Ce este rujeola (pojarul) ?
Rujeola sau pojarul este o boala respiratorie acuta virala. Se caracterizeaza prin simptome premergatoare bolii precum febra ridicata, stare de rau, tuse, inflamarea mucoasei nazale (coriza), conjunctivita si o eruptie specifica la nivelul mucoaselor, numita pete Koplik, urmata de o eruptie maculopapulara. Eruptia cutanata apare de obicei la aproximativ 14 zile dupa ce o persoana a fost expusa la virusul rujeolic. Eruptia se extinde de la cap la trunchi pana la extremitatile inferioare. Pacientii sunt considerati contagiosi cu 4 zile inainte pana la 4 zile dupa aparitia eruptiei cutanate. Uneori, pacientii imunocompromisi nu dezvolta eruptia cutanata.
Care este cauza aparitiei rujeolei (pojarului)?
Rujeola sau pojarul este cauzata de un virus ARN monocatenar. Este clasificat ca membru al genului Morbillivirus din familia Paramyxoviridae. Oamenii sunt singurele gazde naturale ale virusului rujeolei.
Cum se transmite rujeola (pojarul) ?
Rujeola este una dintre cele mai contagioase boli infectioase. Pana la 9 din 10 persoane susceptibile care au contact apropiat cu un pacient rujeolic vor dezvolta rujeola. Virusul se transmite prin contact direct cu picaturile infectioase de saliva sau prin raspandire prin aer atunci cand o persoana infectata respira, tuseste sau stranuta. Virusul rujeolei poate ramane infectios in aer timp de pana la doua ore dupa ce o persoana infectata paraseste o zona.
Care sunt simptomele rujeolei (pojarului)?
Semnele si simptomele rujeolei apar la aproximativ 10 pana la 14 zile dupa expunerea la virus. Semnele si simptomele rujeolei includ de obicei:
- Febra
- Tuse seaca
- Rinoree
- Durere de gat
- Ochi inflamati (conjunctivita)
- Pete albe minuscule cu centrul alb-albastrui pe un fundal rosu, in interiorul gurii pe mucoasa interioara a obrazului, numite si pete Koplik
- O eruptie cutanata formata din pete mari si plate care adesea se contopesc
Infectia apare in etape de peste 2 pana la 3 saptamani.
Infectarea si incubatia virusului rujeolei
In primele 10 pana la 14 zile dupa infectare, virusul rujeolei se raspandeste in organism. Nu exista semne sau simptome de rujeola in aceasta perioada.
Semne si simptome nespecifice ale rujeolei
Rujeola debuteaza de obicei cu simptome specifice unei raceli: febra usoara pana la moderata, adesea tuse persistenta, rinoree, ochi inflamati (conjunctivita) si durere in gat. Acest stadiu al bolii cu simptome relativ usoare poate dura 2 pana la 3 zile.
Boala acuta si eruptie cutanata in rujeola
Eruptia este formata din mici pete rosii, dintre care unele sunt usor iesite in relief. Eruptia debuteaza la nivelul fetei si in spatele urechilor. In urmatoarele cateva zile, eruptia se extinde pe brate, piept si spate, apoi peste coapse si picioare. In acelasi timp, febra creste brusc, adesea pana la 40 la 41 grade Celsius.
Recuperare dupa rujeola
Eruptia cutanata in rujeola poate dura aproximativ sapte zile. Eruptia dispare treptat mai intai de pe fata si ultima data de pe coapse si picioare. Pe masura ce alte simptome ale bolii dispar, tusea si inchiderea pielii la culoare sau descuamarea pielii unde a fost eruptia cutanata pot persista timp de aproximativ 10 zile.
Care sunt complicatiile rujeolei (pojarului)?
Complicatiile rujeolei pot fi urmatoarele:
- Diaree si varsaturi. Diareea si varsaturile pot duce la deshidratare.
- Infectie a urechii. Una dintre cele mai frecvente complicatii ale rujeolei este o infectie bacteriana a urechii.
- Bronsita si laringita. Rujeola poate duce la iritarea si inflamarea cailor respiratorii. De asemenea, poate duce la bronsita. Rujeola poate provoca, de asemenea, laringita.
- Pneumonie. Rujeola poate provoca frecvent pneumonie. Persoanele cu sistemul imunitar slabit pot dezvolta un tip deosebit de periculos de pneumonie, care uneori poate duce la moarte.
- Encefalita. Aproximativ 1 din 1.000 de persoane cu rujeola poate dezvolta o complicatie numita encefalita. Afectiunea poate fi deosebit de periculoasa pentru persoanele cu un sistem imunitar slabit. Encefalita poate aparea imediat dupa rujeola sau poate sa nu apara decat dupa cateva luni. Encefalita poate provoca leziuni permanente ale creierului.
- Complicatii cu sarcina. In cazul sarcinii, boala poate provoca nastere prematura, greutate mica la nastere si moarte fetala.
Cum poate fi stabilit diagnosticul rujeolei (pojarului)?
Medicul poate diagnostica, de obicei, rujeola pe baza eruptiei cutanate caracteristice bolii, pete Koplik, pe mucoasa interioara a obrazului.
Rujeola nu este frecvent intalnita si din acest motiv poate fi confundata cu alte boli. Daca este necesar, un test de sange poate confirma daca eruptia este rujeola. Virusul rujeolei poate fi confirmat si cu un test care utilizeaza, in general, un exudat oro-faringian sau o proba de urina.
