Faringita (afecțiuni medicale)

Definitie:
Faringita se defineste drept inflamatia sau infectia faringelui si/sau amigdalelor. Etiologia este in general infectioasa, cu 40-60% cazuri de origine virala si aproximativ 40% din cazuri de origine bacteriana.. Alte cauze includ alergiile, traumatismele si toxinele.

Cauze:

Faringita acuta:
- infectie virala: rinovirus, adenovirus, virusul coxsackie, coronavirus, virusul herpes simplex,virusul Epstein-Barr, cytomegalovirus.
- infectie bacteriana: streptococ beta hemolitic de grup A, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilusinfluenzae, alti streptococci
- etiologie fizica: arsura termica, chimica, etc.

Faringita cronica:
- fragilitate constitutionala a mucoasei
- diversi factori exogeni: praf, arsura chimica, caldura, variatii extreme de temperatura, expunerea profesionala la curentii de aer, la aerul uscat neventilat, utilizarea excesiva a aerului conditionat, intoxicarea cu alcool si tutun, abuzul de picaturi nazale
- factori endogeni: respiratia bucala, obstructie nazala, sinuzita cronica
- tulburari hormonale: menopauza, hipotiroidism, diabet
- carenta de vitamina A
- bronsita cronica

Simptome:

Faringita acuta:
- durere la deglutitie (inghitire)
- senzatie de uscaciune la nivelul mucoasei faringiene
- iritatie faringiana, senzatia de corp strain, cu prurit (mancarimi) si arsuri, crize de tuse- stare generala de rau, mai mult sau mai putin intense
- febra-frecventa la copii

Faringita cronica:
•Faringita cronica catarala
 -se manifesta prin parestezie faringiana, febra, tuse insotita de osenzatie de uscaciune sau de corp strain la nivelul faringelui, dar in special, prin durere la deglutitie.
•Faringita cronica hipertrofica
 -mucoasa peretelui posterior al faringelui este hipertrofica,granulara, prezinta o hipersecretie mucoasa si dilatatii venoase. Printre altele, pacientul sufera frecvent de greturi si varsaturi si prezinta miscari de deglutitie frecvente.
•Faringita cronica atrofica
 -peretele posterior al faringelui este uscat, prezentand deseori cruste groase. Mucoasa faringiana are un aspect palid, neted si transparent. Frecventa, este asociata rinita atrofica si/sau laringita, cu senzatie de jena respiratorie in timpul noptii si insomnii. Aceste semne sunt legate de clima (clima marina este benefica, spre deosebire de aerul uscat si cald) si seintalnesc frecvent la varstnici.

Tratament:
Obiectivul tratamentului (constand de obicei intr-o antibioterapie) este de a reduce durata bolii,de a calma simptomele, de a diminua incidenta recidivelor si a complicatiilor (reumatism articularacut, de exemplu).
Tratamentul curativ cuprinde:
-Antibioticele-sunt prescrise in cazul infectiilor cu streptococ beta hemolitic de grup A, pentru apreveni sechelele, dar pot fi utilizate in cazurile de faringita severa cauzata de alti agenti bacterieni.
-Corticosteroizii-sunt utilizati in cazurile de obstructie a cailor respiratorii si pentru reducerea simptomelor. 
-Spray-uri si tablete de supt cu efect anesteic local, antiviral, antifungic, antiseptic, emolient.
-Antitermice-utile in tratarea febrei asociata faringitelor

Diagnosticarea:
Examenul clinic al orofaringelui pune in evidenta un faringe intens hiperemic  (rosu,congestiv) cu amigdale eritematoase/eritematopultacee (cu depozite exsudative/purulente).
Investigatiile paraclinice au un rol major in precizarea etiologiei virale sau bacteriene a unei faringite acute si implicit in instituirea unui tratament corect.

Bibliografie:

Pharyngitis-Causes, symptomes and Diagnosis, Healthline official website

Sore Throat (Pharyngitis), Clevenland Clinic official website

Raluca Olariu, Medic primar ORL, Rosul in gat-faringita acuta