Menopauza prematura se refera la menopauza care apare inainte de varsta de 40 de ani. Menopauza precoce se refera la menopauza care apare la sau inainte de varsta de 45 de ani. Ambele intervale de aparitite sunt situate mult sub varsta medie a menopauzei naturale care este de 51 de ani.
Menopauza prematura sau menopauza precoce poate fi spontana sau indusa. Daca este indusa, se poate datora interventiilor medicale, cum ar fi chimioterapia sau interventiilor chirurgicale, cum ar fi ooforectomia bilaterala. Indiferent de cauza, femeile care prezinta deficit de estrogen la o varsta mult anterioara varstei mediane a menopauzei naturale sunt acum recunoscute ca avand un risc crescut de morbiditate si mortalitate prematura.
Menopauza precoce sau prematura poate aparea de la sine, fara un motiv clar, sau poate aparea din cauza anumitor interventii chirurgicale, medicamente sau afectiuni medicale.
Cauzele sau factorii de risc ai menopauzei precoce sau premature pot include:
- Antecedente familiale. Femeile cu antecedente familiale de menopauza precoce sau prematura sunt mai predispuse la menopauza precoce sau prematura.
- Fumatul. Femeile care fumeaza pot ajunge la menopauza cu pana la doi ani inaintea nefumatoarelor. De asemenea, pot prezenta simptome de menopauza mai severe. Cercetarile sugereaza ca femeile care au menopauza precoce sau prematura si fumeaza pot muri mai devreme decat femeile nefumatoare.
- Chimioterapia sau radioterapia pelvina pentru cancer. Aceste tratamente pot deteriora ovarele si pot provoca oprirea menstruatiei permanent sau temporar. De asemenea, este posibil sa apara dificultati in a ramane insarcinata sau sa imposibilitatea de a ramane insarcinata din nou. Nu toate femeile care urmeaza chimioterapie sau radioterapie vor trece prin menopauza. Cu cat o femeie este mai tanara in momentul chimioterapiei sau radioterapiei, cu atat este mai putin probabil sa treaca prin menopauza.
- Interventia chirurgicala pentru indepartarea ovarelor. O ooforectomie bilaterala poate provoca imediat simptome specific menopauzei. Menstruatia se va opri dupa aceasta interventie chirurgicala, iar nivelurile hormonale vor scadea rapid. Este posibil sa apara simptome puternice ale menopauzei, cum ar fi bufeuri si o dorinta sexuala redusa.
- Interventie chirurgicala pentru indepartarea uterului. Unele femei care au suferit o histerectomie isi pot pastra ovarele. Daca se intampla acest lucru, apare lipsa menstruatiei si imposibilitatea dezvoltarii unei sarcini, dar nu dezvolta menopauza deoarece ovarele vor continua sa produca hormoni.
Anumite afectiuni:
- Boli autoimune, cum ar fi bolile tiroidiene si artrita reumatoida. Desi rare, sistemul imunitar al organismului, care in mod normal combate bolile, poate ataca ovarele si le poate impiedica sa produca hormoni.
- HIV si SIDA. Femeile cu HIV a caror infectie nu este bine controlata cu medicamente pot experimenta menopauza precoce. Femeile cu HIV pot avea, de asemenea, bufeuri mai severe decat femeile fara HIV.
- Cromozomi lipsa. Femeile nascute cu cromozomi lipsa sau probleme cromozomiale pot trece prematur prin menopauza. De exemplu, femeile cu afectiunea numita sindrom Turner se nasc fara un cromozom X total sau partial, astfel incat ovarele lor nu se formeaza normal la nastere, iar ciclurile menstruale, inclusiv in perioada din jurul menopauzei, pot sa nu fie normale.
- Sindromul oboselii cronice. Femeile cu encefalomielita mialgica sau sindrom de oboseala cronica prezinta oboseala extrema, slabiciune, dureri musculare si articulare, pierderi de memorie, dureri de cap, somn nerevigorant si alte simptome. Cercetarile au descoperit ca femeile cu acest sindrom sunt mai predispuse la menopauza precoce sau prematura.
Bibliografie
Shuster LT, Rhodes DJ, Gostout BS, Grossardt BR, Rocca WA. Premature menopause or early menopause: long-term health consequences. Maturitas. 2010 Feb;65(2):161-6. doi: 10.1016/j.maturitas.2009.08.003. Epub 2009 Sep 5. PMID: 19733988; PMCID: PMC2815011.
Early or premature menopause, Office o woman's health (womenshealth.gov )