Definitie:
Zidovudina este un medicament antiviral cu actiune puternica in vitro impotriva retrovirusurilor, incluzand Virusul Imunodeficientei Umane (HIV).
Medicamentele care contin zidovudina sunt incadrate in clasa farmacoterapeutica:
- analogi nucleozidici si nucleotidici inhibitori ai revers transcriptazei
- antivirale utilizate pentru tratarea infectiei cu HIV, combinatii
Actiune farmacologica:
Zidovudina este fosforilata atat in celulele infectate cat si in cele neinfectate pana la derivatul monofosfat (MP) de catre timidinkinaza celulara. Fosforilarea ulterioara a zidovudinei-MP la difosfat (DP) si apoi la derivatul trifosfat (TP) este catalizata de timidilatkinaza celulara, respectiv de kinaze nespecifice. Zidovudina-TP actioneaza ca inhibitor si substrat al revers transcriptazei virale. Formarea ulterioara a ADN-ului proviral este blocata prin incorporarea zidovudinei-TP in lant, cu incheierea consecutiva a formarii lantului. Competitia zidovudinei-TP pentru revers transcritpaza HIV este de aproximativ 100 ori mai mare decat pentru ADN alfa polimeraza celulara.
Indicatii terapeutice:
- in terapia antiretrovirala la persoanele infectate cu Virusul Imunodeficientei Umane (HIV).
- tratamentul profilactic la gravide HIV-pozitive (sarcina peste 14 saptamani) pentru prevenirea transmiterii materno-fetale a HIV, precum si pentru profilaxia primara a transmiterii HIV la nou-nascuti.
Reactii adverse:
Profilul reactiilor adverse pare sa fie similar la adulti si la copii. Cele mai grave reactii adverse includ anemie (care poate necesita transfuzii), neutropenie si leucopenie. Acestea apar mai frecvent la doze mai mari (1200-1500 mg pe zi), la pacienti cu boala SIDA in stadiu avansat (mai ales atunci cand exista un deficit hematopoietic inainte de initierea tratamentului) si indeosebi la pacienti cu numar al celulelor CD4+ < 100/mm3.
Tulburari hematologice si limfatice
Frecvente: anemie, neutropenie si leucopenie
Mai putin frecvente: pancitopenie cu hipoplazie medulara, trombocitopenie Rare: aplazie eritrocitara pura
Foarte rara: anemie aplastica
Tulburari metabolice si de nutritie
Rare: acidoza lactica in absenta hipoxemiei, anorexie
Tulburari psihice
Rare: anxietate si depresie
Tulburari ale sistemului nervos
Foarte frecvente: cefalee
Frecvente: ameteli
Rare: convulsii, pierderea acuitatii mintale, insomnie, parestezii, somnolenta
Tulburari cardiace
Rare: cardiomiopatie
Tulburari respiratorii, toracice si mediastinale
Mai putin frecvente: dispnee Rare: tuse
Tulburari gastro-intestinale
Foarte frecvente: greata
Frecvente: varsaturi, diaree si dureri abdominale
Mai putin frecvente: flatulent
Rare: pancreatita, pigmentare a mucoasei bucale, modificare a gustului si dispepsie.
Tulburari hepatobiliare
Frecvente: valori serice crescute ale enzimelor hepatice si bilirubinei
Rare: tulburari hepatice, cum este hepatomegalie severa cu steatoza
Afectiuni cutanate si ale tesutului subcutanat
Mai putin frecvente: eruptii cutanate tranzitorii si prurit
Rare: urticarie, pigmentare a unghiilor si tegumentelor si transpiratii
Tulburari musculo-scheletice si ale tesutului conjunctiv
Frecvente: mialgii
Mai putin frecvente: miopatie
Tulburari renale si ale cailor urinare
Rare: mictiuni frecvente
Tulburari ale aparatului genital si sanului
Rare: ginecomastie
Tulburari generale si la nivelul locului de administrare
Frecvente: stare general de rau
Mai putin frecvente: astenie, febra si dureri generalizate
Rare: dureri toracice, sindrom de tip gripal, frisoane
A se consulta prospectul produsului ce contine zidovudina pentru lista completa a reactiilor adverse.
Profil de siguranta:
Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!
Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!
Bibliografie:
Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala
Platforma online Mediately