Stare de greata si varsaturi (informatii utile)

Ce sunt greata si varsaturile?

Greata reprezinta senzatia de voma, iar varsaturile reprezinta un reflex incontrolabil de a expulza oral continutul gastric. Atat greata, cat si varsaturile sunt simptome foarte frecvente si pot fi corelate cu o multitudine de factori.

Ce poate cauza greata si varsaturile?

Cele mai frecvente cauze ale senzatiei de greata sunt:

- sarcina (primul trimestru)

- durerea intensa

- raul de miscare

- stresul emotional

- indigestia

- intoxicatiile alimentare

- virusurile

- expunerea la toxine chimice

- preznta calculilor biliari

- anumite mirosuri pot creea senzatia de greata

• Varsaturile la adulti

Adultii prezinta varsaturi mai rar decat copiii. Acestea pot sa apara ca urmare a unei infectii bacteriene sau virale sau in cazul unei otraviri sau a unei intoxicatii. In unele cazuri, varsaturile pot fi si rezultatul altor boli, mai ales a celor care se manifesta prin dureri de cap sau febra mare.

Afectiuni cronice ale stomacului

Unele probleme gastro-intestinale cronice, cum ar fi alergiile alimentare si ulcerele, pot provoca varsaturi. Boala de reflux gastroesofagian poate fi, de asemenea, o cauza. Atat greata, cat si varsaturile pot face parte din manifestarile sindromului de colon iritabil, ale bolii Crohn si ale oricarei alte boli intestinale.

Afectiuni ORL
Tulburarile vestibulare pot afecta simtul echilibrului unei persoane. Acest efect poate duce la vertij, greata si varsaturi.

Conditiile medicale care afecteaza urechea interna includ:

- Labirintita
- Vertij pozitional benign
- Boala Meniere

Dieta si stil de viata

Alcoolul consumat in exces poate provoca greata si varsaturi, deoarece alcoolul irita mucoasa stomacului. De asemenea, alcoolul creste productia de acid gastric si intarzie golirea stomacului, favorizand aparitia acestor simptome.

Mancatul in exces, compulsiv, poate provoca senzatie de greata si uneori varsaturi.

Tulburari de alimentatie

Varsaturile pot fi un semn al unei tulburari de alimentatie precum anorexia si bulimia.

Alte conditii medicale

Mai rar, varsaturile pot fi un simptom al unor boli grave precum:

- Encefalita

- Meningita

- Unele forme de cancer

- Atac de cord

- Comotie cerebrala sau leziuni cerebrale

- Tumoare pe creier

- Blocaj intestinal

- Apendicita

• Varsaturile la copii

Cele mai frecvente cauze ale varsaturilor la copii sunt infectiile virale si toxiinfectiile alimentare. Cu toate acestea, varsaturile pot fi cauzate si de:

- intoxicatii si ingerarea de substante toxice

- rau de miscare sever

- infectii virale

- alergie la proteina din laptele de vaca

- tuse

- febra mare

- supraalimentare

La sugarii foarte mici, blocajele intestinale pot provoca, de asemenea, varsaturi persistente. Acest lucru poate fi cauzat de hernie, calculi biliari sau tumori. Aceste cauza sunt mai rare.

Care sunt simptomele ce pot insoti greata si varsaturile?

Cele mai frecvente simptome ce insotesc senzatia de greata si varsaturile sunt:

- Balonarea

- Durerile abdominale, disconfortul abdominal sau crampele abdominale

- Anxietatea

- Scaunele negre sau cu sange

- Durerea din piept

- Constipatia

- Diareea

- Respiratia dificila

- Ametelile sau lesinul

- Senzatia de satietate dupa consumul de cantitati mici de alimente

- Febra

- Durerea de cap

- Arsurile gastrice

- Bataile neregulate sau rapide ale inimii

- Transpiratia

- Pierderea in greutate neintentionata

In cele mai multe cazuri, varsaturile pot fi tratate in siguranta acasa. Cea mai frecventa cauza de greata si varsaturi este gastroenterita virala.

