Ce este un test pentru determinarea valorii serice a parathormonului (PTH)?
Testul pentru determinarea parathormonului (PTH) masoara nivelul de hormon paratiroidian (PTH) din sange. PTH sau hormonul paratiroidian, cunoscut si sub numele de parathormon, este produs de glandele paratiroide. PTH controleaza nivelul de calciu din sange. Calciul este un mineral care este implicat in metabolismul osos si care contribuie la buna functionare a sistemului nervos, al sistemului muscular si al inimii.
Daca nivelul de calciu din sange este prea scazut, glandele paratiroide vor elibera parathormon in sange. Acest lucru face ca nivelul de calciu sa creasca. Daca nivelurile de calciu din sange sunt prea mari, glandele parotide nu vor mai produce parathormon.
Nivelurile de parathormon prea mari sau prea scazute pot cauza probleme grave de sanatate.
Pentru ce este utilizat un test pentru determinarea valorii serice a parathormonului (PTH)?
Un test pentru determinarea parathormonuli (PTH) poate fi utilizat pentru:
- confirmarea faptului ca tulburarile paratiroidiene sunt cauza unor niveluri anormale de calciu din sange. Aceasta este cea mai frecventa utilizare a testului.
- identificarea cauzelor unui nivel foarte scazut de fosfor in sange. Parathormonul ajuta si la controlul cantitatii de fosfor din sange.
- monitorizarea persoanelor cu boala cronica de rinichi
- identificarea cauzei osteoporozei severe
- verificarea eficientei tratamentului pentru o tulburare paratiroidiana
- verificarea postoperatorie a tesutul paratiroidian hiperactiv restant dupa interventia chirurgicala efectuata atunci cand glandele paratiroide produc o cantitate excesiva de parathormon
Cand poate fi recomandat un test pentru determinarea valorii serice a parathormonului (PTH)?
Este posibil ca medicul sa recomande un test pentru determinarea parathormonului daca:
- nivelul de calciu din sange nu este normal
- pacintul prezinta simptome de hipercalcemie. Aceste simptome pot include:
• Simptome digestive, cum ar fi: constipatie, greata si varsaturi, durere abdominala, pierderea poftei de mancare, sete accentuata, urinare frecventa si crescuta ca si debit, calculi renali.
• Simptome osoase, articulare si musculare, cum ar fi slabiciune si durere la nivelul muschilor si articulatiilor
• Oboseala
• Problemde sanatate mintala cum ar fi depresia sau confuzia
- pacientul prezinta simptome de hipocalcemie. Aceste simptome pot varia de la usoare la severe. Acestea pot include:
• Piele uscata, par aspru si unghii care se rup usor
• Crampe musculare, spasme sau rigiditate
• Furcaturi in buze, limba, degete si picioare
• Aritmie
• Convulsii, daca nivelul de calciu este extrem de scazut
- pacientul sufera de tulburari ale glandei paratiroide sau de o boala cronica de rinichi
Cum se efectueaza un test pentru determinarea valorii serice a parathormonului (PTH)?
Testul pentru determinarea valorii serice a parathormonului este un test de sange. Aplicarea unui garou poate ajuta ca venele sa fie mai vizibile la suprafata pielii. Cu ajutorul unui ac se extrage o cantitate mica de sange dintr-o vena de la nivelul antebratului. Proba de sange este apoi trimisa la un laborator unde va fi masurata concentratia parathormonului.
Ce presupune pregatirea anterioara necesara unui test pentru determinarea valorii serice a parathormonului (PTH)?
In general nu este nevoie de nicio pregatire speciala pentru un testul de determinare a concentratiei serice a parathormonului, dar este indicat ca pacientul sa consulte medicul in legatura cu aceste informatii. In cazul in care pacientul administreaza medicatie sau in cazul in care acest test se efectueaza impreuna cu alte teste, medicul poate solicita postul alimentar cu cateva ore inainte de testare. De asemenea, poate fi necesar ca testul sa se efectueze intr-un anumit moment al zilei.
