Scăderea în greutate în timpul tratamentului pentru cancer (informatii utile)

Rolul nutriției în timpul tratamentului pentru cancer

Pentru a înțelege cum ne poate ajuta nutriția oncologică dar și pentru a înțelege care sunt limitele ei, trebuie să definim rolul alimentației în timpul tratamentului oncologic.

În timpul tratamentului oncologic este important de reținut că persoana, pacientul este un întreg, iar boala este doar o mică parte din acest întreg și mâncarea are rolul de a susține persoana ca întreg, pentru a putea trece prin tratamentul oncologic, dar NU poate înlocui tratamentul.

Rolul alimentației în timpul tratamentului este:
● Menținerea greutății, prevenirea sau tratarea malnutriției
● Gestionarea efectelor adverse care apar în urma tratamentului
● Susținerea efectelor antitumorale ale tratamentului
● Menținerea unei stări generale bune și a capacității pacientului de a-și desfășura în continuare activitățile obișnuite.

Este important să înțelegeti ce tratament urmează să faceți și la ce probleme vă puteți aștepta, tocmai pentru a putea contrabalansa cu ajutorul alimentației, pentru a putea avea o alimentație corespunzătoare situației dvs. Relația cu medicul și cu un dietetician specializat în nutriție oncologică este foarte importantă că să puteți cunoaște aceste detalii. De exemplu, dacă știti că un medicament dă constipație, poți alege mai multe alimente care ajută tranzitul intestinal sau dacă știti că tratamentul o să vă dea greață și știti că greața este stimulată de miros, atunci în zilele acelea o să încercati să nu gătiti și o să evitați mâncarea cu miros puternic. Toate aceste posible probleme pot duce la scăderea în greutate și la ceea ce numim malnutriție.

Din cauza culturii în care trăim suntem obișnuiți să ne dorim să scădem în greutate și să privim aceasta ca pe un lucru bun. Dar în timpul tratamentului pentru cancer, lucrurile sunt diferite.

Pierderea kilogramelor în timpul tratamentului pentru cancer poate fi o problemă. Este important să înțelegeți că scăderea în greutate reprezintă o problemă atunci când se întâmplă involuntar, fară voia voastră. Această formă de scădere în greutate este cea mai des întâlnită problemă de alimentaţie a pacientului cu cancer şi cea mai grea de rezolvat.

Câte kilograme pot să pierd înainte să îmi fac griji?

Trebuie să fim foarte atenţi la scăderea care atinge sau depăşeşte 5% din greutatea dumneavoastră. Ţineţi cont că genul acesta de pierderi în greutate se întâmplă într-o perioadă relativ scurtă, de câteva săptămâni până la câteva luni

Cum vă calculaţi procentul de kilograme pierdute?

Exemplu: Dacă de obicei aveam 70 kg, dar de 3 săptămâni, de când am început chimioterapia am ajuns la 66 kg, deci am pierdut 4 kg, atunci am pierdut 5,7% din greutatea totală.

Aportul alimentar

De asemenea, este important să vă uitaţi la cât mâncaţi acum şi să comparaţi cu cât mâncaţi când nu aveaţi nicio problemă. Dacă vedeţi sau vă zice familia şi apropiaţii că mâncaţi mult mai puţin decât normalul dumneavoastră şi situatia aceasta durează mai mult de o săptămână, deja este o problemă.

Ţineţi cont că pe lângă faptul că slăbiţi în kilograme, în funcţie şi de stadiul bolii şi de tratament, foarte probabil pierdeţi din masa musculară.

Sarcopenia (pierderea masei musculare)

Următorul lucru important, după numărul de kilograme, este masa musculară. De ce? Pentru că trăim într-o perioadă în care foarte multă lume are multe kilograme, de multe ori mult peste normal pentru înălţimea lor. Şi tocmai pentru că dacă cineva vine la medicul oncolog şi are 100 kg, adesea nu se va lua în seamă că slăbeşte decât când a ajuns să slăbească foarte mult.

Însă înainte să scadă chiar şi 1 kg, persoana respectiva poate să aibă deja o problemă –  să aibă puţină masă musculară faţă de numărul total de kilograme.

De ce ne interesează câţi muşchi are omul când el are probleme mai serioase, cum ar fi cancerul?

Pentru că scăderea masei musculare contribuie la scăderea calităţii vieţii în general pentru pacient, la pierderea capacităţii lui de a desfăşura activităţile fizice obişnuite într-un mod normal, îşi poate pierde independenţa şi îi afectează inclusiv capacitatea de a tolera tratamentul.

Ce soluții avem pentru prevenirea sau stoparea pierderii kilogramelor?

În primul rând este clar că intervențiile și soluțiile vor fi diferite de la persoană la persoană, pentru că motivele sunt diferite.

Ideal ar fi să discutați cu un dietetician specializat în nutriția clinică oncologică care să vă ajute să înțelegeți problema și să găsiți cele mai potrivite soluții. Din păcate, nu toată lumea are acces la o persoană specializată pe care să o consulte.

Iată câteva sfaturi practice care să vă ajute să vă păstrați greutatea:

●  Mâncați ce puteți, când puteți. De multe ori, în timpul tratamentului o să aveți alimente pe care nu o să le suportați, din cauza gustului sau a mirosului. O să aveți anumite ore în timpul zilei în care o să vă simțiți mai bine și altele în care o să vă simțiți mai rău. Profitați de momentele în care vă simțiți bine și de mâncărurile pe care le tolerați ușor.

● Profitați de zilele în care vă simțiți bine pentru a face pregătiri pentru zilele proaste. Faceți cumpărături, faceți mai multe porții de mâncare și puneți-o în recipiente mai mici, la congelator. Astfel, când nu aveți forță să gătiți, puteți să scoateți o porție de la congelat.

● Mâncați des, chiar dacă nu puteți să mâncați mult. Încercați să mâncați câte ceva la 2-3 ore. Nu lăsați să treacă multe ore fără să mâncați nimic, pentru că nu o să mai puteti recupera.

● Gândiți-vă la idei de gustări și încercați să le aveți la îndemână de-a lungul zilei.

● Nu lăsați să treacă mult timp de când v-ați trezit și până când mâncați ceva. Ar fi bine ca măcar la o oră după ce v-ați trezit să aveți cel putin o gustare.

● Dacă mâncați greu și scădeți în greutate, concentrați-vă pe mâncarea cu densitate mare calorică, cum ar fi – smântâna, untul, untul de arahide, uleiul, familia de semmințe, nuci, alune, avocado, fructe uscate, miere, sirop.

● Hidratați-vă! Ne putem deshidrata foarte ușor și asta contribuie la starea generală proastă.

● Toate lichidele contează. Nu este musai să beți doar apă. Mulți pacienți mi-au zis că în timpul chimioterapiei apa avea pentru ei un gust rău, sălciu. Deci puteți să beți ceai, compot, supe, limonadă. Atenție!!! Mai ales dacă aveți diaree sau vărsături vă puteți deshidrata. Dacă vedeți că nu reusiți să beți lichide, discutați cu medicul dumneavoastră pentru că hidratarea intravenoasa se poate face ușor la spital sau chiar acasă.

Dacă nu reușiți să gestionați singuri menținerea greutății, neapărat discutați cu medicul curant și cu dieteticianul.