Definitie:
Zolpidemul este o substanta cu structura imidazopiridinica, cu efect hipnotic, cu actiune asemanatoare benzodiazepinelor.
Medicamentele care contin zolpidem sunt incadrate in clasa farmacoteraeputica: psiholeptice; hipnotice si sedative; produse inrudite cu benzodiazepine.
Actiune farmacologica:
Zolpidem este un derivat imidazopiridinic selectiv pentru subtipul omega-1 al receptorilor GABA-A (de asemenea cunoscut ca subtipul 1 benzodiazepinic). Zolpidemul se fixeaza in special pe subtipul omega-1 al receptorilor GABA, spre deosebire de benzodiazepine, care se fixeaza neselectiv pe receptorii GABA-A.
Studiile experimentale au demonstrat ca zolpidemul are efecte sedative la doze mai mici decat cele necesare pentru exercitarea efectelor anticonvulsivant, miorelaxant sau anxiolitic.
Studiile realizate in timpul somnului de noapte au aratat ca zolpidemul prelungeste stadiul II, precum si stadiul de somn profund (III si IV). La dozele recomandate, zolpidemul nu influenteaza durata totala a somnului paradoxal (REM).
Reactii adverse:
Daca apare o reactie alergica precum eruptie trecatoare pe piele, umflarea fetei, buzelor, limbii sau gatului sau dificultati la respiratie sau la inghitire, aceasta fiind o reactie adversa rara, dar foarte grava, se opreste utilizarea zolpidemului si se va raporta imediat medicului sau se va contacta departamentul de urgenta al celui mai apropiat spital.
Reactii adverse frecvente:
- infectii respiratorii
- perceperea
- auzirea si vederea de persoane sau evenimente care nu exista in realitate (halucinatii)
- agitatie
- cosmaruri
- somnolenta aparuta in cursul zilei urmatoare administrarii medicamentului
- durere de cap
- ameteala
- accentuarea insomniei
- atenuarea emotiilor
- scaderea vigilentei
- afectarea capacitatii de memorare, cum este tendinta de a uita dupa ce a fost inceput tratamentul cu zolpidem (tulburarile de memorie pot fi asociate cu omportament inadecvat),
- senzatie de invartire a obiectelor din jur sau a corpului in spatiu (vertij)
- dificultate de coordonare a anumitor miscari (ataxie)
- diaree
- senzatie de rau (greata)
- stare de rau (varsaturi)
- durere abdominala
- dureri de spate
- senzatie de oboseala
Reactii adverse mai putin frecvente
- stare de confuzie
- iritabilitate
- parestezie (senzatie de furnicaturi sau amorteala la nivelul membrelor)
- tremuraturi
- vedere dubla
- vedere incetosata
- tulburarea poftei de mancare
- dureri articulare
- dureri musculare
- spasm muscular
- dureri de ceafa
Reactii adverse foarte rare
- afectarea vederii
Reactii adverse cu frecventa necunoscuta
- neliniste
- iluzii (convingeri false)
- agresivitate si furie
- psihoze
- somnambulism (mers in somn)
- tulburari de comportament
- dispozitia euforica (stare de buna dispozitie exagerata)
- dependenta
- modificarea comportamentului sexual
- depresie
- incapacitatea de a rationa limpede
- deficit de atentie
- tulburari de vorbire
- scaderea frecventei respiratorii (deprimare respiratorie)
- cresterea valorilor enzimelor hepatice
- leziuni la nivelul ficatului (leziuni hepatocelulare, leziuni hepatice colestatice sau mixte
- eruptie pe piele
- mancarime
- urticarie,
- transpiratie excesiva
- slabiciune musculara
- tulburari ale mersului
- nevoia de a lua doze din ce in ce mai mari de zolpidem pentru a adormi
- cadere (predominant la varstnici).
Utilizarea (chiar la doze terapeutice) poate conduce la dezvoltarea dependentei fizice, iar intreruperea brusca a tratamentului poate determina simptome de sevraj si reaparitia simptomelor.
Somnambulism si alte tipuri de comportament asociat somnambulismului
Au fost raportate cazuri ale unor persoane care dupa ce au luat medicamentul de somn au facut in somn gesturi de care nu isi amintesc a doua zi. Acestea pot fi mers in somn, condus in somn sau activitate sexuala in somn. Consumul de alcool sau unele medicamente pentru depresie sau anxietate pot favoriza aparitia unor asemenea manifestari.
A se consulta prospectul produsului ce contine zolpidem pentru lista completa a reactiilor adverse.
Profil de siguranta:
Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!
Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!
Bibliografie:
Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala
Lista de Medicamente Mediately
Autor: Farmacist Marza Andreea Simona