Cum pot fi interpretate rezultatele unui test pentru determinarea valorii serice a parathormonului (PTH)?
Valori normale ale parathormonului (PTH)
Valorile normale se sitaza in intervalul 10 -55 de picograme pe mililitru (pg/mL). Intervalele de valori normale pot varia usor intre diferite laboratoare. Unele laboratoare folosesc metode diferite de analiza sau testeaza probele diferit.
Valori crescute ale parathormonului (PTH)
Daca nivelul parathormonului este mai mare decat in mod normal, afectiunea se numeste hiperparatiroidism. Exista doua tipuri de hiperparatiroidism. Tipul depinde in general de nivelul de calciu din sange:
- Hiperparatiroidismul primar reprezinta un nivel ridicat de PTH asociat cu un nivel ridicat de calciu in sange. In acest caz problemele cu glandele paratiroide determina o produuctie excesiva de parathormon. Parathormonul excesiv creste nivelul de calciu din sange. Cauzele posibile ale hiperparatiroidismului primar includ:
• tumora benigna a glandelor paratiroide, numita adenom paratiroidian. Aceasta este cea mai frecventa cauza a nivelurilor ridicate de PTH.
• Hiperplazia glandelor paratiroide
• O afectiune mostenita rara, cum ar fi neoplazia endocrina multipla de tip 1 sau hipercalcemia hipocalciuric familiala
• Cancerul paratiroidian, care este rar.
- Hiperparatiroidismul secundar reprezinta un nivel ridicat de parathormon asociat cu un nivel scazut de calciu din sange. Glandele paratiroide functioneaza corect producand parathormon suplimentar pentru a incerca sa creasca nivelul de calciu din sange. Este posibil ca o problema ce nu depinde de functionalitatea glandelor parotide sa impiedice cresterea nivelului de calciu din sange.
In acest caz medicul va recomanda cel mai probabil mai multe teste pentru a afla ce cauzeaza scaderea calciului din sange. Cauzele posibile includ:
- niveluri scazute de vitamina D (deficit de vitamina D), fosfat si/sau magneziu
- aport inadecvat de calciu
- tulburari digestive, cum ar fi sindroamele de malabsorbtie, care ingreuneaza absorbtia de calciu din alimente
- Insuficienta renala, care determina organismul sa piarda prea mult calciu prin urina
Valori scazute ale parathormonului (PTH)
Daca nivelul parathormonul este mai scazut decat in mod normal si nivelul calciului din sange este, de asemenea, scazut, poate insemna ca glandele paratiroide nu pot produce suficient parathormon. Aceasta afectiune se numeste hipoparatiroidism si este mai putin frecventa decat hiperparatiroidismul. Cauzele posibile includ:
- afectarea glandelor paratiroide din cauza unei interventii chirurgicale sau din cauza radioterapiei pentru cancer
- anumite tulburari autoimune care distrug tesutul paratiroidian
- anumite tulburari genetice, cum ar fi sindromul DiGeorge, numit si sindromul de deletie 22q11.2
- o concentratie prea mare de vitamina D si/sau calciu din suplimente sau din antiacide care contin calciu
Daca nivelul parathormonului nu este normal in comparatie cu nivelul de calciu din sange si cu rezultatele altor teste, medicul poate recomanda si alte analize de sange suplimentare pentru a afla cauza. Daca se suspecteaza o tumoare paratiroida, este posibil sa se efectueze si teste imagistice.
Bibliografie:
Parathyroid Hormone (PTH) Test, MSD Manual official website
Parathyroid Hormone (PTH) Test, Medline Plus official website
Parathyroid Hormone (PTH) Test, Testing official website
Parathyroid hormone (PTH) blood test, University of California San Francisco official website
What Is a Parathyroid Hormone Blood Test?, Web MD official website
Autor: Farmacist Marza Andreea Simona
Favorite
Cosul meu
Cumpara 
