Blefarita (Inflamarea pleoapei) (afecțiuni medicale)

Ce este blefarita?

Blefarita reprezinta inflamarea pleoapelor ce este cauzata de regula de infundarea micilor glande secretoare de lipide (glande meibomiene) localizate la baza genelor. Blefarita afecteaza de obicei ambii ochi.

Care sunt simptomele blefaritei?

Semnele si simptomele blefaritei sunt de obicei mai severe dimineata. Acestea sunt:

• Ochi umezi
• Ochi rosii
• Senzatie de arsura sau de usturime la nivelul ochilor
• Pleoapele care par uleioase
• Mancarimi la nivelul pleoapelor
• Pleoape rosii, umflate
• Descuamarea pielii din jurul ochilor
• Cruste la nivelul genelor
• Lipirea pleoapelor
• Clipire frecventa
• Sensibilitate la lumina
• Vedere incetosata care de obicei se imbunatateste dupa clipire

Simptomele prezente pot indica un anumit tip de blefarita: stafilococica, seboreica, ulceroasa sau meibomiana. De exemplu:

- Blefarita seboreica este caracterizata de simptome precum matreata grasa de la nivelul pleoapelor.
- Blefarita ulcerativa poate provoca sangerari atunci cand se incearca indepartarea crustelor.
- Blefarita meibomiana poate afecta calitatea lacrimilor.
- Simptomele blefaritei stafilococice pot include lipsa genelor sau gene care cresc in directii diferite.

Daca simptomele blefaritei nu se imbunatatesc dupa curatarea si ingrijirea regulata a zonei afectate, este recomandat consultul medical.

Care sunt cauzele blefaritei?

Blefarita poate fi cauzata de:

- anumite tipuri de bacterii de la nivelul pielii

- unele afectiuni ale pielii cum ar fi dermatita seboreica

- glandele meibomiene care nu produc suficienta substanta uleioasa

- un traumatism fizic, chimic sau termic la nivelul pleoapei

- excesul de produse de make-up

- o igiena oculara necorespunzatoare

- infectii bacteriene sau virale

- alergii sezoniere sau alergii la anumite produse de uz ocular cum ar fi lentile de contact sau picaturi oftalmice

- paduchii sau acarienii din gene (demodicoza) pot bloca foliculii si glandele sebacee de la nivelul pleoapelor. Un studiu a constatat ca 30% dintre persoanele cu blefarita cronica aveau acarieni Demodex.

- acnee rozacee

- ochii uscati- lipsa secretiei lacrimale poate modifica rezistenta bacteriana, conducand la infectie.

Care sunt tipurile de blefarita?

Exista doua tipuri de blefarita. Acestea se pot dezvolta concomitent sau separat.

• Blefarita anterioara. Blefarita anterioara afecteaza exteriorul ochiului, unde genele se ataseaza de pleoapa. De obicei, cauza este reprezentata de bacteriile de pe piele sau matreata scalpului sau a sprancenelor. Alergiile sau acarienii pot provoca, de asemenea, blefarita anterioara, dar acest lucru este rar.

• Blefarita posterioara. Blefarita posterioara afecteaza exteriorul marginii interioare a pleoapei, partea care ia contact cu ochiul. Acest tip de blefarita apare atunci cand glandele sebacee din pleoape se infunda. Afectiunile frecvente ale pielii, cum ar fi rozaceea si dermatita seboreica, pot provoca blefarita posterioara.

Blefarita este contagioasa?

Blefarita nu este o boala contagioasa.

Cum este diagnosticata blefarita?

In scopul diagnosticarii blefaritei, medicul poate pune intrebari despre simptomele prezente, poate efectua un examen fizic extern al pleoapelor, al genelor si al pielii utilizand un dispozitiv de marire pentru a oserva aspectul glandelor meiboniene. De asemenea poate preleva o proba in scopul examinarii si a determinarii cauzei blefaritei.

Care este tratamentul blefaritei?

Masurile de autoingrijire, cum ar fi spalarea ochilor si utilizarea de comprese calde, ar putea fi suficiente pentru majoritatea cazurilor de blefarita. Daca masurile de ingrijire personala nu sunt suficiente, medicul poate recomanda tratamente pe baza de reteta, precum:

• Medicamente pentru tratamentul infectiilor. S-a demonstrat ca antibioticele topice aplicate pe pleoapa ofera ameliorarea simptomelor si poate rezolva infectia bacteriana a pleoapelor. Acestea sunt disponibile in mai multe forme farmaceutice, inclusiv picaturi pentru ochi, creme si unguente.

• Medicamente pentru controlul inflamatiei. Picaturile pentru ochi sau unguentele cu steroizi sunt utilizate in tratamnetul blefaritei, in general numai pentru persoanele care nu raspund la alte terapii. Medicul poate prescrie atat antibiotice, cat si medicamente antiinflamatoare.

• Medicamente cu efect asupra sistemului imunitar. S-a demonstrat ca ciclosporina topica poate ameliora unele semne si simptome de blefarita.

• Tratamente pentru afectiunile de baza. Blefarita provocata de dermatita seboreica, de rozacee sau de alte boli poate fi controlata prin tratarea afectiunii ce o cauzeaza.

Alte optiuni de tratament, cum ar fi utilizarea luminii intense pulsate, ar putea fi de ajutor pentru a desfunda glandele sebacee, insa sunt necesare mai multe studii suplimentare pentru a stabili eficienta acetui tip de tratament.

Blefarita rareori dispare complet. Chiar si cu un tratament de succes, afectiunea se poate croniciza si necesita o o ingrijire atenta zilnica a pleoapelor. 

Bibliografie:

Kierstan Boyd, What Is Blepharitis?, American Academy of Oftalmology officical website

Blepharitis, Johns Hopkins Medicine official website

Blepharitis, WebMD official website

Blepharitis, Cleveland Clinic official website

Blepharitis, Mayo Clinic official website

Blepharitis, NHS official website

Blepharitis, National Eye Institute official website

Blepharitis, Health Direct official website

Autor: Farmacist marza Andreea Simona