Ce este meningita?
Meningita reprezinta inflamatia meningelui, membrana care acopera creierul si maduva spinarii. Meningita este de obicei cauzata de o infectie, are potential fatal si necesita ingrijiri medicale imediate. Meningita bacteriana este cel mai periculos tip de meningita si poate fi fatala in 24 de ore. Meningita poate afecta persoanele de orice varsta.
Care sunt cauzele meningitei?
Meningita de cauza bacteriana
Exista patru cauze principale ale meningitei bacteriene acute:
- Neisseria meningitidis (meningococ)
- Streptococcus pneumoniae (pneumococ)
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus agalactiae (streptococ de grup B)
Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii, aceste bacterii sunt responsabile pentru mai mult de jumatate din decesele cauzate de meningita la nivel global si provoaca si alte boli grave, cum ar fi sepsisul si pneumonia. De asemenea, Listeria monocytogenes poate fi o cauza frecventa a meningitei.
Meningita poate fi cauzata si de bacterii mai putin comune, cum ar fi:
- Staphylococcus aureus, la pacientii cu interventii chirurgicale recente
- Mycobacterium tuberculosis, la pacienti imunodeprimati
- Borrelia burgdorferi, la pacientii care au calatorit in zonele endemice Lyme
- Treponema pallidum la persoanele cu HIV/SIDA si persoanele care au parteneri sexuali multipli
- Escherichia coli este un agent patogen important in perioada neonatala
Meningita de cauza virala
Cei mai frecventi agenti virali care pot provoca meningita sunt enterovirusurile non-polio (coxsackievirus si echovirus de grupa b). Alte cauze virale pot include oreionul, parechovirusul, herpesvirusurile (inclusiv virusul Epstein Barr, virusul Herpes simplex si virusul varicela-zoster), rujeola, gripa si arbovirusurile (West Nile, La Crosse, Powassan, Jamestown Canyon).
Meningita de cauza fungica
Meningita fungica este de obicei asociata cu o gazda imunocompromisa (HIV/SIDA, terapie cronica cu corticosteroizi si pacienti cu cancer). Ciupercile care cauzeaza meningita fungica includ:
- Cryptococcus neoformans
- Coccidioides immitis
- Aspergillus
- Candida
Care sunt categoriile de risc mai predispuse la dezvoltarea meningitei?
Desi meningita afecteaza persoanele de toate varstele, copiii mici sunt cei mai expusi riscului de a dezvolta meningita.
Nou-nascutii prezinta cel mai mare risc de a dezvolta infectii cu streptococ din grupa B, copiii mici sunt expusi unui risc mai mare de a dezvolta infectii cu meningococ, pneumococ si Haemophilus influenzae, iar adolescentii si adultii tineri sunt expusi unui risc deosebit de boala meningococica. Varstnicii sunt expusi unui risc mai mare de a dezvolta boala pneumococica.
Cum se transmite meningita?
Calea de transmitere a meningitei variaza in functie de agentul patogen cauzator. Majoritatea bacteriilor care cauzeaza meningita, cum ar fi meningococul, pneumococul si Haemophilus influenzae se raspandesc de la o persoana la alta prin picaturi respiratorii sau prin secretii. Perioada medie de incubatie este de 4 zile, dar poate varia între 2 si 10 zile.
Streptococul de grup B este prezent la nivel intestinal sau la nivel vaginal si se poate raspandi de la mama la copil in timpul nasterii.
Care sunt simptomele meningitei?
Caracteristicile clinice ale pacientilor cu meningita variaza in functie de cauza, in functie de evolutia bolii (acuta, subacuta sau cronica), afectarea creierului (meningo-encefalita) si complicatiile sistemice (de exemplu, sepsis).
Simptomele comune ale meningitei sunt:
- rigiditatea gatului
- febra
- confuzie
- stare mentala alterata
- dureri de cap
- greata si varsaturi
- fotosensibilitate
Simptomele mai putin frecvente sunt:
- convulsii
- coma
- deficiente de natura neurologica (de exemplu, pierderea auzului sau a vederii, tulburari cognitive sau slabiciune a membrelor).
Meningita bacteriana se poate manifesta si prin alte simptome ca urmare a septicemiei, care pot conduce rapid la sepsis, precum:
- maini si picioare reci
- dureri articulare si musculare
- respiratie rapida
- diaree
- eruptie cutanata violet inchis sau de culoare rosie
Simptomele meningitei la copii
Copiii prezinta uneori simptome diferite fata de adulti, precum:
- febra cu temperatura de peste 39 de grade celsius la copiii cu varsta cuprinsa intre trei si sase luni, temperatura ridicata pentru mai mult de cinci zile sau temperatura scazuta (sub 36 de grade Celsius, verificari de trei ori intr-o perioada de zece minute)
- respiratie rapida, tuse latratoare, respiratie zgomotoasa, senzatie de arsura la nivelul narilor
- tremor, cefalee severa, apatie, somnolenta neobisnuita
- fotofobie
- dureri la nivelul membrelor, articulatiilor si muschilor
- piele, buzele sau limba palide
- ochi infundati in orbite
- eruptie cutanata
- lipsa poftei de mancare
- gura uscata
- varsaturi si diaree
In cazul aparitiei unei eruptii cutanate care se poate vedea clar printr-un pahar de sticla dupa apasarea acestuia pe piele si care nu se estompeaza , trebuie solicitata imediat asistenta medicala!
Care sunt complicatiile meningitei?
Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii, una din cinci persoane care supravietuiesc unui episod de meningita bacteriana poate avea efecte secundare de lunga durata. Aceste efecte secundare includ pierderea auzului, convulsii, slabiciune a membrelor, dificultati de vedere, de vorbire, de limbaj, de memorie si de comunicare, precum si amputatii ale membrelor post sepsis.
Cum poate fi diagnosticata meningita?
Diagnosticul initial al meningitei poate fi pus prin examen clinic urmat de o punctie lombara. Bacteriile pot fi identificate prin examen microscopic al lichidului cefalorahidian. Diagnosticul este sustinut sau confirmat prin teste de diagnosticare rapida sau prin reactia in lant a polimerazei (PCR).
De asemenea, se pot efectua investigatii imagistice precum CT si RMN pentru a observa gradul de afectare al anumitor structuri nervoase sau cerebrale.
Care este tratamentul meningitei?
Meningita este o urgenta medicala.
Meningita este potential fatala in 24 de ore si necesita asistenta medicala urgenta.
Meningita cauzata de virusuri sau bacterii poate avea simptome similare. Meningita poate varia ca severitate, tratament si ingrijire in functie de cauza. Meningita cauzata de bacterii necesita tratament antibiotic imediat. Orice persoana care prezinta semne sau simptome de meningita ar trebui sa solicite ingrijiri medicale imediate.
Cum poate fi prevenita meningita?
Vaccinurile ofera cea mai buna protectie impotriva tipurilor comune de meningita bacteriana.
Vaccinurile pot preveni meningita cauzata de:
- Meningococ
- Pneumococ
- Haemophilus influenzae tip b (Hib)
Meningita bacteriana si virala se poate raspandi de la o persoana la alta, de aceea este important sa se respecte urmatoarele masuri in cazul contactului apropiat cu o persoana care este diagnosticata cu meningita:
- solicitarea sfatului medicului in legatura cu administrarea de antibiotice (in caz de meningita bacteriana)
- spalarea frecventa a mainilor, mai ales inainte de a manca
- evitarea contactului apropiat si impartirea ustensilelor personale
Vaccinarea antimeningococica
In Uiunea Europeana, multiple vaccinuri sunt autorizate pentru utilizare in scopul protejarii impotriva unor serogrupuri de bacterii meningococice. Vaccinarea este recomandata in principal sugarilor si adolescentilor in functie de diferite programe de vaccinare in vigoare. Persoanelor de orice varsta li se poate recomanda sa se vaccineze. Recomandarile specifice privind vaccinurile pot fi implementate pentru persoanele din anumite grupuri cu risc ridicat.
Bibliografie:
Meningitis, World Health Organization official website
Meningitis, NHS official website
Meningitis and septicaemia symptoms, Meningitis Research Foundation official website
Meningitis, Cleveland Clinic official website
Meningococcal Disease, CDC official website
What is meningitis?, Healthline official website
Hersi K, Gonzalez FJ, Kondamudi NP. Meningitis. [Updated 2023 Aug 12]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.
Meningococcal disease, European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) 2025, European Vaccination Information Portal official website
Autor: Farmacist Marza Andreea Simona
Favorite
Coșul meu
Cumpara 
