Nasul infundat (congestia nazala) (informatii utile)

Ce este congestia nazala (nasul infundat)?

Congestia nazala, termenul utilizat pentru nas infundat, este o senzatie de presiune si plentitudine la nivelul nasului si al fetei. Congestia nazala apare atunci cand are loc un fenomen iritativ la nivelul tesuturilor care captusesc interiorul nasului. Iritatia declanseaza o reactie in lant de inflamatie, edem al mucoasei nazale si hiperproductie de mucus, ceea ce face dificila inspirarea aerului prin nas. Congestia nazala dispare de obicei dupa cateva zile, dar congestia care dureaza o saptamana sau mai mult poate fi un semn al unei infectii. Netratata, congestia nazala poate provoca sinuzita, polipi nazali sau infectii ale urechii medii.
Congestia nazala poate fi adesea si un simptom al unei alte probleme de sanatate, cum ar fi o infectie a sinusurilor sau a unei raceli.
Congestia nazala este marcata de:
- nas infundat sau care curge
- durere sinusala
- acumulare de mucus
- tesut nazal inflamat

Care sunt cauzele congestiei nazale?

Cele mai frecvente cauze ale congestiei nazale sunt de obicei, afectiunile minore precum raceala, gripa si infectiile sinusurilor. Congestia cauzata de boala se amelioreaza de obicei in 1-2 saptamani. Daca problema aceasta persista mai mult de 10-14 zile, congestia este adesea un simptom al unei probleme de sanatate subiacente. 
Unele cauze ale congestiei nazale pe termen lung pot fi:
- alergiile precum febra fanului
- polipi nazali sau tumori benigne localizate la nivelul nasului
- tumori sinonazale (mai rar)
- expunere la substante chimice
- infectie de lunga durata a sinusurilor, cunoscuta sub numele de sinuzita cronica
- unele defecte anatomice, precum deviatia de sept, hipertrofia cornetelor inferioare 
- vegetatii adenoide marite
- boala de reflux gastroesofagian, in special la sugari
Congestia nazala poate sa apara si in timpul sarcinii, de obicei la sfarsitul primului trimestru. Fluctuatiile hormonale si cresterea aportului de sange care apar in timpul sarcinii pot provoca acest simptom. Aceste modificari pot afecta membranele nazale, determinand inflamarea, uscarea sau sangerarea lor. 
In unele situatii, fosele nazale se pot inflama impreuna cu sinusurile. Aceasta afectiune poarta numele de rinosinuzita. Rinosinuzita poate fi de mai multe tipuri:
- Rinosinuzita infectioasa- este provocata de virusuri sau de infectii ale cailor respiratorii superioare 
- Rinosinuzita alergica- este declansata de un alergen sau de un iritant din mediu
- Rinosinuzita alergica sezoniera- apare preponderent primavara si toamna cand cantitatea de alergeni din aer este mai ridicata
- Rinosinuzita alergica perena- implica alergeni prezenti pe tot parcursul anului, cum ar fi mucegaiul, parul de animale, acarienii de praf
- Rinosinuzita nonalergica- este provocata de iritantii din aer, cum ar fi fumul, substantele chimice si poluarea
Persoanele cu functie imunitara redusa, posibil din cauza HIV, diabet sau care primesc chimioterapie, pot fi deosebit de susceptibile la congestie nazala care rezulta in urma unei infectii.

In alte cazuri, congestia nazala nu este un raspuns la un agent patogen, iritant sau alergen. Alte cauze ale congestiei nazale pot fi:
- Pozitionarea corpului: pozitia intins ingreuneaza curatarea mucusului de catre organism, astfel incat persoanele cu mobilitate redusa pot fi mai predispuse la congestie nazala.
- Conditii de sanatate care reduc transportul mucusului: unele exemple includ fibroza chistica si o tulburare a vezicii biliare numita diskinezie biliara.

Care sunt simptomele asociate congestiei nazale?

Congestia nazala poate provoca simptome suplimentare, cum ar fi:
- Stranut
- Tuse
- Durere de cap
Este indicat consultul medical in urmatoarele cazuri:
- congestia nanzala este asociata cu umflarea fruntii, a ochilor, a partii laterale a nasului sau a obrazului sau persoana acuza vedere incetosata
- congestia nzala este ascociata cu durere in gat severa sau pete albe sau galbene pe amigdale sau alte parti ale gatului
- secretia nazala este urat mirositoare, provine dintr-o singura nara sau are o alta culoare decat alb sau galben
- tuse care dureaza mai mult de 10 zile sau produce mucus galben-verzui sau gri
- secretiile nazale apar in urma unei raniri la cap
- simptomele dureaza mai mult de 3 saptamani
- secretiile nazale sunt insotite de febra

Cum este diagnosticata congestia nazala?

Medicul diagnosticheaza congestia nazala evaluand simptomele pacientului si efectuand un examen fizic al nasului, urechilor si gatului. Medicul poate solicita mai multe teste pentru a exclude alte cauze potentiale, cum ar fi:
- Exudat faringian: Acest test verifica prezenta anumitor bacterii la nivelul gatului. 
- Tomografie computerizata (CT): Cu ajutorul unei scanari CT medicul poate identifica anumite defecte anatomice, obstacole prezente la nivelul nasului sau poate diagnostica anumite afectiuni.
- Endoscopie nazala: Medicul poate utiliza aceasta investigatie pentru a vizualiza caile nazale. 

Care este tratamentul congestiei nazale?

Medicamente OTC pentru reducerea congestiei nazale si a presiunii sinusale

Decongestionante
Aceste medicamente ajuta la reducerea edemului cailor nazale si reduc senzatia de presiune asupra sinusurilor. Acestea sunt disponibile sub forma de spray-uri nazale, cum ar fi nafazolina, oximetazolina sau fenilefrina sau sub forma de comprimate, cum ar fi si pseudoefedrina.

Antihistaminice
Daca alergiile sunt cauza congestiei nazale si a presiunii sinusurilor, tratarea acestora poate reduce simptomele acesteia. Substantele antihistaminice se pot gasi in unele medicamente pentru raceala. Unele antihistaminice pot creea si somnolenta.

Spray-uri nazale care contin corticosterioizi
Atunci cand este recomandat acest tip de tratament, poate dura cateva zile pentru a incepe sa isi faca efectul. 

Mentol
Exista preparate sub forma de unguentele care contin mentol sau camfor si pot ajuta la usurarea respiratiei. Acestea se pot aplica, de regula, pe piept sau pe buza superioara. Exista si anumite tipuri de preparate care se adauga in apa calda si apoi se inspira vaporii.

Analgezice
Analgezicele precum paracetamolul sau antiinflamatoarele nesteroidiene precum ibuprofenul pot atenua durerea cauzata de presiunea sinusala. 

Tratamente la domiciliu pentru congestia nazala si presiunea sinusala

Remedii la domiciliu care ajuta la pastrarea umiditatii mucoasei nazale si care pot reduce congestia nazala pot fi:
- Utilizarea unui umidificator sau a unui vaporizator
- Efectuarea unor dusuri lungi sau inspirarea aburilor dintr-un recipient cu apa calda 
- Consum crescut de lichide 
- Utilizarea unui spray nazal salin

Bibliografie:

Nasal Congestion, Cleveland Clinic official website
What Causes a Stuffy Nose?, Healthline official website
How to Treat Nasal Congestion and Sinus Pressure, WebMD official website
Nasal congestion, Mayo Clinic official website
Stuffy or runny nose - adult, Medline Plus official website
What causes nasal congestion?, Medical News today official website

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona