Definitie
Amitriptilina este un antidepresiv triciclic.
Medicamentele care contin amitriptilina sunt incadrate in clasa farmacoterapeutica: antidepresive, inhibitori neselectivi ai recaptarii monoaminelor.
Actiune farmacologica
Amitriptilina este un compus triciclic cu proprietati antidepresive marcate. Inhiba recaptarea serotoninei mai mult decat pe cea a noradrenalinei. Are efect sedativ intens si efect anxiolitic, fiind eficace in depresiile anxioase si insotite de insomnie.
Amitriptilina are efect anticolinergic central si periferic, precum si efect adrenolitic.
Efectul antidepresiv se instaleaza dupa 1-3 saptamani de tratament.
Indicatii terapeutice
- depresii cu componenta anxioasa (mai ales cand este necesara sedarea)
- enurezis nocturn la copii, dupa excluderea etiologiei organice
- dureri cronice rebele, neurogene si in migrena
Reactii adverse
In general, amitriptilina este bine tolerata.
In timpul tratamentului cu amitriptilina se pot manifesta urmatoarele efecte secundare:
- efecte anticolinergice: uscaciunea mucoasei bucale, constipatie, tulburari de acomodare, tahicardie, hipersudoratie, tulburari de mictiune, eventual retentie urinara;
- efecte adrenolitice: hipotensiune ortostatica, impotenta.
De asemenea, in timpul terapiei cu amitriptilina pot sa apara urmatoarele efecte legate de actiunea la nivel nervos-central a medicamentului:
- frecvente: somnolenta sau sedare (efect antihistaminic) mai intens la inceputul tratamentului
- mai putin frecvente: tremor, crize convulsive la pacientii cu predispozitie, stari confuzionale tranzitorii, sindrom serotoninergic (in cazul asocierii cu IMAO neselectivi).
Amitriptilina poate determina:
- indepartarea starii de inhibitie, cu risc suicidar
- inversarea dispozitiei afective, cu trecerea spre manifestari maniacale
- reactivarea delirului la pacientii cu psihoza.
De asemenea, pot sa apara urmatoarele reactii adverse:
- cardiovasculare: sincopa, tulburari de conducere sau de ritm (la doze mari)
- nervos-centrale: disartrie
- alergice: eruptii cutanate, prurit, urticarie
- hematologice: hipereozinofilie, leucopenie, agranulocitoza, trombocitopenie
- gastro-intestinale: hepatita citolitica sau, foarte rar, colestatica
- endocrine: hipertrofie mamara, galactoree
- alte reactii adverse: crestere in greutate, bufeuri
Pentru lista completa a reactiilor adverse trebuie consultat prospectul medicamentului care contine amitriptilina.
Profil de siguranta:
Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!
Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!
Bibliografie:
Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala
Platforma online oficiala Mediately