Care este tratamentul rujeolei (pojarului)?
Nu exista un tratament specific pentru rujeola. Tratamentul include masuri de confort pentru ameliorarea simptomelor, cum ar fi odihna, tratarea sau prevenirea complicatiilor.
Cu toate acestea, pot fi luate unele masuri pentru a proteja persoanele care nu au imunitate post expunere la virusul rujeolei.
- Vaccinarea post-expunere. Persoanele fara imunitate la rujeola, inclusiv sugarii, pot primi vaccinul impotriva rujeolei in termen de 72 de ore de la expunerea la virusul rujeolic pentru a oferi protectie impotriva acestuia. Daca rujeola totuisi apare, de obicei are simptome mai usoare si dureaza mai putin.
- Globulina serica imuna. Femeile insarcinate, sugarii si persoanele cu sistem imunitar slabit care sunt expuse la virus pot primi o injectie cu anticorpi numita imunoglobulina serica. Cand este administrata in termen de sase zile de la expunerea la virus, acesti anticorpi pot preveni rujeola sau pot face simptomele mai putin severe.
Tratamentul medicamentos al rujeolei
Tratamentul pentru o infectie cu rujeola poate include:
- Antitermice. Antitermicele sunt utile in gestionarea febrei.
Nu se administreaza aspirina copiilor, din cauza riscului de a dezvolta Sindrom Reye.
- Antibiotice. Daca o infectie bacteriana, cum ar fi pneumonia sau o infectie a urechii, se dezvolta in timp ce aveti rujeola, medicul va poate prescrie un antibiotic.
- Vitamina A. Copiii cu niveluri scazute de vitamina A au mai multe sanse de a avea un caz mai sever de rujeola. Administrarea de vitamina A poate reduce severitatea infectiei cu rujeola. Pentru recomadare si dozare apelati la medic. Vitaminele liposolubile, precum Vitamina A, poate prezenta risc de cumulare, de aceea este important sa o administrati corect, atat in ceea ce priveste dozajul, cat si perioada.
Stil de viata si remedii la domiciliu pentru rujeola
In cazul dezvoltarii rujeolei, este indicata mentinerea legaturii cu medicul in timpul monitorizarii progresului bolii si urmaririi complicatiilor.
Urmatoarele masuri pot ajuta in gestionarea rujeolei:
- Odihna si evitarea activitatilor solicitante
- Consum crescut de lichide. Este indicat ca pacientul sa se hidrateze cu apa, suc de fructe si ceai de plante pentru a inlocui lichidele pierdute din cauza febrei si transpiratiei. Daca este necesar, se pot achizitiona solutii de rehidratare fara prescriptie medicala. Aceste solutii contin apa si saruri in proportii specifice pentru a inlocui atat fluidele, cat si electrolitii.
- Pastrarea unei umiditati optime a aerului prin utilizarea unui umidificator pentru a calma tusea si durerea in gat. Adaugarea de umiditate in aer poate ajuta la usurarea disconfortului.
- Hidratarea mucoasei nazale. Spray-urile nazale saline pot calma iritatia mentinand umed interiorul nasului.
- Odihnirea ochilor. Multe persoane cu rujeola se simt deranjate de lumina puternica, de aceea este indicata pastrarea luminii la intensitate scazuta sau purtarea ochelarilor de soare. De asemenea, este de evitat cititul sau sa privitul la televizor daca lumina de la o lampa de citit sau de la televizor este deranjanta.
Cum poate fi prevenita infectarea cu rujeola (pojar)?
Vaccinul impotriva rujeolei
Vaccinul impotriva rujeolei este de obicei administrat ca un vaccin combinat rujeola-oreion-rubeola (MMR sau ROR). Acest vaccin poate include, de asemenea, vaccinul impotriva varicelei, vaccinul MMRV. Medicul recomanda ca vaccinarea intre 12 si 15 luni si din nou intre 4 si 6 ani, inainte de a intra la scoala.
Cele doua doze ale vaccinului ROR sunt eficiente in proportie de 97% in prevenirea rujeolei si protejarea impotriva acesteia pe viata. La numarul mic de persoane care fac rujeola dupa vaccinare, simptomele sunt in general usoare.
Prevenirea rujeolei in timpul unui focar sau a unei infectii cunoscute
Daca o persoana din comunitate are rujeola, este recomandat sa se instituie masuri de precautie pentru a proteja familia si apropiatii fara imunitate:
- Izolarea. Deoarece rujeola este foarte contagioasa de la aproximativ patru zile inainte pana la patru zile dupa aparitia eruptiei cutanate, persoanele cu rujeola ar trebui sa ramana izolate la domiciliu si sa nu se intoarca la activitati in cadrul carora interactioneaza cu alte persoane, in aceasta perioada.
Persoanele care nu sunt vaccinate ar trebui sa stea departe de persoana infectata.
- Vaccinarea. Orice persoana care risca sa dezvolte rujeola si care nu a fost complet vaccinata ar trebui sa efectueaza vaccinul impotriva rujeolei cat mai curand posibil. Aceasta categorie include sugarii cu varsta mai mare de 6 luni si orice persoana nascuta in 1957 sau mai tarziu, care nu prezinta imunitate.
Bibliografie:
Measles, Mayo Clinic official website
Measles, World Health Organization official website
Measles, NHS UK official website
Measles, CDC official website
Autor: Farmacist Marza Andreea Simona
Favorite
Coșul meu
Cumpara 
