Definitie:
Mucoliticele (expectorantele secretolitice) sunt medicamente care scad vascozitatea mucusului si produc cresterea fluiditatii si favorizeaza eliminarea prin tuse.
Actiune farmacodinamica ( farmacodinamie) si mecanisme de actiune:
Mecanism principal de actiune : desface diferite tipuri de legaturi responsabile pentru agregarea diferitelor macromolecule proteglucidice care formeaza scheletul mucusului.Are loc o fluidificare si o usurare a expectoratiei.
■ bromhexina - mucolitic cu acțiune moderata , efectul se exercita probabil prin efectul enzimelor lizozomale care isi exercita efectul la suprafata mucoasei.
■ ambroxol - este metabolit al bromhexinului, scade densitatea secretiei bronsice, amelioreaza cleareance-ul muco-ciliar, stimuleaza secretia de surfactant ( filmul tensioactiv interpus intre aer si suprafata alveolelor pulmonare).
Se administreaza profilactic in sindromul de detresa respiratorie la nou nascut la recomandarea
medicului.
■ acetilcisteina - mucolitic cu acțiune intensă;scade vascozitatea mucusului si desface puntile disulfurice,
astfel se formeaza noi legaturi tiolice intre medicament si fragmentele de mucoproteine.
■ carbocisteina - cu acțiune mucolitică și efect antiinflamator;efectul antiinflamator se exercita prin
antagonizarea chininelor locale.
■ erdosteina - utilizat în bronsite acute, bronsiectazie, astm bronsic hipersecretor, profilaxia și tratamentul complicatiilor respiratorii dupa interventii chirurgicale (bronhopneumonie, atelectazie pulmonara), etc.
■ enzimele proteolitice (tripsina, chimotripsina) administrate inhalator sub formă de aerosoli.Fluidifica secretiile purulente, vascoase, din infectiile bronhopulmonare.Actioneaza lizand puroiul, materialul necrolitic care ingreuneaza mucusul si impiedica expectoratia.Are actiune iritanta asupra mucoasei traheobronsice.
Indicatii ( farmacoterapie)
■ bronsita acuta/cronica;
■ pneumonii;
■ bronhopneumonii;
■ bronșiectazie;
■ mucoviscidoza;
Se asociaza cu terapia specifica la recomandarea medicului.
Profil de siguranta: