Levonorgestrel (substanța activă)

Definitie si incadrare:

Levonorgestrel este un hormon pregestativ cu actiune antiestrogenica, cu diverse aplicari in ginecologie.

Medicamentele care contin levonorgestrel pot fi incadrate in urmatoarele clase farmacoterapeutice:

-contraceptie de urgenta:  hormoni sexuali si modulatori ai sistemului genital, contraceptive de urgenta

-pilule contraceptive :contraceptive hormonale pentru uz sistemic, progestogeni si estrogeni, preparate secventiale

-dispozitive intrauterine: SIU din plastic cu progestogen.

Actiune farmacologica si mecanism de actiune:

-contraceptie de urgenta: impiedicarea ovulatiei si a fertilizarii daca a avut loc un contact sexual in faza preovulatorie, in care probabilitatea de producere a fertilizarii este cea mai mare. 

-pilule contraceptive: comprimatele contraceptive functioneaza prin suprimarea gonadotropinelor. Cu toate ca mecanismul principal al acestui efect este inhibarea ovulatiei, alte efecte includ modificari ale mucusului din colul uterin (care ingreuneaza patrunderea spermatozoizilor in uter) si ale endometrului (care reduce posibilitatea implantarii).

-SIU: Efectele progestative in principal locale se manifesta la nivelul cavitatii uterine. Concentratiile crescute de levonorgestrel la nivelul endometrului determina fenomenul de scadere a numarului de receptori endometriali estrogenici si progesteronici, facand endometrul nereceptiv la estradiolul circulant, fiind observat un puternic efect antiproliferativ. In timpul utilizarii , se observa modificari morfologice ale endometrului si o slaba reactie locala de corp strain. Ingrosarea mucusului cervical impiedica trecerea spermei prin canalul cervical. Mediul local al uterului si al trompelor uterine inhiba mobilitatea si functionalitatea spermatozoizilor, impiedicand fertilizarea. La unele femei este inhibata ovulatia.

Indicatii terapeutice:

-contraceptie de urgenta

-in combinatie cu hormoni esteogeni in pilule contraceptive

-in dispozitive intrauterine cu rol contraceptiv

Profil de siguranta:

Consultati medicul daca prezentati afectiuni cronice asociate, simptomele persista sau se agraveaza.

Bibliografie:

Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala

Lista de Medicamente Mediately

Aurelia Nicoleta Cristea, Tratat de Farmacologie, Editia I

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona