Metoprolol, 25 mg, 30 comprimate, Magistra C&C

- tratamentul hipertensiunii arteriale;
- profilaxia crizelor de angina de efort;
- infarct miocardic acut si in tratamentul de lunga durata dupa infarct miocardic (scaderea
mortalitatii);
- manifestari functionale cardiace: eretism cardiac;
- tratamentul unor diferite tulburari de ritm, cum sunt: aritmii supraventriculare (tahicardie, flutter si fibrilatie atriala, tahicardie jonctionala) si aritmii ventriculare (extrasistole ventriculare, tahicardie ventriculara).

- daca sunteti alergic la tartratul de metoprolol sau la oricare dintre celelalte componente ale
medicamentului;
- daca aveti forme severe de astm bronsic si bronhopneumopatie cronica obstructiva;
- daca aveti insuficienta cardiaca (afectare grava a inimii) care nu raspunde la tratament;
- daca aveti soc cardiogen (situatie in care inima nu mai poate pompa brusc sange pentru a indeplini
nevoile organismului);
- daca aveti tulburari cardiace (bloc atrioventricular de grad II si III - tulburare de conducere a
influxului electric la nivelul inimii);
- daca aveti o forma de angina - angor Prinzmetal (neasociat cu alte afectiuni cardiovasculare si in
cazul utilizarii metoprololului in monoterapie);
- daca aveti boala nodului sinusal, bloc sinoatrial, bradicardie sinusala (frecventa cardiaca sub 45-50
batai/min.);
- daca aveti forme severe de sindrom Raynaud (tulburari circulatorii simetrice ale degetelor adesea
declansate de frig, cu senzatie de amorteala, cu o culoare albastruie a pielii si durere) si afectiuni
arteriale periferice;
- daca aveti feocromocitom netratat (boala a glandei suprarenale, cu producere excesiva de hormoni
determinand tensiune arteriala mare severa;
- daca aveti antecedente de reactii anafilactice;
- la copii cu varsta sub 6 ani.

Metoprololul poate sa determine o reactie pozitiva in cadrul testelor pentru controlul antidoping.
Adresati-va medicului sau farmacistului inainte de initierea tratamentului.
In cardiopatia ischemica, oprirea tratamentului trebuie realizata treptat, in decurs de 1–2 saptamani.
In insuficienta cardiaca, tratamentul se initiaza cu doze mici, crescute progresiv, sub supraveghere medicala stricta.
Aparitia bradicardiei simptomatice (<50–55 batai/min) impune reducerea dozei.
Blocantele beta-adrenergice se administreaza cu prudenta in blocul atrioventricular de grad I.
In angina Prinzmetal, acestea pot accentua si prelungi crizele.
In forme usoare, se pot utiliza beta-blocante cardioselective, asociate cu vasodilatatoare.
In bolile arteriale periferice, beta-blocantele pot agrava simptomatologia.
Se prefera utilizarea unui beta-blocant cardioselectiv cu activitate agonista partiala.
In feocromocitom, se impune monitorizarea atenta a tensiunii arteriale.
La varstnici, tratamentul se incepe cu doze mici si monitorizare regulata.
In insuficienta hepatica, se recomanda evaluarea periodica a frecventei cardiace.
Bradicardia in repaus necesita ajustarea dozei.
In ciroza hepatica, biodisponibilitatea metoprololului poate fi crescuta.
La pacientii diabetici, glicemia trebuie atent monitorizata inca de la inceputul tratamentului.
Semnele de hipoglicemie pot fi mascate.
La persoanele cu psoriazis, s-a raportat agravarea bolii.
Pacientii cu risc anafilactic pot prezenta reactii severe.
Raspunsul la adrenalina poate fi diminuat.
In anestezie generala, beta-blocantele reduc tahicardia reflexa si pot induce hipotensiune.
Continuarea tratamentului in aceasta situatie reduce riscul de aritmii si ischemie.
Anestezistul trebuie informat despre tratamentul cu beta-blocante.
Daca se decide oprirea tratamentului, sunt necesare 48 de ore pentru restabilirea sensibilitatii la catecolamine.
In insuficienta coronariana, tratamentul trebuie mentinut pana la interventia chirurgicala.
In urgente, se recomanda administrarea prealabila de atropina si utilizarea de anestezice cu efect cardiac minim.
In tireotoxicoza, beta-blocantele pot masca manifestarile cardiovasculare.

Sarcina si alaptare:
Daca sunteti gravida sau alaptati, credeti ca ati putea fi gravida sau intentionati sa ramaneti gravida,
adresati-va medicului sau farmacistului pentru recomandari inainte de a lua acest medicament.
Sarcina
Metoprololul se administreaza la gravide doar daca beneficiul potential pentru mama depaseste riscul
potential pentru fat.
Daca se administreaza metoprolol pe durata sarcinii este posibila aparitia unor efecte ale beta-blocantelor
la nou-nascut, actiune ce persista cateva zile dupa nastere; este posibila o reducere a contractilitatii
miocardice care necesita instituirea unei terapii intensive; de asemenea, pot sa apara bradicardie, detresa
respiratorie, hipoglicemie.
De aceea, este necesara o supraveghere medicala atenta si specializata (frecventa cardiaca si glicemie) a
nou-nascutului in primele 3-5 zile de viata.
Alaptarea
Metoprololul se excreta in laptele matern. Nu se recomanda administrarea metoprololului in timpul
alaptarii. Daca tratamentul cu metoprolol este totusi necesar, alaptarea trebuie intrerupta.

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor:
Metoprololul poate influenta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje, deoarece existaposibilitatea de aparitie a ametelilor.

Hipertensiunea arteriala
Doza recomandata este de 100 – 200 mg tartrat de metoprolol pe zi in 1-2 prize. Metoprololul se
administreaza singur sau asociat. Doza va fi adaptata in functie de raspunsul terapeutic; ea poate fi scazuta (la 50 mg tartrat de metoprolol pe zi) sau crescuta.
Profilaxia crizelor de angina de efort
Tratamentul se incepe cu 50 mg tartrat de metoprolol pe zi in 1-2 prize. In functie de raspunsul clinic doza poate fi, eventual, crescuta saptamanal.
Infarct miocardic acut
Tratamentul se incepe prin administrarea a 50 mg tartrat de metoprolol dupa 15 minute de la ultima injectare intravenoasa, in cazul in care aceasta a fost bine tolerata. Aceasta doza se repeta la intervale de 6 ore timp de 48 ore.Ca tratament de intretinere se administreaza 200 mg tartrat de metoprolol pe zi in doua prize, dimineata si seara sau in priza unica. In cazul in care doza introdusa intravenos nu a fost bine tolerata, tratamentul se incepe cu precautie, in doze de 25 mg tartrat de metoprolol la fiecare 6 ore, (100 mg tartrat de metoprolol pe zi), dupa 15 minute de la injectare sau in momentul in care conditiile (statusul) hemodinamice permit. In caz de intoleranta grava la injectare, tratamentul cu metoprolol trebuie intrerupt.
Doza recomandata in tratamentul de lunga durata dupa infarct miocardic este de 100-200 mg tartrat de metoprolol pe zi in 2-3 prize.
Tulburari de ritm cardiac
Se administreaza 100-200 mg tartrat de metoprolol pe zi in 2-3 prize. Uneori, in functie de situatia clinica, poate fi suficienta o doza de 50 mg tartrat de metoprolol pe zi.
Manifestari functionale cardiace (eretism cardiac).
Doza recomandata este de 50-100 mg tartrat de metoprolol pe zi.
Comprimatele trebuie administrate in timpul sau imediat dupa masa, deoarece alimentele cresc
biodisponibilitatea metoprololului.

Substanta activa este tartrat de metoprolol.
Celelalte componente sunt: celuloza microcristalina, lactoza monohidrat, amidonglicolat de sodiu,povidona K 30, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu.

30 comprimate