Fenofibrat (substanța activă)

Definitie:

Fenofibrat este o substanta din clasa fibratilor utilizata pentru a scadea valoarea lipidelor din sange, precum a trigliceridelor.

Medicamentele care contin fenofibrat sunt incadrate in clasa farmacoterapeutica: agenti reducatori ai lipidelor serice/reducatori ai colesterolului si trigliceridelor/fibrati.

Actiune farmacodinamica:

Fenofibratul este un derivat al acidului fibric ale carui efecte de modificare ale lipidelor raportate la om sunt mediate prin actiune asupra PPARa (Peroxisome Proliferator Activated Receptor type a).

Prin acest mecanism, fenofibratul intensifica lipoliza si eliminarea din plasma a particulelor bogate in trigliceride prin activarea lipoproteinlipazei si prin diminuarea sintezei de apoproteina C-III.

Fenofibratul determina scadere fractiilor lipidice cu densitate foarte mica si mica (VLDL si LDL) care contin apoproteina B si o crestere a fractiunii de lipoproteine cu densitate mare (HDL).

Indicatii terapeutice:

Fenofibratul este indicat ca supliment al dietei si al altor tratamente nefarmacologice (de exemplu: activitate fizica, scadere ponderala) pentru urmatoarele:
- Tratamentul hipertrigliceridemiei severe cu sau fara valori mici ale HDL-colesterolului;
- Tratamentul hiperlipidemiei mixte, in cazul in care statinele sunt contraindicate sau nu sunt tolerate;
- Tratamentul hiperlipidemiei mixte la pacienti cu risc cardiovascular crescut, in asociere cu o statina, in cazul in care valorile trigliceridelor si HDL- colesterolului nu sunt controlate corespunzator.

Reactii adverse:

Frecvente:
- diaree
- dureri abdominale
- flatulenta
- greata
- varsaturi
- valori crescute ale enzimelor hepatice (indicate de testele de sange)
- crestere a nivelului de homocisteina (un nivel prea ridicat al acestui aminoacid la nivel sanguin a fost corelata cu un risc crescut de boala coronariana, accident vascular cerebral si boala vasculara periferica, desi nu a fost stabilita o legatura cauzala).

Mai putin frecvente:
- durere de cap
- calculi biliari
- astenie sexuala (lipsa dorintei de a face sex)
- eruptie cutanata, senzatie de mancarime sau rosu pe piele
- cresterea creatininemiei serice (analiza care reflecta functia rinichilor) - indicate de testele de
sange.

Rare:
- caderea parului (alopecie)
- cresterea ureei serice
- cresterea sensibilitatii pielii la lumina solara sau la lumina UV artificiala (de exemplu, lampi solare) - reactii de fotosensibilitate
- scaderea hemoglobinemiei (componenta sangelui care transporta oxigenul), leucopenie (scaderea numarului celulelor albe din sange)

Reactii adverse cu frecventa necunoscuta:
- probleme pulmonare pe termen lung
- rabdomioliza (distrugerea tesutului muschilor striati)
- icter, complicatii ale litiazei biliare (de exemplu, colecistita, colangita, colica biliara)
- reactii cutanate severe (de exemplu: eritem polimorf, sindrom Stevens-Johnson, necroliza epidermica toxica)
- senzatie de oboseala extrema (fatigabilitate).
Daca pacientul constata orice disconfort neobisnuit in respiratie, trebuie sa comunice imediat medicului.

A se consulta prospectul produsului ce contine fenofibrat pentru lista completa a reactiilor adverse.

Profil de siguranta:

Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati  medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!

Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!

Bibliografie:

Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala

Lista de Medicamente Mediately

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona