Hidrocortizon (substanța activă)

Definitie si incadrare:

Hidrocortizonul este principalul hormon glucocorticoid fiziologic.

Medicamentele care contin hidrocortizon pot fi incadrate in urmatoarele clase farmacoterapeutice:

• medicamente cu administrare topica: corticosteroizi cu potenta slaba
• medicamente cu administrare injectabila/perfuzabila: glucocorticoizi pentru uz sistemic
• medicamente cu administrare oftalmica: AGENTI ANTIINFLAMATORI – Corticosteroizi, simpli

Actiune farmacodinamica:

Hidrocortizonul are efecte antiinflamatorii puternice, fiind activ in toate fazele si in toate tipurile de inflamatii: exsudativa, necrotica, proliferativa.
Actiunea sa antiinflamatorie se datoreaza reducerii vascularizatiei induse de fenimenul inflamator si reducerii formarii de exudate fluide si celulare inflamatorii. 
Scade mediatorii implicati in raspunsul inflamator si reduce eliberarea enzimelor in sinteza prostaglandinelor . 
Si actiunea vasoconstrictoare a hidrocortizonului poate contribui la activitatea sa antiinflamatorie.

Mecanism de actiune:

Hidrocortizonul sau cortizolul este un glucocorticoid secretat de glanda suprarenala si echipat cu activitate antiinflamatoare capabila sa elibereze si sa induca sinteza inhibitorului PLA2 specific (lipocortin) astfel blocand cascada de acid arahidonic si formarea factorilor flogogenici, cum ar fi prostaglandine, tromboxani, (SRS-A) leucotriene. Un astfel de mecanism de actiune explica activitatea antiinflamatoare si antialergica a hidrocortizonului.

Indicatii terapeutice:

Medicamentele de uz topic cu hidrocortizon:
- atenuarea inflamatiei si pruritului din afectiunile dermatologice usoare si moderate, sensibile la glucocorticoizi,. Acestea pot fi: eczeme, inclusiv eczema atopica, discoida, prurigo nodularis, psoriazis (exclusiv placa psoriazica extinsa), neurodermatoza, lichen simplu, lichen plan, dermatita seboreica, intertrigo, dermatita de contact, lupus eritematos discoid, eritrodermie, otita externa, reactii inflamatorii locale la intepaturile de insecte, eruptii veziculare.

Medicamentele de uz injectabil/perfuzabil cu hidrocortizon:
- sunt indicate in stari de soc, edem laringian, insuficienta respiratorie acuta, stare de rau astmatic, edem pulmonar toxic, edem Quincke, coma, encefalita acuta, meningita acuta, insuficienta corticosuprarenaliana acuta.

Medicamente de uz oftalmic:
- tratamentul bolilor conjunctivale alergice sau inflamatorii non-infectioase usoare.

Profil de siguranta:

Consultati medicul daca prezentati afectiuni cronice asociate, simptomele persista sau se agraveaza.

Bibliografie:

Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala

Lista de Medicamente Mediately

Aurelia Nicoleta Cristea, Tratat de Farmacologie, Editia I