Quetiapina (substanța activă)

Definitie si incadrare:

Quetiapina este un antipsihotic atipic.

Medicamentele care contin quetiapina sunt incadrate in grupa farmacoterapeutica: Antipsihotice; Diazepine, oxazepine si tiazepine.

Mecanism de actiune si actiune farmacologica:

Quetiapina are o afinitate puternica pentru receptorul 5-HT2. Desi quetiapina are multe mecanisme complexe, isi exercita efectul farmacologic in principal prin actiunea sa antagonista 5HT2. De asemenea, actioneaza asupra receptorilor dopaminergici D1 si D2. Quetiapina este un antagonist pentru receptorii D2 si receptorii 5-HT2. Proprietatile anxiolitice si antidepresive atat ale quetiapinei, cat si ale metabolitului sau activ norquetiapinei se datoreaza si potentialului inhibitor al transportorului de norepinefrina (NET) si, respectiv, activitatii agoniste partiale la receptorul 5 HT1A.
In plus, norquetiapina are o afinitate pentru alti receptori, cum ar fi receptorii histaminici H1, receptorii 5-HT1E, 5-HT2A, 5-HT2B, 5-HT7 serotoninergici, receptorii muscarinici M1, M3 si M5 si receptorii a1-adrenergici. 

Indicatii terapeutice:

Quetiapina este indicata in:
- tratamentul schizofreniei
- tratamentul tulburarii afective bipolare:
* pentru tratamentul episoadelor maniacale moderate pana la severe din tulburarea afectiva bipolara
* pentru tratamentul episoadelor depresive majore din tulburarea afectiva bipolara
* pentru tratamentul de prevenire a recurentelor episoadelor maniacale sau depresive, la pacientii cu tulburare afectiva bipolara care au raspuns anterior la tratamentul cu quetiapina.
- tratamentul episoadelor depresive majore la pacienti cu tulburare depresiva majora (TDM) ca terapie adaugata la pacientii care au prezentat raspuns suboptim la monoterapia cu antidepresive

Efecte adverse:

Efecte adverse

Somnolenta, hipotensiunea ortostatica si ametelile sunt cele mai frecvente efecte secundare ale quetiapinei.
Ca in cazul oricarui medicament antipsihotic, quetiapina este asociata cu un risc crescut de deces in psihoza asociata dementei la pacientii varstnici.
Pe langa acest risc, sindromul neuroleptic malign ar trebui sa fie luat in considerare datorita blocarii receptorului D2. Este cel mai putin probabil ca antipsihoticele atipice sa provoace simptome extrapiramidale. 
Exista un risc crescut de ganduri suicidare si comportament asociat cu tratamentul medicamentos la pacientii cu tulburare depresiva majora.  
Accidentul vascular cerebral, miocardita si boala coronariana au corelat, de asemenea, cu utilizarea quetiapinei.

Profil de siguranta:

Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati  medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!

Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!

Bibliografie:

Jasdave S. Maan; Mona Ershadi; Israr Khan; Abdolreza Saadabadi, Quetiapine, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan, NIH, National Library of Medicine official website

Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala

Lista de Medicamente Mediately

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona