Atrofia cerebrala (informatii utile)

Ce este atrofia cerebrala sau atrofierea creierului?

Atrofia cerebrala reprezinta reducerea volumului creierului, adesea insotita de modificari cognitive. Persoanele cu atrofie cerebrala pierd atat neuroni, cat si o parte dintre conexiunile neuronale si creierul scade adesea in volum. Aceasta pierdere poate duce la probleme de gandire, de memorie si la dificultati in indeplinirea sarcinilor de zi cu zi. Cu cat atrofia cerebrala este mai accentuata, cu atat mai mult devin evidente deficientele cauzate. Speranta de viata in randul pacientilor cu atrofie cerebrala poate fi influentata de afectiunea care a cauzat-o. 

Tipuri de atrofie cerebrala

Exista doua tipuri de atrofie cerebrala:
- Atrofie cerebrala focala: Afectiunea se manifesta doar intr-o regiune a creierului.
- Atrofie cerebrala generalizata: Afectiunea se extinde si afecteaza intreg creierul. 

Care sunt cauzele atrofiei cerebrale sau ale atrofierii creierului?

Atrofia cerebrala poate fi cauzata de leziuni cerebrale, infectii localizate la nivelul creierului si de anumite afectiuni. 

Leziuni cerebrale ce pot cauza atrofie cerebrala

Leziunile cerebrale precum accidental vascular cerebral pot intrerupe fluxul sangvin catre anumite zone ale creierului. Aceste zone sunt afectate si fara oxigenul furnizat de sange o parte din celule mor, acest lucru conducand la atrofie cerebrala. De asemenea, functiile controlate de acele zone ale creierului sunt afectate.
Leziunile cerebrale traumatice ale creierului pot cauza atrofierea creierului. Acestea sunt leziuni ce pot fi cauzate de o cadere, de un accident de masina sau de alte lovituri in zona capului.

Afectiuni ce pot cauza atrofie cerebrala

Boala Alzheimer si alte forme de dementa sunt afectiuni in care celulele creierului se distrug progresiv si isi pierd functionalitatea. Acest tip de afectiuni determina o pierdere a memoriei si a capacitatii de gandire suficient de severa pentru a afecta calitatea vietii. 
Paralizia cerebrala este o tulburare de miscare cauzata de dezvoltarea intrauterina anormala a creierului. Aceasta provoaca o lipsa de coordonare musculara, dificultati de mers si alte tulburari de miscare.
Boala Huntington este o afectiune mostenita care distruge progresiv neuronii. In timp, afecteaza abilitatile mentale si fizice.
Leucodistrofiile sunt un grup de tulburari rare, mostenite, care afecteaza invelisul de mielina, invelisul protector care inconjoara celulele nervoase. De obicei, aceasta afectiune debuteaza in copilarie si poate cauza probleme cu memoria, miscarea, comportamentul, vederea si cu auzul.
Scleroza multipla este o boala autoimuna in care sistemul imunitar ataca invelisul protector din jurul celulelor nervoase. In timp, celulele nervoase sunt afectate. Ca rezultat, pot aparea probleme de miscare si de coordonare. 

Infectii ce pot cauza atrofie cerebrala

SIDA este o boala cauzata de virusul HIV, care ataca sistemul imunitar al organismului si, indirect, poate afecta si neuronii si conexiunile neuronale. 
Encefalita reprezinta o inflamatie localizata la nivel cerebral ce se poate manifesta prin confuzie, convulsii si paralizie.
Neurosifilisul este o boala care poate sa apara la persoanele care sufera de sifilis cand afectiunea nu este tratata corespunzator.

Care sunt simptomele atrofiei cerebrale sau atrofierii creierului?

Simptomele atrofiei cerebrale variaza in functie de partea creierului care este afectata. Simptomele variaza, de asemenea, de la usoare la severe.
Simptomele atrofiei cerebrale pot include:
- Afazie: dificultate de vorbire, dificultate la scriere, incapacitatea de a intelege sensul cuvintelor.
- Dementa: halucinatii, pierderea limbajului, probleme de memorie, schimbari de dispozitie si de personalitate, probleme legate de judecata.
- Alte manifestari: gust amar sau metallic, convulsii, pierderea cunostintei, spasme, inclestarea dintilor, miscari repetitive.

Cum poate fi diagnosticata atrofia cerebrala?

In scopul diagnosticarii atrofiei cerebrale, medicul consulta istoricul medical complet si analizeaza simptomele pacientului.  Medicul poate efectua, de asemenea, teste de limbaj sau de memorie sau alte teste specifice pentru a verifica functia creierului.
Daca se banuieste ca pacientul prezinta atrofie cerebrala, va trebui sa se localizeze leziunile cerebrale si sa se evalueze severitatea acestora. Acest lucru necesita o scanare RMN sau CT.

Care este tratamentul atrofiei cerebrale sau a atrofierii creierului?

Optiunile de tratament pentru atrofia cerebrala variaza in functie de localizarea, severitatea si de cauza acesteia. 

Tratamentul atrofiei cerebrale cauzate de leziuni

Atrofia cerebrala poate aparea ca o consecinta pe termen lung a unei leziuni. In aceste cazuri, tratamentul tinde sa se concentreze pe sustinerea creierului si pe recuperarea functiilor motorii si psihologice.
Leziunile cerebrale necesita de obicei o perioada de reabilitare care poate implica unul sau mai multe dintre urmatoarele tratamente:
- kinetoterapie
- terapie logopedica
- consiliere

Tratamentul atrofiei cerebrale cauzate de infectii

In acest caz, tratamentul atrofiei cerebrale consta in medicatie specifica. Medicii prescriu antibiotice pentru a trata infectiile bacteriene si medicamente antivirale pentru a trata infectiile virale. Aceste medicamente ajuta la combaterea infectiei si la atenuarea simptomelor.

Tratamentul atrofiei cerebrale cauzate alte tulburari si afectiuni

Mai multe tulburari si afectiuni pot conduce la atrofia cerebrala. Tratamentul afectiunii de baza ce se concentreaza in general pe gestionarea simptomelor.
Tratamentul poate implica o combinatie de medicamente si terapii, cum ar fi terapia ocupationala sau logopedie. Aceste terapii pot fi necesare pentru a ajuta pacientul sa-si recapete functia cerebrala sau pentru a invata strategii care sa ajute pacientul sa faca fata deficientelor.

Bibliografie:

Brain Atrophy, Cleveland Clinic official website
What to know about brain atrophy, Medical News Today official website
Brain Atrophy (Cerebral Atrophy), Healthline official website
Kalumbilo LJ, Mpolya EA, Vianney JM. Prevalence and risk factors of brain atrophy and associated confusion state among adults from three hospitals in northern Tanzania. Pan Afr Med J. 2023 May 2;45:1. doi: 10.11604/pamj.2023.45.1.36831. PMID: 37346919; PMCID: PMC10280697.

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona