Durere (indicații)

 
Definitie:
Durerea este o experienta subiectiva, senzoriala si emotionala neplacuta, asociata cu afectarea tisulara reala sau potentiala sau cu functionarea anormala a nervilor.
Clasificare:
Aceasta poate fi clasificata ca durere acuta, durere cronica sau durere provocata de cancer.
Durerea adaptativa (fiziologica) poate fi durere nociceptiva ( atingerea unor suprafete fierbinti, reci,
ascutite)si durere inflamatorie ( traumatisme sau interventii chirurgicale).
Durerea maladaptativa (fiziopatologica) cum sunt nevralgia post - herpetica, neuropatia diabetica, fibromialgia, sindromul de intestin iritabil, cefalee cronica sunt deseori descrise ca dureri cronice.Ele rezulta din deteriorarea sau functionarea anormala a nervilor in sistemul nervos central sau in sistemul nervos periferic.

Simptomele
durerii acute pot fi durere ascutita sau surda, arzatoare , ca un soc, furnicatura, fulguranta, iradianta, de intensitate variabila, cu localizari diverse si care se afla intr-o relatie temporala cu un stimul nociv evident.

Durerea cronica
poate sa apara in mod similar, si adesea, fara o relatie temporala cu un stimul nociv.De-a lungul timpului aspectul durerii cronice se poate schimba.
 
Diagnosticarea durerii se face pe baza descrierii pacientului, a istoricului si a examenului fizic.
Tratamentul durerii
Se initiaza tratamentul cu cel mai eficient analgezic, care are cele mai putine reactii adverse ( acid acetilsalicilic, paracetamol, diclofenac potasic, ibuprofen, ketoprofen, naproxen, ketorolac, celecoxib etc).
Paracetamolul si antiinflamatoarele nesteroidiene( diclofenac, ibuprofen, ketoprofen), sunt preferate in locul opioidelor( tramadol) in cazul durerii usoare pana la moderate.Antiinflamatoarele nesteroidiene reduc sinteza de prostaglandine, micsorand numarul de impulsuri nociceptiveprimite de sistemul nervoscentral.
Antiinflamatoarele nesteroidiene(AINS) pot fi utile in special pentru durerea osoasa asociata cancerului si furerea lombara cronica, de intensitate scazuta.Perioada adecvata pentru testarea unui AINS este de aproximativ o luna.Utilizarea de lunga durata poate determina reactii adverse gastro-intestinale, cardiace si renale.
Exista foarte putine informatii care sa sprijine siguranta si eficacitatea opioidelor in tratamentul durerii cronice neasociate cancerului.
Particularitati:
 
Durerea post-operatorie

se trateaza cu un analgezic opioid timp de 24-48 h dupainterventie (administrare pe diferite cai -injectabil), apoi cu un analgezic antipiretic cat maieste nevoie.

Analgezia preemtiva
administrarea de analgezice inainte de interventie pentru ainlatura hiperexcitabilitatea si hiperalgezia.
Hiperalgezia este perceperea durerii la o intensitate mult crescuta fata de intensitatea stimulului.

Durerea cronica neoplazica
Se trateaza conform scalei:
slaba sau moderata:  analgezice antipiretice
persistenta: analgezice opioide medii (este necesara  recomandarea medicala) asociate sau nu cu analgezice antipiretice
foarte intensa: analgezice opioide forte (este necesara diagnosticarea si recomandarea medicala) asociate sau nu cu analgezice antipiretice

Durerea cronica de orice alta cauza se trateaza cu medicatie fiziopatogenica infunctie de mecanismul de producere

Migrena(durerea migrenoasa)
Tratamentul crizei: analgezice antipiretice, dar uneori si opioide ; medicatie fiziopatogenica: triptani, ergotamina (este necesara diagnosticarea si recomandarea medicala)
Profilaxiile: medicatie fiziopatogenica

Nevralgiile se trateaza simptomatic cu analgezice
 Nevralgia de trigemen:carbamazepina (este necesara diagnosticarea si recomandarea medicala)
 Durerile neuropate:gabapentina (este necesara diagnosticarea si recomandarea medicala)


Evaluarea rezultatelor terapiei
Intensitatea durerii, ameliorarea acesteia si efectele adverse ale medicamentelor trebuie evaluate in mod regulat.Calitatea vietii trebuie evaluata in mod regulat.

Barbara G. Wells, Terry L. Schwinghammer, Joseph T. DiPiro, Cecily V. DiPiro, Manual de Farmacoterapie, Editia a X-a, Editura Prior, 2019

 


Pagina actualizata la data de: 16-04-2024

Produse utilizate în baza recomandării medicale în Durere

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Bonium Maxx, 30 comprimate, Sun Wave Pharma

Bonium Maxx, 30 comprimate, Sun Wave Pharma

(1)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Inflanat Curcumin95, 120 capsule, Herbagetica

Inflanat Curcumin95, 120 capsule, Herbagetica

(1)
70,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Artro+ Curcumin 95, 120 capsule, Herbagetica

Artro+ Curcumin 95, 120 capsule, Herbagetica

(2)
69,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Complex Glucozamina MSM, 60 tablete, Solgar

Complex Glucozamina MSM, 60 tablete, Solgar

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Inflanat Curcumin95, 60 capsule, Herbagetica

Inflanat Curcumin95, 60 capsule, Herbagetica

(3)
40,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Artro+ Curcumin 95, 60 capsule, Herbagetica

Artro+ Curcumin 95, 60 capsule, Herbagetica

40,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Artro+ Curcumin 95, 30 capsule, Herbagetica

Artro+ Curcumin 95, 30 capsule, Herbagetica

23,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Crema pentru tegumente foarte ingrosate Forte, 50 g, Keritogen

Crema pentru tegumente foarte ingrosate Forte, 50 g, Keritogen

12,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
MSM 1000mg, 60 tablete, Solgar

MSM 1000mg, 60 tablete, Solgar

(2)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Crema pentru masaj Faviartrosan, 100 ml, Favisan

Crema pentru masaj Faviartrosan, 100 ml, Favisan

31,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Crema tip unguent pentru masaj, Favibalm, 40 ml, Favisan

Crema tip unguent pentru masaj, Favibalm, 40 ml, Favisan

(1)
15,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
- 10%
Glucozamina, acid hialuronic, condroitina si MSM, 60 tablete, Solgar

Glucozamina, acid hialuronic, condroitina si MSM, 60 tablete,...

(1)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Crema pentru picioare cu castane, 250 ml, Jardin Naturel

Crema pentru picioare cu castane, 250 ml, Jardin Naturel

(1)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Balsam Gheara Diavolulu, 250 ml, Jardin Naturel

Balsam Gheara Diavolulu, 250 ml, Jardin Naturel

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Gel Procto Venorutin, 40 g, Pro Natura

Gel Procto Venorutin, 40 g, Pro Natura

7,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
4 Bones Plus, 30 comprimate, Sun Wave Pharma

4 Bones Plus, 30 comprimate, Sun Wave Pharma

(3)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Aur coloidal AquaNano Olimpus, 30ppm, 480 ml, Sc Aghoras Ivent

Aur coloidal AquaNano Olimpus, 30ppm, 480 ml, Sc Aghoras Ivent

(1)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Crema pentru genunchi, spate si maini, 500 ml, Kosmo Line

Crema pentru genunchi, spate si maini, 500 ml, Kosmo Line

34,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Plasturi termici NoDol, 3 bucati, EsiSpa

Plasturi termici NoDol, 3 bucati, EsiSpa

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
- 20%
Amino 12500, 10 fiole, Pro Nutrition

Amino 12500, 10 fiole, Pro Nutrition

37,00 LEI 29,60 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
ArtroHelp Forte, 14 plicuri, Zenyth

ArtroHelp Forte, 14 plicuri, Zenyth

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Timburg Gel Forte pentru incalzire, 500 g, Bingo SPA

Timburg Gel Forte pentru incalzire, 500 g, Bingo SPA

(2)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
ArtroHelp Forte, 28 plicuri, Zenyth

ArtroHelp Forte, 28 plicuri, Zenyth

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Gel cu efect rece impotriva durerilor articulare Algotreat, 170 m, ALGOTECH

Gel cu efect rece impotriva durerilor articulare Algotreat,...

32,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Bor Organic, 60 capsule, Hypericum

Bor Organic, 60 capsule, Hypericum

(3)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Arnica gel pentru edeme si dureri, 100 ml, FarmaClass

Arnica gel pentru edeme si dureri, 100 ml, FarmaClass

17,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Gel cu extract de ardei iute, 250 ml, Transvital

Gel cu extract de ardei iute, 250 ml, Transvital

14,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Gel cu extract de Gheara Dracului, 250 ml, Transvital

Gel cu extract de Gheara Dracului, 250 ml, Transvital

14,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Artrocalm gel pentru dureri reumatice si musculare, 100 ml, FarmaClass

Artrocalm gel pentru dureri reumatice si musculare, 100 ml,...

17,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Tinctura de Coltul Lupului, 200 ml, Dorel Plant

Tinctura de Coltul Lupului, 200 ml, Dorel Plant

16,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Lotiune cu untul pamantului cu tataneasa, 200 ml, Dorel Plant

Lotiune cu untul pamantului cu tataneasa, 200 ml, Dorel Plant

18,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Crema tip balsam, cu untul pamantului, galbenele si tataneasa, 100 g, Dorel Plant

Crema tip balsam, cu untul pamantului, galbenele si tataneasa,...

(2)
15,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
ArtroFlex compus crema,, 50 ml, Terapia

ArtroFlex compus crema,, 50 ml, Terapia

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Crema Proenzi ArtroStop, 100 ml, Walmark

Crema Proenzi ArtroStop, 100 ml, Walmark

(1)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Balsam cu extract de tataneasa,, 150 ml, Transvital

Balsam cu extract de tataneasa,, 150 ml, Transvital

15,00 LEI

Vezi Politica de confidentialitate date personale