Bronșita (afecțiuni medicale)

Bronșita este reprezentată de inflamația mucoasei bronhiilor însoțită de obicei de trei simptome majore: tuse, expectorație și dispnee (dificultăți în respirație).

Bronșita acută:
Este o boală a căilor respiratorii caracterizată printr-un sindrom bronșitic acut, cu debut recent și durată scurtă, neasociat cu modificări radiologice pulmonare.

Cauze bronșita acută:

• Virală:
  Virusuri gripale A și B; virus respirator sincitial; Mycoplasma pneumoniae; adenovirusuri; virusuri paragripale.

• Bacteriană:
  Bacterii comensale (pneumococi, streptococi, neisserii, anaerobi din familia Bacteroides).

• Chimică:
  Vapori de acizi, amoniac, acetonă.
  
  

Mecanism si simptome:
Agentul etiologic determină un proces inflamator al peretelui bronșic caracterizat prin: inflamația mucoasei, hipersecreția de mucus, tuse, bronhoconstricție, durere retrosternală, dispnee.

Tratament:
Cele mai multe cazuri de bronșită acută sunt de cauză virală și se vindecă de la sine, fără a fi nevoie de un tratament specific. Tratamentul ales depinde de cauza bronșitei. În caz de suprainfectare bacteriană, medicul poate asocia un antibiotic.
De asemenea, poate recomanda medicamente antitermice (pentru scăderea febrei), aerosoli, medicamente cu acțiune mucolitică, cât și preparate fitoterapice pe bază de extracte din plante cu efect mucolitic, emolient.
Se recomandă hidratare adecvată și odihnă.

Bronșita cronică:
Boală a bronhiilor mari și mici caracterizată printr-un sindrom bronsitic cronic cu o vechime de cel puțin 2-3 ani ale cărui semne clinice (tusea și spută) sunt prezente cel puțin 3 luni pe an.

Cauze bronșita cronică:

• Fumatul:
  Stimulează secreția de mucus, inhibă motilitatea cililor bronsici și activitatea macrofagelor alveolare (celule ale sistemului imunitar) scăzând rezistență la infecții și bronchospasm.

• Poluanți atmosferici:
  Stimularea secrețiilor de mucus, diminuarea clearance-ului mucociliar (traseul mucociliar), inhibă activitatea macrofagelor.

• Infecțiile virale și bacteriene:
  Produc inflamația bronhiilor și pot favoriza obstrucția bronșică.
  
  

Tratament:

• Reducerea iritatiei bronsice:
  Întreruperea fumatului, eliminarea din mediu a factorilor poluanți.

• Tratamentul infecțiilor acute bronșice;

• Eliminarea secretiilor bronșice:
   Hidratare corectă, aerosoli, mucolitice, expectorante orale.

• Tratament bronhodilatator:
1. Simpaticomimetice
2. Anticolinergice
3. Derivați de teofilină

• Corticoterapie:
  Indicată în caz de răspuns parțial sau nesatisfăcător la tratamentul bronhodilatator.
  

• Alte mijloace de tratament:
  Oxigenoterapie.
  
  

Diagnostic:
Diagnosticul este stabilit în baza unui consult clinic efectuat de către medic. Pe lângă examenul clinic și anamneză, pot fi necesare și alte investigații suplimentare (teste de spirometrie, radiografii pulmonare, examen de spută, analize de sânge). Tratamentul este stabilit de către medic în urma consultului medical și al investigațiilor recomandate de acesta!
Profilaxia infecțiilor virale și bacteriene constă în vaccinare antigripală, tratamentul refluxului gastro-esofagian și tratamentul infecțiilor acute bronșice.