Spironolactona (substanța activă)

Definitie

Spironolactona este o substanta activa cu efect diuretic, care elimina apa din organism.

Medicamentele care contin spironolactona fac parte din clasa farmacoterapeutica:  medicamente care economisesc potasiu; antagonisti ai aldosteronului.

Actiune farmacologica:

Spironolactona este un antagonist competitiv al receptorilor pentru aldosteron. Locul de actiune al acesteia se afla la nivelul tubului contort distal renal, unde favorizeaza eliminarea sodiului prin urina si retinerea potasiului in organism. Efectul este conditionat de prezenta aldosteronului, iar intensitatea depinde de concentratia hormonului. Cresterea diurezei este lenta si durabila. Raspunsul terapeutic se instaleaza in decurs de 3-4 zile de tratament si se mentine 2-3 zile dupa intreruperea acestuia.

Indicatii terapeutice:

Spironolactona este utilizata pentru tratamentul:
- insuficientei cardiace congestive - afectarea severa a functiei inimii de pompare a sangelui si este posibil sa se manifeste prin glezne umflate sau respiratii scurte. Acest lucru se poate intampla atunci cand actiunea de pompare a inimii a devenit slaba pentru ca este prea mult lichid in corp.
- ascitei - prezenta de lichid la nivelul abdomenului, determinata de exemplu de ciroza hepatica sau de diferite tipuri de cancer.
- sindromului nefrotic - afectiune a rinichilor care determina acumularea de lichid in organism.
- aldosteronismului primar - prezenta lichidelor in exces in organism determinata de secretia in exces a unui hormon denumit aldosteron.
Medicul recomanda spironolactona pentru a elimina lichidul in plus din organism. 

Reactii adverse:

Daca in timpul tratamentului cu spironolactona apar oricare dintre urmatoarele manifestari (foarte rare, dar care pot fi severe) se va contacta imediat medicul:
- mancarime si vezicule care apar pe buze sau pe restul corpului (sindrom Stevens-Johnson);
- separarea stratului superior de straturile inferioare ale pielii, care poate fi localizata in orice zona a corpului (necroliza epidermica toxica);
- eruptie pe piele, febra si umflaturi (care ar putea fi simptomele unei afectiuni mai grave; eruptii de cauza medicamentoasa, eozinofilie si simptome sistemice);
- ingalbenirea pielii si a ochilor (icter) din cauza unei afectari a functiei hepatice;
- batai neregulate ale inimii, care pot fi letale, senzatie de furnicaturi, paralizie (pierderea functiei musculare) sau dificultati de respiratie; acestea pot fi semne ale unui nivel ridicat de potasiu in sange. Medicul dumneavoastra poate efectua teste de sange periodice pentru a monitoriza nivelul de potasiu si alti electroliti din sange. Medicul poate decide sa va opreasca tratamentul, daca este necesar. 

Alte reactii adverse:
Reactii adverse frecvente:
- greata;
- ameteli;
- tulburari ale ciclului menstrual.

Reactii adverse mai putin frecvente:
- tulburari electrolitice (modificari ale sarurilor din sange);
- crestere a concentratiei de potasiu in sange (hiperkaliemie);
- confuzie;
- crampe la nivelul picioarelor;
- mancarime generalizata, eruptii pe piele;
- alergii ale pielii cu mancarime si roseata (urticarie).

Reactii adverse rare:
- reducerea numarului de celule care lupta impotriva infectiei - celulele albe din sange (leucopenie);
- scaderea numarului de celule care ajuta la coagularea sangelui (trombocitopenie);
- insuficienta renala brusca.

Reactii adverse foarte rare:
- cadere a parului;
- crestere a parului in exces (hipertricoza);
- modificari ale libidoului (modificare a dorintei sexuale) la ambele sexe;
- functie anormala a ficatului.

Reactii adverse cu frecventa necunoscuta:
- cresterea excesiva a tesutului mamar la barbati (ginecomastie; aceasta dispare atunci cand tratamentul este oprit), marirea sanilor, dureri la nivelul sanului;
- Afectare a pielii insotita de vezicule cu lichid (pemfigoid);
- Tulburari ale tractului digestiv.

A se consulta prospectul produsului ce contine spironolactona pentru lista completa a reactiilor adverse.

Profil de siguranta:

Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati  medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!

Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!

Bibliografie:

Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala

Platforma online Mediately