Sunt necesare ingrijiri medicale de urgenta daca greata sau varsaturile sunt insotite de:

- Dureri in piept care dureaza mai mult de cateva minute

- Dificultati de respiratie

- Dureri abdominale severe sau crampe

- Vedere neclara

- Confuzie

- Febra mare si gat intepenit

- Cefalee severa, fara antecedente de alte episoade de tipul acesta

- Varsaturi care contine sange, care seamana cu zatul de cafea sau care au culoare verde

- Material fecal sau miros fecal in varsaturi

Trebuie contactat medicul daca:

- Pacientul nu poate bea nimic timp de 24 de ore

- Varsaturile dureaza mai mult de doua zile

- Au existat crize de greata si varsaturi de mai mult de o luna

- Pacientul prezinta scadere ponderala inexplicabila, impreuna cu greata si varsaturi

- Pacientul prezinta sete extrema sau urineaza mai putin decat de obicei

- Pacientul are si diabet si administreaza insulina

- Pacientul are si probleme cardiace cunoscute

- Pacientul are si ureri de stomac sau in piept

- Pacientul a inceput recent sa administreze un medicament nou

- Pacienta este gravida sau crede ca ar putea fi insarcinata

Cum pot fi diagnosticate greturile si varsaturile?

Majoritatea cauzelor senzatiei de voma si a varsaturilor acute pot fi determinate prin anamneza si prin examenul fizic. Evaluarea initiala ar trebui sa se concentreze pe semne sau simptome care pot indica tratament urgent, interventie chirurgicala sau spitalizare.
Testele de diagnosticare pentru greata si varsaturi ar trebui sa vizeze identificarea etiologiei semnalate prin anamneza aprofundata si prin examen fizic. 
Dezechilibrele hidrice, anomaliile electrolitice si deficientele nutritionale trebuie corectate. 
Tratamentul trebuie directionat catre etiologia subiacenta a greturilor si a varsaturilor. Daca nu este identificata etiologia, pacientul trebuie tratat simptomatic cu terapie antiemetica si prokinetica si trebuie luate in considerare alte etiologii ale greturilor si varsaturilor cronice inexplicabile (de exemplu, psihogene, bulimice, functionale).

Cum pot fi tratate greata si varsaturile?

Tratamentele pentru greata si varsaturi depind de cauza. In cazul in care o afectiune reprezinta cauza de baza, se trateaza afectiunea de baza.

Exista unele medicamente care pot trata greata si varsaturile precum antivomitivele. In cazurile usoare de deshidratare cauzata de varsaturi, sarurile de rehidratare pot ajuta. Pentru cazurile severe de varsaturi, este posibil sa fie necesara hidratarea intravenoasa in cadrul unui spital.

Exista si remedii la domiciliu care pot ajuta precum:

- Consum adecvat de lichide, pentru a evita deshidratarea

- Evitarea alimentelor picante, grase sau sarate

- Consumarea unor mese mici si dese

- Evitarea mirosurilor puternice, deoarece uneori pot declansa greata si varsaturi

Care sunt posibilele complicatii ale starii de greata si a varsaturilor?

Principala complicatie a varsaturilor este deshidratarea. Adultii au un risc mai mic de a se deshidrata, deoarece de obicei pot observa simptomele deshidratarii (cum ar fi cresterea senzatiei de sete si buzele uscate sau gura uscata). Copiii au un risc mai mare de a se deshidrata, mai ales daca prezinta varsaturi si diaree, si nu pot comunica verbal, clar, simptomele deshidratarii. Adultii care ingrijesc copiii bolnavi trebuie sa fie atenti la urmatoarele semne vizibile de deshidratare:

- Buze si gura uscate

- Ochi infundati in orbite

- Respiratie sau puls rapid

La sugari, semnele de deshidratare pot consta in scaderea cantitatii de urina si afundarea fontanelei.

Cum poate fi prevenita senzatia de greata si varsaturile?

Greata si varsaturile pot fi evitate consumand mese mai mici pe parcursul zilei, mancand incet si evitand activitatile fizice imediat dupa masa. Evitarea alimentelor picante, grase sau prajite poate preveni greata si varsaturile.

Dupa un episod de varsaturi, se pot consuma cantitati mici cantitati dintr-un lichid indulcit.

Limitarea gustarilor in timpul plimbarilor cu masina si privitul direct pe geamul din fata pot ajuta daca exista o predispozitie pentru rau de miscare.

Bibliografie:

Nausea or vomiting in adults, Mayo Clinic official website

Nausea and Vomiting, Heralthline official website

Nausea and Vomiting, Medline Plus official website

Nausea, Health Direct official website

Nausea & Vomiting, Cleveland Clinic official website

Nausea: Causes and Treatments, WebMD official website

Causes and treatment of nausea and vomiting, Medical News Today official website

Scorza K, Williams A, Phillips JD, Shaw J. Evaluation of nausea and vomiting. Am Fam Physician. 2007 Jul 1;76(1):76-84. PMID: 17668843.

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona