Alprostadil (substanța activă)

Definitie si Incadrare:

Alprostadil este o prostaglandina E1 utilizata in tratamentul bolii ocluzive arteriale periferice, stadiul III-IV Fontaine (administrare injectabila) si in disfunctie erectila (administrare topica).

Medicamentele care contin alprostadil sunt incadrate in grupa farmacoterapeutica :

• medicamentele cu administrare injectabila- alte medicamente pentru afecţiuni cardiace, prostaglandine.
• Medicamentele cu administrare topica- medicamente utilizate in disfunctia erectila

Mecanism de actiune si actiune farmacologica:

Administrare injectabila:

Alprostadilul este o prostaglandina E1 care:
- stimuleaza circulatia sanguina periferica datorita relaxarii arteriolelor si a sfincterelor precapilare
- amelioreaza proprietatile reologice ale sangelui prin cresterea flexibilitatii si inhibarea agregarii eritrocitelor
- inhiba activarea trombocitelor datorita inhibarii agregarii
- creste activitatea fibrinolitica datorita stimularii activatorului plasminogenului.
- inhiba sinteza colesterolului dependent de doza si scade activitatea receptorului LDL, reducand preluarea intracelulara a colesterolului
- creste aportul de oxigen si glucoza si contribuie la o mai buna utilizare a acestor substante in tesuturile ischemice

Administrare topica:

- vasodilatatia vaselor de sange de la nivelul tesutului erectil din corpul cavernos 
- cresterea fluxului sanguin in artera cavernoasa, ceea ce determina rigiditatea peniana.
Erectia se obtine in decurs de 5 pana la 30 de minute dupa aplicare.

Indicatii terapeutice:

- injectabil-tratamentul bolii ocluzive arteriale periferice, stadiul III-IV Fontaine, dacă tratamentul de dilatare a lumenului vascular este imposibil de efectuat sau a fost ineficient

- topic-tratamentul barbatilor cu varsta ≥18 ani cu disfunctie erectila, reprezentata de incapacitatea de a obtine sau a mentine o erectie suficienta pentru un act sexual satisfacator.

Reactii adverse:

Administrare injectabila

Efecte secundare ale analogului prostaglandinei E1 (alprostadil) la administrarea intravenoasa:
- Inrosirea pielii
- Hipotensiune/hipertensiune arteriala
- Tahicardie/bradicardie
- Ameteala
- Durere de cap
- Dezechilibre electrolitice, cum ar fi hipokaliemia
- Greata/varsaturi
- Tulburari gastro-intestinale
- Infectie la locul injectarii sau chiar sepsis
- Durere la locul injectarii
- Tuse
- Simptome asemanatoare gripei
- Boala de reflux gastro-esofagian (BRGE)
- Bronhoconstrictie

Administrare topica

Dumneavoastra puteti prezenta:
- senzatie neplacuta locala de intensitate usoara pana la moderata, senzatie de arsura, durere sau
inrosire la nivelul penisului
- eruptie
- mancarimi in zona genitala,
- umflare a penisului
- inflamatie la nivelul capului penisului (balanita)
- senzatie de furnicaturi, vibratie sau arsura la nivelul penisului

Partenera dumneavoastra poate prezenta:
- Senzatie usoara de mancarime la nivelul vaginului sau mancarime in zona genitala, vaginita.
Acest efect poate sa apara prin patrunderea medicamentului in vagin in cursul penetrarii.

Profil de siguranta:

Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati  medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!

Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!

Bibliografie:

Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala

Lista de Medicamente Mediately

Ashish Jain; Omar A. Iqbal, Alprostadil, , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan, NIH official website

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona