Dislipidemie (indicații)

Ce este dislipidemia?

Dislipidemia se caracterizeaza prin niveluri anormale de lipide in sange. Cele mai comune forme de dislipidemie implica:
- niveluri ridicate de lipoproteine cu densitate joasa (LDL) sau colesterol rau
- niveluri scazute de lipoproteine de inalta densitate (HDL) sau colesterol bun
- niveluri ridicate de trigliceride
- colesterol ridicat, care se refera la niveluri ridicate de LDL si trigliceride
Lipidele sau grasimile sunt elementele de baza ale vietii si ofera energie celulelor. Lipidele  sunt:
- Colesterolul LDL, care este considerat "colesterol rau" deoarece poate provoca formarea de placi in vasele de sange.
- Colesterolul HDL, care este considerat "colesterol bun" deoarece poate ajuta la eliminarea LDL colesterolului din sange.
- Trigliceridele, care se dezvolta atunci cand caloriile nu sunt arse imediat si sunt stocate in celulele adipoase.
Nivelurile sanatoase ale lipidelor din sange variaza in mod natural de la o persoana la alta. Cu toate acestea, persoanele cu niveluri ridicate de LDL colesterol si trigliceride sau cu niveluri foarte scazute de HDL tind sa aiba un risc mai mare de a dezvolta ateroscleroza.
Ateroscleroza se dezvolta atunci cand depozitele dure, grase numite placi de aterom se acumuleaza in vasele de sange, ceea ce face dificila curgerea sangelui.
In timp, aceste placi se pot acumula si pot cauza probleme majore de sanatate, cum ar fi atacuri de cord si accident vascular cerebral.

Care sunt simptomele dislipidemiei?

Cu exceptia cazului in care este severa, majoritatea persoanelor cu dislipidemie nu prezinta simptome. De obicei, medicul va diagnostica dislipidemia in timpul unui test de sange de rutina sau al unui test pentru o alta afectiune.
Dislipidemia severa sau netratata poate duce la alte afectiuni, inclusiv boala coronariana si boala arterelor periferice.
Atat boala coronariana, cat si boala arteriala periferica pot provoca complicatii grave de sanatate, inclusiv atac de cord si accident vascular cerebral. Simptomele comune ale acestor afectiuni includ:
- dureri de picioare, mai ales cand mergi sau stai in picioare
- dureri in piept
- senzatie de apasare sau presiune in piept si dificultati de respiratie
- durere, strangere si presiune in gat, maxilar, umeri si spate
- indigestie si arsuri la stomac
- probleme de somn si epuizare in timpul zilei
- ameteala
- palpitatii cardiace
- transpiratii reci
- varsaturi si greata
- umflarea picioarelor, gleznelor, picioarelor, stomacului si venelor gatului
- lesin
Aceste simptome se pot agrava cu activitatea sau stresul si se pot ameliora atunci cand o persoana se odihneste.
Discutati cu un medic despre durerea in piept, in special daca oricare dintre simptomele de mai sus o insotesc.
Oricine are dureri severe in piept, ameteli si lesin sau probleme de respiratie trebuie sa solicite ingrijiri de urgenta.

Care sunt tipurile de dislipidemie si cauzele aparitiei lor?

Dislipidemia poate fi clasificata in doua tipuri, in functie de cauza:

1. Dislipidemie primara
Factorii genetici cauzeaza dislipidemie primara si este mostenita. Cauzele comune ale dislipidemiei primare includ:
- Hiperlipidemia familiala combinata, care se dezvolta la adolescenti si adultii tineri si poate duce la cresterea colesterolului.
- Hiperapobetalipoproteinemie familiala, o mutatie a unui grup de lipoproteine LDL numite apolipoproteine.
- Hipertrigliceridemie familiala, care duce la niveluri ridicate de trigliceride.
- Hipercolesterolemie familiala homozigota sau poligena, o mutatie a receptorilor LDL.

2. Dislipidemie secundara
Dislipidemia secundara este cauzata de factori de stil de viata sau de afectiuni medicale care interfereaza cu nivelul lipidelor din sange in timp.

Cauzele frecvente ale dislipidemiei secundare includ:
- Obezitatea, in special excesul de greutate in jurul taliei
- Diabet
- Hipotiroidism
- Tulburare de consum de alcool, cunoscuta si sub numele de alcoolism
- Sindromul ovarelor polichistice
- Sindrom metabolic
- Consumul excesiv de grasimi, in special grasimi saturate si trans
- Sindromul Cushing
- Boala inflamatorie intestinala, cunoscuta in mod obisnuit sub numele de IBS
- Iinfectii severe, cum ar fi HIV
- Anevrism de aorta abdominala
- Factori de risc
Se stie ca mai multi factori cresc sansele de a dezvolta dislipidemie si afectiuni asociate. Acesti factori de risc includ:
- Obezitatea
- Un stil de viata sedentar
- Lipsa exercitiilor fizice regulate
- Consumul de alcool
- Consumul de tutun
- Consumul de droguri ilegale sau ilicite
- Infectii cu transmitere sexuala
- Diabet de tip 2
- Hhipotiroidism
- Afectiuni cronice ale ficatului sau rinichilor
- Afectiuni digestive
- Varsta mai inaintata
- O dieta bogata in grasimi saturate si trans
- Un parinte sau bunic cu dislipidemie
- Sexul feminin, deoarece femeile tind sa experimenteze niveluri mai mari de LDL dupa menopauza

Care este tratamentul dislipidemiei?

Medicul se va concentra de obicei pe scaderea nivelurilor de trigliceride si de LDL colesterol ale unei persoane. Cu toate acestea, tratamentul poate varia, in functie de cauza principala a dislipidemiei si in functie de cat de severa este aceasta.
Colesterolul crescut este de obicei tratat cu statine, care interfereaza cu productia de colesterol in ficat. Daca statinele nu reusesc sa scada nivelul de LDL colesterol si al trigliceridelor, medicul poate recomanda medicamente suplimentare, inclusiv:
- ezetimib
- niacina
- fibrati
- substante care leaga acizii biliari
- levolocumab si alirocumab
- lomitapide si mipomersen
Unele modificari ale stilului de viata si suplimentele alimentare pot ajuta la mentinerea nivelurilor sanatoase de lipide din sange.

Tratamentele naturiste includ:
- reducerea consumului de grasimi nesanatoase, cum ar fi cele care se gasesc in carnea rosie, lapte si grasimi
- exercitii fizice regulate
- mentinerea unei greutati corporale sanatoase
- reducerea sau evitarea consumului de alcool
- renuntarea la fumat si alte produse din tutun
- evitarea sedentarismului
- cresterea consumului de grasimi polinesaturate sanatoase, cum ar fi cele gasite in nuci, seminte, leguminoase, peste, cereale integrale si ulei de masline
- administrarea de omega-3, fie ca lichid, fie in capsule
- consumul de fibre alimentare din fructe, legume si cereale integrale
- odihna cel putin 6-8 ore pe noapte
- consumul de lichide

Bibliografie:

Dyslipidemia: Everything you need to know, Medical News Today official website

Alana Biggers MD, Dyslipidemia: What You Need to Know, Healthline official website

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona