Analiza 25-hidroxi-Vitamina D (nivelul vitaminei D din sange) (investigatii si analize de laborator)

Ce reprezinta testarea 25-hidroxi-vitaminei D?

O testare a 25-hidroxi-vitaminei D masoara nivelul de vitamina D din sange. Vitamina D este un nutrient care ajuta la absorbtia calciului, unul dintre elementele esentiale pentru sanatatea sistemului osos. Organismul uman utilizeaza vitamina D si pentru alte functii. Vitamina D este esentiala pentru o buna functionare a sistemului muscular si nervos. De asemenea, Vitamina D joaca un rol important si in buna functionare a sistemului imunitar.

Vitamina D sufera mai multe procese de biotransformare inainte ca organismul sa o poata utiliza in mod eficient. Prima biotransformare are loc la nivelul ficatului. Aici, organismul transforma vitamina D intr-o substanta chimica cunoscuta sub numele de 25-hidroxi-vitamina D sau calcidiol.

Testarea 25-hidroxi-vitamina D este cea mai buna modalitate de a monitoriza nivelurile de vitamina D. Cantitatea de 25-hidroxi-vitaminei D din sange poate fi un bun indicator cantitativ al nivelului de vitamina D din organism. Testarea poate evidentia niveluri necorespunzatoare de vitamina D.

Care este cantitatea de vitamina D de care are nevoie zilnic organismul uman?

Cantitatea de vitamina D necesara zilnic depinde de varsta si de anumite stari fiziologice ale organismului. Cantitatile zilnice medii recomandate conform National Institutes of Health- Office of Suppliments USA, masurate in micrograme (mcg) si in unitati internationale (UI), sunt:

De la nastere pana la 12 luni: 10 mcg (400 UI)

Copii 1-13 ani: 15 mcg (600 UI)

Adolescenti 14-18 ani: 15 mcg (600 UI)

Adulti 19-70 ani: 15 mcg (600 UI)

Adulti cu varsta de 71 de ani si peste: 20 mcg (800 UI)

Adolescenti si femei insarcinate si care alapteaza: 15 mcg (600 UI)

Cand se poate recomanda efectuarea unui test de 25-hidroxi-vitamina D?

Medicul poate solicita un test de 25-hidroxi vitamina D daca pacientul prezinta semne sau simptome care pot fi corelate cu un deficit de vitamina D (nivel foarte scazut de vitamina D), cum ar fi:

- dureri osoase

- slabiciune musculara sau dureri musculare

- fragilitate ososasa

- deformari ososase

- fracturi ososase

- densitate osoasa scazuta (osteoporoza sau osteopenie)

Nivelurile usor scazute de vitamina D de obicei nu provoaca simptome.

Medicul poate recomanda testarea 25-hidroxi-vitamina D si in cazul in care pacientul prezinta un risc crescut de a dezvolta un deficit de vitamina D.

Persoanele care prezinta un risc crescut de a dezvolta un nivel scazut de vitamina D includ:

- persoane care nu se expun suficient la soare

- varstnici

- persoane cu pilea inchisa la culoare

- persoanele cu obezitate

- bebelusi care sunt alaptati exclusiv (formula este de obicei imbogatita cu vitamina D)

- persoane care au suferit o operatie de bypass gastric

- persoane care au o boala care influenteaza absorbtia nutrientilor de catre organism, cum ar fi boala Crohn, colita ulceroasa sau boala celiaca

De asemenea, medicul poate recomanda un test de 25-OH-vitamina D daca deja a dagnosticat pacientul cu un deficit de vitamina D si doreste sa verifice rezultatele tratamentului.

Cum pot fi interpretate rezultatele analizei 25-hidroxi-vitaminei D?

Limitele de testare depind de varsta, sexul si de metodele de testare utilizate. Rezultatele pot varia, de asemenea, usor de la un laborator la altul.

Conform Oficiului pentru Suplimente Dietetice USA (ODS), nivelurile de vitamina D sunt masurate prin masurarea cantitativa a 25-hidroxi-vitamina D in nanomoli/litru (nmol/L) sau nanograme/mililitru (ng/mL). Rezultatele pot indica urmatoarele:

- deficienta: mai putin de 30 nmol/L (12 ng/mL)

- deficienta potentiala: intre 30 nmol/L (12 ng/mL) si 50 nmol/L (20 ng/mL)

- niveluri normale: intre 50 nmol/L (20 ng/mL) si 125 nmol/L (50 ng/mL)

- niveluri ridicate: mai mari de 125 nmol/L (50 ng/mL)

Daca nivelul de vitamina D este scazut si apar ca si simptome dureri osoase, medicul poate recomanda o scanare speciala pentru a verifica densitatea osoasa.

Nivelurile scazute din sange de 25-hidroxi-vitamina D inseamna pot fi cauzate de:

- o dieta dezechilibrata

- deficit de absorbtie de vitamina D

- pacientul nu se expune la soare

Unele dovezi leaga deficitul de vitamina D de un risc mai mare de anumite tipuri de cancer, boli imunitare si boli cardiovasculare.

Nivelurile ridicate de vitamina D din sange rezulta, in general, ca urmare a administrarii unei cantitati prea mari de vitamina D din suplimente alimentare. Dozele mari de vitamina D pot duce la o afectiune numita hipervitaminoza D. Hipervitaminoza este o afectiune rara, dar grava, care poate expune pacientul riscului de probleme hepatice sau renale.

Nivelurile ridicate pot rezulta rareori din cauza consumului prea mare de alimente cu un continut dridicat de vitamina D sau expunerii la soare.

Medicul este cel mai in masura sa interpreteze rezultatele testului si sa determina daca exista un deficit de vitamina D.

Ce pregatiri sunt necesare pentru testarea 25-hidroxi-vitaminei D?

De obicei, este necesar un post alimentar de 4-8 ore inainte de testarea 25-hidroxi-vitaminei D. Este necesar ca pacietul sa specifice toate suplimentele sau medicamentele pe care acesta le administreaza, deoarece pot influenta valorile obtinute in cadrul testarii.

Cum se efectueaza testul 25-hidroxi-vitaminei D?

Testarea se efectueaza prin prelevarea unei probe de sange de la nivelul bratului pacientului.

Care sunt potentialele riscuri ale testarii 25-hidroxi-vitaminei D?

Ca in cazul oricarui test de sange de rutina, riscurile testarii 25-hidroxi-vitaminei D sunt minime si includ:

- sangerare excesiva

- ameteli

- echimoza la locul prelevarii

- un mic risc de infectie consecutive intepaturii

Bibliografie:

Vitamin D, National Institutes of Health official website

25-Hydroxy Vitamin D Test, Healthline official website

Holick MF. Vitamin D status: measurement, interpretation, and clinical application. Ann Epidemiol. 2009 Feb;19(2):73-8. doi: 10.1016/j.annepidem.2007.12.001. Epub 2008 Mar 10. PMID: 18329892; PMCID: PMC2665033.

Vitamin D Test, Medline Plus official website

What to expect from a 25-hydroxy vitamin D test, Medical News Today official website

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona