Miodezopsii (forme negre in campul vizual) (informatii utile)

Ce sunt miodezopsiile?

Miodezopsiile sunt fibre microscopice de colagen din interiorul corpului vitros care se aglomereaza si a caror umbra este proiectata pe retina. Miodezopsiile se pot observa ca forme sau puncte ce devin evidente atunci cand este privita o suprafata alba sau deschisa la culoare si uniforma. Aceste forme tind sa se deplaseze odata cu modificarea directiei privirii.
Miodezopsiile pot avea aspect de linii ondulate, puncte sau forme mici ca o umbra, pete negre sau sau de culoare inchisa.
In majoritatea cazurilor, miodezopsiile reprezinta un aspect normal al procesului de imbatranire. 

Care este cauza miodezopsiilor (formelor negre ce apar in campul vizual)?

Cea mai frecventa cauza a miodezopsiilor este procesul natural de imbatranire. Odata cu inaintarea in varsta, corpul vitros se modifica. In timp, lichidul vitros se lichefiaza si se contracta, un proces care provoaca dezlipirea corpului vitros de suprafata interioara a globului ocular. In cadrul acestor modificari, fibrele de colagen din interiorul coprului vitros formeaza aglomerari. Acestea proiecteaza umbre minuscule pe retina, care sunt vazute ca miodezopsii.
Alte cauze mai putin frecvente ale miodezopsiilor includ:
- prezenta unei sangerari la nivel ocular, adesea legata de retinopatia diabetica
- inflamatia ochiului, inclusiv uveita
- tumori
- traumatisme oculare
- formatiuni cristaline ce se formeaza in interiorul corpului vitros
- interventii oftalmologice si anumite medicamente oftalmice. Anumite medicamente injectate in corpul vitros pot provoca formarea de bule de aer. Aceste bule sunt vazute ca umbre pana cand tesuturile oculare le absoarb. 

Care sunt simptomele miodezopsiilor?

Simptomele miodezopsiilor pot include:
- Forme mici in campul vizual care apar ca pete intunecate sau ca linii drepte sau ondulate transparente, noduroase, care sunt percepute ca forme plutitoare
- Pete care se misca atunci cand ochii se misca, astfel incat atunci cand sunt private direct, acestea ies rapid din campul vizual
- Forme care sunt cel mai vizibile atunci cand este privit un fundal luminos simplu

Trebuie consultat medicul oftalmolog daca se observa:
- Mult mai multe miodezopsiidecat de obicei
- Aparitia brusca a unor noi miodezopsii
- Flash-uri de lumina concomitent cu miodezopsiile, la nivelul aceluiasi ochi 
- O zona incetosata care blocheaza o parte din vedere
- Pierderea vederii periferice
Aceste simptome nedureroase ar putea fi cauzate de o ruptura de retina, cu sau fara dezlipire de retina. Aceasta este o afectiune care pune in pericol vederea si care necesita atentie imediata.

Care sunt factorii de risc pentru aparitia miodezopsiilor?

Factorii de risc pentru dezvoltarea miodezopsiilor pot include:
- Varsta inaintata (de obicei peste 50 de ani) . Pentru majoritatea persoanelor, miodezopsiile incep sa apara intre varstele de 50 si 70 de ani. Cu toate acestea, se pot observa ocazional miodezopsii oricand inainte de aceasta varsta.
- Antecedente familiale de rupturi si dezlipire de retina
- Miopie 
- Antecedente de uveita

Cum sunt diagnosticate miodezopsiile?

Medicul oftalmolog stabileste diagnosticul, de obicei, in timpul unui examen oftalmologic. Mai intai, medicul va administra picaturi oftalmologice cu efect midriatic (de dilatare al pupilei), astfel incat sa poata vedea clar interiorul ochiului. Acest lucru ii permite medicului sa vizualizeze miodezopsiile si sa verifice integritatea retinei. 

Care este tratamentul miodezopsiilor (formelor negre din campul vizual)?

Exista cateva metode chirurgicale pentru tratarea miodezopsiilor.

Tratament cu laser

Daca miodezopsiile sunt minore, oftalmologul le poate trata cu ajutorul laserului. Acesta va folosi un laser special, precum cel utilizat pentru tratamentul LASIK, pentru a le reduce dimensiunea. Terapia cu laser poate imbunatati vederea in unele cazuri, dar prezinta riscul de deteriorare a retinei in cazul lipsei de precizie. 

Vitrectomie

Daca exista miodezopsii intr-un numar atat de mare incat obtureaza vederea, oftalmologul poate sugera o interventie chirurgicala numita vitrectomie. Acesta procedura presupune indepartarea lichidului vitros din ochi si inlocuirea acestuia cu o solutie salina sau cu un lichid similar. Pe masura ce se vindeca, ochiul va inlocui fluidul cu propria umoare apoasa naturala.

Riscurile vitrectomiei includ:
- dezvoltarea dezlipirii de retina
- dezvoltarea rupturilor retiniene
- dezvoltarea cataractei
- dezvoltarea glaucomului
- dezvoltarea infectiilor
- sangerare
Riscul este scazut, dar daca apar aceste probleme, acestea va pot afecta permanent vederea.

Bibliografie:
Eye floaters, Mayo Clinic official website
Eye Floaters (Myodesopsias), Cleveland Clinic official website
Eye Floaters: Causes, Symptoms, and Treatment, WebMD official website
Bergstrom R, Czyz CN. Vitreous Floaters. [Updated 2022 Dec 23]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona