Hemoglobina (investigatii si analize de laborator)

Ce este un test de masurare al hemoglobinei?

Un test de masurare al hemoglobinei determina cantitatea de hemoglobina din celulele rosii (eritrocite, RBC). Aceasta se masoara in grame pe decilitru (g/dL) de sange sau in grame pe litru (g/L) de sange.

Ce este hemoglobina?

Hemoglobina este o proteina bogata in fier si intra in componenta eritrocitelor conferind acestor celule culoarea rosie. O functie principala a hemoglobinei este cea de a transporta oxigenul catre celulele din organism. De asemenea, are si rol in transportul dioxidului de carbon de la organe si tesuturi catre plamani, unde poate fi expirat.

De ce si cand poate fi recomandata determinarea hemoglobinei?

Hemoglobina este un indicator al cantitatii de oxigen care ajunge la tesuturi. Nivelul de hemoglobina poate indica, de asemenea, daca exista, o carenta de fier (anemie). Prin urmare, aceasta determinare poate fi recomandata daca apar semne si simptome ale unui nivel scazut de fier sau de oxigen. Aceste simptome pot include:
- Oboseala
- Dificultati de respiratie in timpul activitatii fizice
- Ameteala
- Piele care este mai palida sau mai galbena decat de obicei
- Dureri de cap
- Batai neregulate ale inimii
Desi mai putin frecvente, nivelurile ridicate de hemoglobina pot provoca si probleme de sanatate. Un test de hemoglobina poate fi recomandat daca exista simptome ale unui nevel anormal de ridicat ale hemoglobinei, cum ar fi:
- Tulburari de vedere
- Ameteala
- Durere de cap
- Vorbire neclara
- Inrosirea fetei
Medicul poate recomanda, de asemenea, un test de masurare al concentratiei hemoglobinei daca este stabilit un diagnostic sau se suspecteaza:
- Tulburari ale sangelui, cum ar fi siclemia sau talasemia
- Boli care afecteaza plamanii, ficatul, rinichii sau sistemul cardiovascular
- Sangerare semnificativa in urma unui traumatism sau a unei interventii chirurgicale
- Malnutritie sau o dieta saraca in vitamine si minerale, in special fier 
- Infectie pe termen lung
- Tulburari cognitive, in special la varstnici 
- Anumite tipuri de cancer
Testarea hemoglobinei poate face parte si dintr-un set de analize de rutina, fara sa semnalizeze vreo afectiune.

Ce inseamna si cum pot fi interpretate valorile determinarii hemoglobinei?

Nivelul hemoglobinei este exprimat ca si cantitatea de hemoglobina in grame (g) per decilitru (dL) de sange integral, un decilitru fiind echivalent cu 100 mililitri.
Intervalele normale pentru hemoglobina depind de varsta si, incepand din adolescenta, de sexul persoanei. Intervalele normale sunt:

- Nou-nascuti: 17 pana la 22 g/dL
- 1 saptamana de viata: 15 pana la 20 g/dL
- 1 luna: 11 pana la 15 gm/dL
- Copii: 11 pana la 13 g/dL
- Barbati adulti: 14 pana la 18 g/dL
- Femei adulte: 12 pana la 16 g/dL
- Barbati adulti in varsta: 12,4 pana la 14,9 g/dL
- Femei adulte in varsta: 11,7 pana la 13,8 g/dL

Ce inseamna un nivel de hemoglobina scazut

Un nivel scazut al hemoglobinei poate semnifica anemie sau numar scazut de celule rosii. Un numar mai mic decat cel normal de globule rosii se numeste anemie, iar nivelul hemoglobinei reflecta acest numar. Exista multe cauze ale anemiei:
Unele dintre cele mai frecvente cauze ale anemiei sunt:
- pierderi de sange (leziuni traumatice, interventii chirurgicale, sangerari, cancer de colon sau ulcer gastric)
- deficit nutritional (deficit de fier, vitamina B12, acid folic),
- afectiuni ale maduvei osoase
- suprimarea sintezei globulelor rosii prin chimioterapie
- insuficienta renala 
- anemie falciforma sau talasemie

Ce inseamna un nivel de hemglobina mare (peste limita normala)

Niveluri de hemoglobina mai mari decat cele normale pot fi observate la persoanele care traiesc la altitudini mari si la persoanele care fumeaza. Deshidratarea poate conduce la obtinerea unei valori a hemoglobinei fals crescuta, care dispare in momentul restabilirii echilibrului hidro-electrolitic.
Alte cauze rare ale unor niveluri ridicate de hemoglobina sunt:
- boala pulmonara avansata (de exemplu, emfizem)
- anumite tumori
- o tulburare a maduvei osoase cunoscuta sub numele de policitemie rubra vera 
- abuzul de de unele medicamente precum eritropoietina utilizata uneori de catre sportivi in scopuri de dopaj (cresterea cantitatii de oxigen disponibila pentru organism prin cresterea chimica a productiei de globule rosii).

Ce presupune pregatirea pentru testarea hemoglobinei?

Daca proba de sange este testata numai pentru hemoglobina, determinarea se poate efectua postprandial (dupa masa). Daca proba de sange este folosita si pentru alte teste, este posibil sa fie necesar ca proba sa fie prelevata a jeun (pe stomacul gol). Medicul sau asistenta medicala vor oferi instructiunile specifice in functie de caz.

Bibliografie:

Hemoglobin test, Mayo Clinic official website
Hemoglobin: Normal, High, Low Levels, Age & Gender, Medicine Net official website
Billett HH. Hemoglobin and Hematocrit. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, editors. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Boston: Butterworths; 1990. Chapter 151. 
Serum free hemoglobin test, UCSF Health official website
Serum Hemoglobin Test, Healthline official website
Hemoglobin Blood Test, Testing official website

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona

Momentan, nu exista nici un produs disponibil.