Conjunctivita virala reprezinta un tip de infectie a ochiului cauzata de un virus, fiind si cea mai frecventa cauza a conjunctivitei infectioase. Conjunctivita reprezinta inflamatia conjunctivei. Conjunctiva este o membrana subtire si transparenta care acopera partea alba a globului ocular, numita sclerotica, si interiorul pleoapei. Bacteriile, alergiile si substantele chimice iritante pot, de asemenea, provoca conjunctivita.
Conjunctivita virala poate fi cauzata de o infectie sistemica sau localizata.
Conjunctivita virala este de obicei cauzata de o infectie sistemica cu adenovirus si este asociata cu simptome ale tractului respirator specific racelilor.
De asemenea, conjunctivita virala poate fi cauzata de o infectie locala cu:
- herpes simplex
- virusul herpes varicelo-zoster
- picornavirus (enterovirus 70, coxsackie A 24)
- poxvirus (molluscum contagiosum)
- virusul imunodeficientei umane
Toate formele de conjunctivita sunt caracterizate prin:
- Roseata si secretii la unul sau ambii ochi
- Roseata difuza a albului ochiului, inclusiv in partea inferioara a pleoapelor superioare si inferioare
- Aderenta pleoapelor superioare si inferioare la trezire
Conjunctivita virala provoaca in mod normal o secretie apoasa in timpul zilei si se prezinta cu o secretie lipicioasa dimineata. Pleoapele pot deveni foarte umflate. In majoritatea cazurilor de conjunctivita virala, aceasta nu afecteaza vederea, dar rareori este posibil ca vederea sa devina incetosata si sa apara fotofobia. Acest lucru se datoreaza reactiei inflamatorii care provoaca mici puncte albe pe cornee. Acestea se estompeaza de obicei in timp, dar poate dura cateva saptamani.
Majoritatea formelor de conjunctivita sunt autolimitante, dar in anumite cazuri pot aparea complicatii severe. Durerea, pierderea vederii sau fotofobia necesita consult oftalmologic imediat.
Complicatiile conjunctivitei virale includ:
- Conjunctivita bacteriana
- Keratita
Cand simptomele sunt usoare, un diagnostic de conjunctivita virala poate fi stabilit fara a consulta un medic, iar afectiunea poate fi tratata la domiciliu. Cu toate acestea, daca exista vreo incertitudine cu privire la afectiune sau daca simptomele sunt severe, consultarea unui medic este foarte importanta.
Printre semnalele de alarma se numara:
- Durere intensa in ochi
- Roseata extrema, in special la un singur ochi
- Incapacitatea de a deschide ochiul
- Sensibilitate severa la lumina
- Secretii care contin mult puroi
- Vedere incetosata constant sau dificultati de vedere
Medicul oftalmolog, In cadrul consultului, evalueaza istoricul medical al persoanei, examineaza ochii si evalueaza semnele si simptomele prezente, avand grija sa excluda conjunctivita alergica, conjunctivita bacteriana, sindromul de ochi uscat si alte afectiuni oculare mai grave, cum ar fi uveita si keratita.
Daca conjunctivita pare severa sau foarte persistenta, medicul poate preleva o mica mostra de secretie conjunctivala si o poate trimite pentru testare in cadrul unui laborator pentru a identifica cauza si a determina cea mai eficienta abordare de tratament.
Urmatoarele simptome indica, de obicei, alte diagnostice mai grave, cum ar fi keratita (inflamatia corneei), irita sau glaucomul cu unghi inchis:
- Modificari ale acuitatii vizuale
- Inrosirea ciliara- un model de injectare al ochilor in care roseata este cea mai pronuntata intr-un inel la nivelul limbusului (limita corneei si a sclerei)
- Fotofobie (sensibilitate la lumina)
- Senzatie severa de corp strain care impiedica pacientul sa tina ochiul deschis
- Opacitate corneana
- Pupila fixa
- Durere de cap severa cu greata
Indiciile catre o cauza virala sistemica a conjunctivitei includ:
- Implicarea primului ochi, apoi a celui de-al doilea in decurs de 24 pana la 48 de ore
- Injectarea conjunctivei (adica vase de sange fine care dau ochiului un aspect general rosu)
- Lipsa puroiului la marginea pleoapei sau in colturile ochiului (spre deosebire de conjunctivita bacteriana)
- Senzatie de arsura sau nisip in ochi
Keratoconjunctivita epidemica este o forma fulminanta de conjunctivita virala si keratita. Caracteristicile acesteia includ:
- Senzatie de corp strain
- Infiltrate corneene multiple
- Incapacitatea de a deschide ochii spontan
- Pierderea acuitatii vizuale
Infectia cu herpes simplex trebuie suspectata la copiii mici cu conjunctivita foliculara. Infectia cu herpes simplex poate provoca, de asemenea, keratita, blefarita si irita. Este asociata cu ganglionii limfatici preauriculari mariti si sensibili. Prezentarea altor forme virale de conjunctivita depinde de virusul specific.
Cazurile usoare de conjunctivita virala dispar adesea in aproximativ 1-3 saptamani fara tratament medical special.
Anumite remedii la domiciliu si tratamente fara prescriptie medicala pot ajuta la ameliorarea disconfortului cauzat de conjunctivita virala:
- Aplicarea unei comprese reci sau calde
- Curatarea usoara a secretiilor din ochi cu o compresa sterile umezita cu apa sau cu servetele umede special concepute pentru zona oculara
- Aplicarea de picaturi oftalmice lubrifiante in ochi
- Aplicarea de picaturi oftalmice antihistaminice sau decongestionante, care sunt adesea disponibile fara prescriptie medical ( acestea pot ajuta la reducerea iritatiei)
- Evitarea utilizarii lentilelor de contact pana la disparitia infectiei
Antibioticele nu sunt recomandate pentru tratamentul conjunctivitei virale, deoarece acestea nu sunt eficiente impotriva virusurilor, ci doar impotriva bacteriilor.
Medicatie antivirala pentru conjunctivita virala
Uneori, se pot recomanda medicamente antivirale topice sau orale. Acestea sunt de obicei rezervate cazurilor de conjunctivita virala care:
- Sunt severe, cum ar fi cele cauzate de virusul herpes simplex sau virusul varicelo-zosterian
- Au durata prelungita
- Apar la nou-nascuti
- Apar la persoanele cu sistem imunitar slabit
In keratoconjunctivita epidemica si alte tipuri grave de conjunctivita virala, uneori pot fi necesare picaturi oftalmice cu steroizi si alte tipuri de tratament. Desi medicamentele cu steroizi pot fi foarte eficiente, acestea pot provoca efecte secundare grave si complicatii si, in general, sunt utilizate doar pe termen scurt.
Masurile de igiena sunt foarte importante pentru a reduce raspandirea infectiei:
- spalarea frecventa a mainilor cu apa si cu sapun si dezinfectarea acestora
- evitarea atingerii sau frecarii ochilor
- indepartarea secretiilor din jurul ochilor cu o compresa sterile umezita sau cu servetele umede special concepute in acest scop
- spalarea lenjeriei de pat si a prosoapelor in apa fierbinte si detergent
- evitarea frecventarii piscinelor publice
Majoritatea cazurilor de conjunctivita virala se vindeca de la sine. In cazuri rare, poate aparea o infectie cronica. Majoritatea cazurilor se vindeca in 14-30 de zile. La unii pacienti, fotofobia, diminuarea vederii si stralucirea orbitoare pot fi o problema.
Bibliografie:
Solano D, Fu L, Czyz CN. Viral Conjunctivitis. [Updated 2023 Aug 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.
Conjunctivitis (Bacterial and Viral), Patient informations, NHS UK official website
Viral conjunctivitis, Derm Net official website
Viral Conjunctivitis, Ada health official website
Autor: Farmacist Marza Andreea Simona
Favorite
Coșul meu
Cumpara 
