Sinuzita reprezinta o afectiune din sfera ORL caracerizata de inflamarea mucoasei sinusurilor paranazale (cavitati osoase situate in jurul ochilor si nasului).
Factorii implicati in aparitia sinuzitelor pot fi:
• factori inflamatori: infectii de tract respirator superior, rinite alergice, rinite vasomotorii, lucrari dentare recente.
• factori mecanici: polipi, deviatie de sept, corpi straini, tumori, traumatisme.
• factori medicamentosi: abuz de decongestionante nazale, rinite medicamentoase, anticonceptionale.
• factori sistemici: imunodeficienta, rinita de sarcina, hipotiroidism
Clasificarea sinuzitelor dupa criteriul temporal:
-sinuzita acuta (dureaza mai putin de 4 saptamani)
-sinuzita subacuta (dureaza intre 4 si 12 saptamani)
-sinuzita cronica (dureaza mai mult de 12 saptamani)
Simptome:
-senzatie de presiune la nivelul fetei mai ales la aplecarea capului in fata
-cefalee
-obstructie nazala persistenta
-secretii nazale purulente care se exteriorizeaza in fata (rinoree anterioara) sau se scurge in gat (rinoree posterioara)
-presiune si durere la nivelul urechilor
-sensibilitate la nivelul nasului, in jurul ochilor si la nivelul capului
-scaderea mirosului
-halena
-dureri dentare
-uneori febra
Diagnosticare:
Diagnosticul de sinuzita poate fi stabilit in urma unui consult de specialitate ORL si recoltare prin punctie sinusala de material in vederea efectuarii examenului de laborator bacteriologic (in sinuzitele bacteriene) sau teste de alergii (cand se presupune o cauza alergica). Pot fi recomandate si alte investigatii suplimentare (imagistice: CT, RMN ).
Cauze:
Sinuzitele acute au de obicei ca si cauza infectiile virale.Secretiile se pot suprainfecta bacterian, evoluand spre o sinuzita bacteriana.Studiile arata ca peste 50% din cazurile de sinuzita indiferent de severitatea lor sunt produse de S. Pneumoniae si Haemophylus Influenzae.
Sinuzitele cronice pot avea ca si cauze: alergiile, deviatii de sept, polipi nazali, infectii respiratorii virale, fungice, bacteriene.
Tratament:
Scopul tratamentului este de a atenua sau de a remite simptomele pentru a imbunatati citatea vietii paacientului , dar si tratarea cauzelor ce stau la baza aparitiei sinuzitei.
In schemele terapeutice se pot administra:
- Formulari pentru administrare nazala: spray-uri pentru igiena nazala, spray-uri cu efect decongestionant si antialergic.
- Substante decongestionante - reduc congestia si usureaza respiratia.
- Corticosteroizi locali- sunt utilizati in inflamatie accentuata.
- Analgezice-medicamente ce combat durerea si febra.
- Antibiotice - utilizat in sinuzite bacteriene, la recomandarea medicului.
- Antihistaminice -se administreaza in cazul sinuzitelor ce au asociata componenta alergica
- Imunoterapie - aplicata in cazul sinuzitei de cauza alergica;
- Tratament chirurgical - in cazul sinuzitelor cronice, rezistente la tratamentul medicamentos, presupune inlaturarea obstructiei si drenarea secretiilor purulente.
Bibliografie:
Acute sinusitis, Mayo Clinic website
Chronic sinusitis, Mayo Clinic website
The diagnosis and management of sinusitis: A practice parameter update, Journal of Allergy and Clinical Immunology
Favorite
Cosul meu
Cumpara 
