Tuse productiva (expectoranta) (afecțiuni medicale)

Ce este tusea productiva?
Tusea productiva reprezinta un mecanism de aparare, caracterizat de hipersecretie de mucus la nivelul cailor respiratorii. Aceasta se manifesta prin eliminarea de sputa. Tusea productiva este cauzata cel mai frecvent de infectii virale sau de agenti iritanti.

Care sunt cauzele tusei productive?
Tusea productiva este cauzata frecvent de infectii cu microorganisme, cum ar fi bacterii sau virusuri. Mucusul ce captuseste caile respiratorii indeplineste multe functii benefice precum mentinerea umiditatii acestora si protejarea plamanilor de substante iritante.

Insa, atunci cand debuteaza o infectie respiratorie, corpul produce mai mult mucus decat de obicei pentru a ajuta la captarea si expulzarea microorganismelor care cauzeaza infectia.

Daca tusea umeda continua mai mult de cateva saptamani, poate fi cauzata de:

■ Bronsita: Bronsita este inflamatia bronhiilor, reteaua ce transporta aerul in plamani. Bronsita acuta este de obicei provocata de o varietate de virusuri. Bronsita cronica este o afectiune cronica, adesea cauzata de fumat.

■ Pneumonie: Pneumonia este o infectie pulmonara care este cauzata de bacterii, virusuri sau ciuperci. Este o afectiune care variaza in severitate de la usoara la grava (care pune viata in pericol).

■ BPOC: Boala pulmonara obstructiva cronica (BPOC) este un grup de afectiuni care afecteaza atat plamanii, cat si bronhiile. Fumatul este principala cauza a BPOC.

■ Fibroza chistica: Fibroza chistica este o afectiune genetica a sistemului respirator. De obicei, este diagnosticata in timpul copilariei timpurii. Fibroza chistica determina producerea de mucus gros si lipicios.

■ Astm: Majoritatea persoanelor cu astm prezinta ca si simptom principal tuse uscata sau tuse productiva.

■ Edemul pulmonar: Edemul pulmonar reprezinta o acumulare de lichid in plamani. Este de obicei cauzat de insuficienta cardiaca si este o cauza foarte frecventa a tusei. Specific edemului pulmonar este eliminarea unei spute de culoare roz, cu aspect spumos.

Care sunt simptomele tusei productive?

Principalele simptome ale tusei productive este senzatia de iritatie a cailor respiratorii si eliminarea de sputa.

In general, tusea productiva cauzata de o raceala sau de o infectie respiratorie minora dureaza de obicei o saptamana sau doua si poate fi adesea tratata acasa. Cu toate acestea, este important sa se efectueze un consult medical daca:
■ tusea este severa;
■ tusea dureaza mai mult de trei saptamani;
■ tusea este insotita de expectoratia unei spute verde-galbui (un semn al unei infectii pulmonare severe);
■ tusea este insotita de expectorarea unei spute roz;
■ tusea este insotita de febra ridicata;

Cum este stabilit diagnosticul tusei productive?

In majoritatea cazurilor, diagnosticarea se efectueaza pe baza anamnezei si a consultului fizic. Daca tusea este de lunga durata sau severa sau daca mai exista si alte simptome, cum ar fi febra, scadere in greutate si oboseala, medicul poate recomanda teste suplimentare precum:

■ radiografia toracica;
■ teste ale functiei pulmonare;
■ analize de sange;
■ analiza sputei (exudat faringian);
■ testul de pulsoximetrie, care masoara saturatia oxigenului din sange;

De asemenea, medicul poate recomanda si un alt tip de consult de specialitate: ORL, pulmonar, alergologic.

Aceste investigatii suplimentare pot ajuta la diagnosticarea afectiunii de baza ce cauzeaza tusea productiva.

Care este tratamentul tusei productive?

■ Tratament nefarmacologic

Tusea umeda poate fi adesea tratata acasa cu remedii precum:
☐ Umidificatoare sau vaporizatoare pentru a creste umiditatea aerului si a ameliora congestia toracica;
☐ Inhalarea aburului sub dus sau peste o oala aburinda cu apa pentru a ajuta la eliminarea mucusului;
☐ Ceai cald cu miere;
☐ Preparate pentru tuse care contin mentol, ulei de eucalipt sau miere;

Mierea nu este recomandata copiilor cu varsta sub 1 an din cauza risului de botulism.
In tratamentul tusei productive, nu este indicata utilizarea produselor sau a medicamentelor care inhiba tusea. 

Tratament farmacologic poate include:

☐ paracetamol sau ibuprofen pentru durerile corporale si disconfortul din piept cauzat de tuse;
☐ bronhodilatatoare;
☐ steroizi pentru tusea astmatica;
☐ medicamente antihistaminice pentru tusea alergica;
☐ antibiotice pentru infectii bacteriene;
☐ medicamente pentru edem pulmonar, cum ar fi diureticele si medicamentele pentru insuficienta cardiaca;
☐ mucolititce (guaifenezina, acetilcisteina, ambroxol, bromhexin);
☐ medicamente cu efect emolient (comprimate de supt si siropuri pe baza de miere, preparate fitoterapice pe baza de plante ce contin mucilagii);