Raceala este una dintre cele mai frecvente si contagioase infectii virale acute ale tractului respirator, ce poate afecta nasul, gatul, sinusurile, dar si caile respiratorii inferioare. Raceala poate fi cauzata de un numar de cel putin 200 de virusuri, cel mai frecvent implicate fiind rinovirusurile sau coronavirusurile.
Transmitere
Virusurile se pot raspandi prin intermediul picaturilor de saliva care sunt eliberate atunci cand o persoana infectata tuseste sau stranuta. Aceste picaturi pot patrunde in organismul altei persoane daca aceasta le inspira sau daca atinge o suprafata contaminata si apoi isi atinge ochii, nasul sau gura. Virusurile ce cauzeaza raceala se pot raspandi si prin contactul personal apropiat cu o persoana infectata.
Factori de risc
Factorii de risc pentru dezvoltarea unei raceli includ:
■ Contactul cu persoane ce prezinta simptome de raceala
■ Varsta. Sugarii si copiii mici prezinta un risc mai crescut de a dezvolta raceli
■ Sezonul rece. Toamna si iarna se inregistreaza un numar mai mare de cazuri de raceala
■ Imunodefienta. Persoanele cu o imunitate scazuta prezinta un risc mai mare de a dezvolta raceli
Manifestari si simptome:
Simptomele obisnuite ale racelii apar de obicei in etape.
In decurs de una pana la trei zile de la infectare, este posibil sa apara simptome la nivelul gatului. Aproximativ jumatate dintre persoanele care sufera de o raceala raporteaza durerea in gat ca prim simptom. Alte simptome de debut ale racelii includ:
■ Stranut
■ Rinoree
■ Nas infundat (congestie nazala)
■ Tuse
■ Raguseala
In etapa activa a racelii, simptomele de obicei se inrautatesc si ating intensitatea maxima. Pe langa simptomele din stadiul incipient, este posibil sa apara:
■ Dureri corporale
■ Durere de cap
■ Lacrimare si secretii nazale
■ Oboseala
■ Febra (mai frecvent la copii)
Spre finalul racelii, simptomele scad in intensitate, dar unele simptome pot persista. Unele persoane dezvolta o tuse persistenta care poate dura si pana la doua luni de la debutul infectiei respiratorii.
Daca simptomele se agraveaza sau daca febra revine, trebuie consultat medicul. Este posibila suprapunerea cu o alta infectie sau aparitia unei complicatii, cum ar fi bronsita, sinuzita sau pneumonia.
Durata racelii
Simptomele pot creste in intensitate atingand un varf al evolutiei in 2-3 zile de la debut si pot dura pana la 10-14 zile.
Daca simptomele dureaza mai mult de 10 zile sau se agraveaza este recomandat consultul medical.
Simptomele racelii la bebelusi
■ Secretii nazale, care pot fi la inceput clare si apoi pot deveni colorate gri, galbui sau verde si care isi pot modifica consistenta devenind mai vascoase
■ Stranut
■ Febra ce poate atinge valori de 38,3 grade C- 38,9 grade C
■ Lipsa poftei de mancare
■ Intensificarea salivatiei
■ Tuse
■ Iritabilitate
■ Ganglioni inflamati
Simptome ce pot semnaliza o infectie respiratorie mai grava decat o raceala
Unele simptome pot semnaliza o afectiune respiratorie mai grava ce necesita consult medical:
■ Prezenta febrei la copiii cu varsta mai mica de 2 luni
■ Dificultati de respiratie
■ Respiratie rapida sau dificila
■ Respiratie suieratoare
■ Coastele proeminente in momentul respiratiei
■ Buze albastre
■ Deshidratare
■ Somnolenta excesiva
■ Tuse care dureaza mai mult de 3 saptamani
Complicatii
Raceala poate conduce uneori si la infectii secundare, inclusiv infectii bacteriene, infectii ale urechii medii si ale sinusurilor, care pot necesita tratament cu antibiotice. Daca racelii ii sunt asociate febra ridicata, dureri sinusale, ganglioni inflamati semnificativ sau tuse productiva, este important sa fie consultat medicul, deoarece este posibil sa fie necesar un tratament suplimentar.
Diagnosticare
In vederea stabilirii diagnosticului, medicul efectueaza de regula un examen fizic. In timpul examenului fizic, medicul verifica simptomele specifice racelii. In cazul in care medicul suspecteaza o alta patologie precum COVID-19, gripa sau alta afectiune mai severa, acesta poate efectua un exudat nazal pentru a verifica prezenta anumitor virusuri sau bacterii. Radiografia toracica poate exclude alte afectiuni, cum ar fi bronsita sau pneumonia.
Tratament medicamentos
Tratamentul se stabileste in functie de simptome si de intensitatea acestora:
■ Pentru congestie nazala se administreaza picaturi sau spray-uri ce contin decongestionante nazale.
■ Pentru tuse seaca se vor administra antitusive si pentru tuse productiva preparate cu efect expectorant.
■ Pentru simptomele de tip alergic ( lacrimare, stranut) se vor administra antihistaminice.
■ Pentru dureri musculare, cefalee si febra se pot administra antiinflamatoare, analgezice, antipiretice.
■ Pentru tratamentul inflamatiei sau senzatiei de discomfort de la nivelul gatului se pot administra tablete de supt sau spray-uri cu efect emolient, antiseptic, antiinflamator.
Masuri igieno-dietetice
Urmatoarele masuri pot contribui la reducerea intensitatii simptomelor:
■ hidratare corespunzatoare si un aport crescut de lichide
■ odihna si repaus la pat
■ alimentatie sanatoasa - se recomanda o dieta saraca in grasimi si bogata in fibre, inclusiv multe fructe si legume proaspete.
In timpul racelii, unul dintre simptomele frecvente poate fi si lipsa poftei de mancare. Acest simptom nu ar trebui sa persiste mai mult de cateva zile.
Evaluarea tratamentului
Pe parcursul tratamentului se mentine legatura cu medicul si la nevoie se va reevalua starea pacientului.
Preventie
Exista mai multe modalitati prin care poate fi prevenita contactarea si raspandirea racelii:
■ Spalarea corecta si frecventa a mainilor cu apa si cu sapun
■ Evitarea atingerii fetei
■ Curatarea suprafetelor utilizate frecvent
■ Utilizarea dezinfectantilor pentru maini atunci cand nu este posibila spalarea mainilor cu apa si cu sapun
■ Intarirea sistemului imunitar prin somn suficient, printr-o dieta sanatoasa si activitate fizica regulata
■ Izolarea la domiciliu in cazul aparitiei simptomelor specifice racelii
☐ Pappas DE. The Common Cold. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 2018:199–202.e1. doi: 10.1016/B978-0-323-40181-4.00026-8. Epub 2017 Jul 18. PMCID: PMC7152197.
☐ Common Colds, Centers of Deases and Prevention website
☐ Common Colds, NHS UK website
☐ Rhinoviruses, CDC official website
☐ Common Cold, Cleveland Clinic official website
☐ Common Cold, Johns Hopkins Medicine official website
☐ Common cold, NHS inform official website
Autor: Farmacist Marza Andreea Simona