Capropril (substanța activă)

Definitie

Captoprilul este un inhibitorspecific si competitiv al enzimei de conversie a angiotensinei I (IECA).

Medicamentele care contin captorpril sunt incadrate in clasa farmacoterapeutica: medicamente active pe sistemul renina-angiotensina, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei.

Actiune farmacologica

Efectele benefice ale IECA par a rezulta in primul rand din suprimarea sistemului plasmatic renina-angiotensina-aldosteron. 
Renina este o enzima endogena sintetizata de rinichi si eliberata in circulatie unde transforma angiotensinogenul in angiotensina I, relativ inactiva.
Angiotensina I este apoi transformata de enzima de conversie a angiotensinei, in angiotensina II. 
Angiotensina II este un vasoconstrictor puternic responsabil pentru vasoconstrictia arteriala si cresterea tensiunii arteriale, precum si pentru stimularea glandei suprarenale de a secreta aldosteron. 
Inhibarea ECA determina scaderea plasmatica de angiotensina-II, care duce la scaderea activitatii vasoconstrictoare si a secretiei de aldosteron. 
O alta functie a enzimei de conversie este de a degrada puternic bradikinina la metaboliti inactivi. In consecinta, inhibarea ECA determina o activitate crescuta a sistemului circulant si local kalikreina-kinina care contribuie la vasodilatatia periferica prin activarea sistemului prostaglandinelor. Este posibil ca acest mecanism sa fie implicat in efectul hipotensiv al inhibitorilor ECA si sa fie responsabil pentru anumite reactii adverse.

Indicatii terapeutice

Captopril este utilizat in tratamentul tensiunii arteriale mari si pentru tratamentul anumitor boli ale inimii. Daca tensiunea arteriala nu este tratata poate creste riscul de aparitie a bolilor de inima sau riscul de atac cerebral. Captopril scade tensiunea arteriala si reduce astfel acest risc.
Captopril este util si in caz de insuficienta cardiaca.
Captopril poate fi utilizat si pentru tratamentul pacientilor care au suferit recent un infarct miocardic.
Captopril poate fi utilizat si pentru tratamentul bolilor de rinichi la pacientii cu diabet. 

Reactii adverse

Daca apar oricare dintre urmatoarele reactii trebuie incetata administrarea captoprilului si contactat imediat
medicul:
- umflarea mainilor, fetei, buzelor sau a limbii
- dificultati in respiratie
- eruptie cutanata sau arsura neasteptata brusca, inrosirea sau descuamarea pielii
- dureri in gat sau febra
- ameteli severe sau lesin
- dureri severe de stomac
- batai ale inimii neobisnuit de rapide sau neregulate
- ingalbenirea pielii sau a ochilor 

Reactii adverse frecvente
- ameteli
- mancarime
- eruptii cutanate
- pierderea parului
- modificarea gustului
- dificultati in respiratie
- ulcere la nivelul stomacului
- uscaciunea gurii
- tulburari de somn
- diaree sau constipatie
- tuse uscata, iritativa
- probleme la stomac, greata, varsaturi, dureri abdominale.

Reactii adverse mai putin frecvente
- dureri de cap
- batai ale inimii rapide sau neregulate sau rare
- dureri in piept
- tensiune arteriala mica
- reducerea fluxului de sange la maini si picioare (sindrom Raynaud)
- inrosirea fetei
- intepaturi si furnicaturi, amorteala sau furnicaturi
- oboseala
- stare de rau generalizata
- paloare
- umflarea ochilor sau a buzelor (angioedem)
- pierderea poftei de mancare

Reactii adverse rare
- somnolenta
- ulceratii la nivelul gurii
- angioedem intestinal (dureri abdominale cu sau fara greata sau varsaturi)
- afectarea rinichilor sau insuficienta renala
- modificari in frecventa urinarii

Reactii adverse foarte rare 
- afectarea functiei ficatului si cresterea enzimelor hepatice
- confuzie, depresie, lesin
- accident vascular cerebral minor
- vedere incetosata
- probleme ale inimii inclusiv infarct miocardic si infectii
- inflamatia pancreasului
- nas curgator
- umflarea limbii
- imposibilitatea de a obtine sau de a mentine o erectie
- sindrom Stevens-Johnson (o boala grava cu vezicule la nivelul pielii, gurii, ochilor si a organelor genitale)
- afectarea ficatului, inflamatia ficatului sau icter
- dureri musculare
- dureri articulare
- respiratie suieratoare sau dificultati in respiratie
- eruptii cutanate sau reactii ale pielii
- cresterea sanilor la barbati
- febra
- sensibilitatea pielii la lumina
- modificari in sange sau in sistemul limfatic a numarului unor celule sau a nivelurilor de substante chimice (de exemplu, celule rosii sau albe, sodiu, potasiu, zahar). 

Pentru lista completa a reactiilor adverse trebuie consultat prospectul medicamentului care contine captopril.

Profil de siguranta:

Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!

Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!

Bibliografie:

Captoprilum, Mediately platforma online oficiala

Agentia Nationala a Medicamentului- platforma online oficiala