunoscuta
- intereseaza arterele si venele la indivizi tineri 20-40 ani
- apare la mari fumatori, de sex masculine
- evolueaza inexorabil spre necroza extremitatilor
II. Stadializarea afectiunii:
- Stadiul I: alterarea perfuziei tisulare fara semen clinice sau acuze subiective
- Stadiul II: alterarea perfuziei insotita de claudicatie intermitenta;
- Stadiul III: durere ischemica de repaus;
Stadiul IV: ulceratie ischemica, necroza, gangrene.
III. Criterii de includere (varsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc), pentru tratamentul medical vasodilatator:
Pacientii diagnosticati cu Arteriopatie obliteranta cronica a membrelor inferioare, stadiile II-IV dupa clasificarea Fontaine, care au membrul inferior viabil si la care procedeele de revascularizare sunt imposibile, au sanse de succes reduse, au esuat anterior sau, mai ales, cand singura optiune ramasa este amputatia.
IV. Tratament (doze, conditiile de scadere a dozelor, perioada de tratament) medical
vasodilatator prostaglandine (Alprostadil)

NOTA:
Administrarea se face in spital, sub supraveghere medicala. Solutia trebuie administrata imediat dupa reconstituire.
Administrare intravenoasa:
Doza recomandata este de 40 g alprostadil (2 fiole Vasaprostan 20), diluata in 50-250 ml solutie
salina izotona, administrata in perfuzie intravenoasa pe o perioada de 2 ore. Aceasta doza se administreaza de doua ori pe zi, in perfuzie intravenoasa.
Alternativ, se poate administra o doza de 60 g alprostadil (3 fiole Vasaprostan 20), diluata in 50-250 ml solutie salina izotona,
La pacientii cu insuficienta renala (clearance-ul creatininei >1,5 mg/dl), tratamentul trebuie inceput cu o doza de 10 g alprostadil (½ fiola Vasaprostan 20), diluata in 50 ml solutie salina izotona, administrata in perfuzie intravenoasa pe o perioada de 2 ore, de doua ori pe zi. In functie de evolutia clinica, doza poate fi crescuta in 2-3 zile la doza uzuala recomandata (40 g alprostadil).
Administrare intraarteriala: (de exceptie)!
Doza recomandata este de 10 g alprostadil (½ fiola Vasaprostan 20), diluata in 50 ml solutie salina izotona, administrata in perfuzie intraarteriala pe o perioada de 60-120 minute, cu ajutorul unei pompe de perfuzat. Daca este necesar, mai ales in prezenta necrozelor, doza poate fi crescuta la 20 g alprostadil (o fiola Vasaprostan 20), atat timp cat toleranta pacientului este satisfacatoare. Aceasta doza se administreaza o data pe zi, in perfuzie intraarteriala.
2
Daca perfuzarea intraarteriala se va realiza printr-un cateter a demeure, se recomanda o doza de
0,1-0,6 ng/kg si minut, administrata cu pompa de perfuzare pe o perioada de 12 ore (echivalentul a ¼-1½ fiole de Vasaprostan), in functie de toleranta si de gravitatea afectiunii.
Administrare intravenoasa si intraarteriala:
Volumul lichidian perfuzat pacientilor cu insuficienta renala si celor care datorita unei afectiuni cardiace prezinta riscuri, trebuie restrictionat la 50-100 ml pe zi, iar perfuzia trebuie realizata prin pompa de perfuzare.
Dupa 3 saptamani de tratament, trebuie evaluat beneficiul tratamentului cu Vasaprostan 20. Daca pacientul nu raspunde la tratament, administrarea de Vasaprostan 20 trebuie intrerupta. Durata tratamentului nu trebuie sa depaseasca 4 saptamani.
V. Monitorizarea tratamentului (parametrii clinico-paraclinici si periodicitate)
Pacientii care primesc Vasaprostan 20, in special cei cu tendinta la dureri intense, insuficienta cardiaca, edeme periferice sau insuficienta renala (clearance-ul creatininei >1,5 mg/dl) trebuie atent monitorizati pe durata fiecarei administrari. Trebuie efectuat frecvent controlul functiei cardiace (monitorizarea tensiunii arteriale, a frecventei cardiace si a echilibrului hidric) si, daca este necesar, monitorizarea greutatii, masurarea presiunii centrale venoase si monitorizare ecocardiografica. Pentru a evita aparitia simptomelor de hiperhidratare, volumul de Vasaprostan 20 perfuzat nu trebuie sa depaseasca 50-100 ml pe zi (pompa de perfuzat), iar timpul de perfuzat  trebuie respectat intocmai. Inainte de externarea pacientului trebuie stabilizata functia
cardiovasculara.
Vasaprostan 20 trebuie administrat de catre medici cu experienta in tratarea arteriopatiei obliterante cronice a membrelor inferioare si care sunt familiarizati cu monitorizarea functiei cardiovasculare, in unitati specializate.
In caz de aparitie a reactiilor adverse se recomanda scaderea ratei de perfuzie sau intreruperea  administrarii.
Vasaprostan 20 contine lactoza. Pacientii cu afectiuni ereditare rare de intoleranta la galactoza, deficit de lactaza (Lapp) sau sindrom de malabsorbtie la glucoza-galactoza nu trebuie sa utilizeze acest medicament.
Prudenta la pacientii care utilizeaza concomitent alte vasodilatatoare sau anticoagulante.
VI. Criterii de excludere din tratament :
Hipersensibilitate la alprostadil sau la oricare dintre excipienti.
Disfunctii cardiace cum sunt insuficienta cardiaca clasa III si IV (conform clasificarii NYHA), aritmie cu modificari  hemodinamice relevante, boala coronariana insuficient controlata, stenoza si/sau insuficienta mitrala si/sau aortica. Istoric de infarct miocardic in ultimele sase luni.
Edem pulmonar acut sau istoric de edem pulmonar la pacientii cu insuficienta cardiaca. Boala
pulmonara cronica obstructiva severa (BPCO) sau boala pulmonara veno-ocluziva (BPVO). Infiltrat pulmonar diseminat.
Insuficienta hepatica.
Tendinta la sangerare cum este cea existenta la pacientii cu ulcer gastric si/sau duodenal activ sau la cei cu politraumatisme.
Vasaprostan 20 nu trebuie administrat femeilor gravide sau celor care alapteaza.
VII. Reluare tratament (conditii) – doar pentru afectiunile in care exista prescriere pe o durata de timp limitata (ex. Hepatita cronica virala)
Dupa prima cura de 3-4 saptamani, conform studiilor, 46% dintre pacienti au conversie de la stadiile III-IV la stadiul II. Se recomanda monitorizarea pacientilor la fiecare 6 luni sau mai repede daca este nevoie. Pentru acei pacienti care avanseaza din nou spre stadiile III-IV se recomanda reluarea terapiei de 3-4 saptamani. Exista evidente clinice foarte bune pentru repetarea curelor de 3-4 saptamani de pana la 4 ori.
VIII. Prescriptori - initierea se face de catre medici de specialitate din Clinica universitara .


Data ultimei actualizari: 08-10-2020
Momentan acest produs nu are specificații atribuite!

Produse similare

Cos de cumparaturi

Obiect sters Anuleaza

Wishlist -

Obiect sters Anuleaza