Laxative (grupa medicament)

Ce sunt laxativele ?

Laxativele si purgativele sunt medicamente cu actiune locala la nivelul intestinului, utile in tratamentul constipatiei.
Laxativele produc un scaun normal ca aspect si consistenta. Purgativele provoaca eliminarea intregului continut intestinal, prin mai multe scaune repetate (solide, semisolide, apoi apoase).

Mecanism de actiune:

■ Accelerarea motilitatii gstrointestinale, prin stimularea chemo si baroreceptorilor (direct sau prin marirea volumului continutului intestinal)
■ Fluidificarea continutului intestinal prin cresterea secretiei active a electrolitilor si apei, in lumenul intestinal;
■ Antrenarea si retinerea apei in intestin, prin forte osmotice sau hidrofile
■ Lubrefierea mucoasei intestinale si inmuierea scaunului -Interventia prin hormoni digestivi (ex. Colecistochinina)

Clasificare:

Agenti care determina inmuierea scaunului in 1-3 zile

■  laxative de volum/laxative osmotice:
Metilceluloza, policarbofil, psillium.

■ Emoliente
Docusat de sodiu, docusat de calciu, docusat de potasiu

■ Polietilenglicol3350

■ Lactuloza

■ Sorbitol

Agenti care determina scaune moi sau semilichide in 6-12 ore
■ Bisacodil
■ Senna
■ Sulfat de magneziu (doza mica)

Agenti care determina scaune lichide in 1-6 ore

■ Citrat de magneziu
■ Hidroxid de magneziu
■ Sulfat de magneziu (doza mare)
■ Fosfati de sodiu
■ Bisacodil
■ Preparate cu polietilenglicol - electroliti

Efecte farmacologice:

Efect laxativ prin diferite mecanisme de actiune cu durata variabila in functie de particularitatile substantei.

Indicatii terapeutice:

■ tratamentul constipatiei
■ pregatirea procedurilo diagnostice, in tratamentul pre - si postoperator si in cazurile care necesita facilitarea defecatiei
■ golirea colonului inaintea examenelor radiologice, endoscopice sau interventii chirurgicale la acest nivel;