Citiziniclina (citizina) (substanța activă)

Definitie

Citiziniclina (citizina) este un alcaloid din plante care se gaseste, printre altele, in semintele de salcam galben, genul Laburnum si care are o structura chimica similara nicotinei. 

Medicamentele care contin citiziniclina (citizina) sunt incadrate in clasa farmacoterapeutica: medicamente utilizate in dependenta de nicotina.

Actiune farmacologica

Actiunea citiziniclinei este similara cu cea a nicotinei, dar in general este mai slaba. Citiziniclina intra in competitie cu nicotina pentru aceiasi receptori si treptat realizeaza dislocarea nicotinei, datorita legarii sale mai puternice. Aceasta are o capacitate mai scazuta de stimulare a receptorilor nicotinici, in principal a celor de subtipul a4b2 (este agonistul partial al acestora) si trece in sistemul nervos central intr-o masura mai mica decat nicotina. Se presupune ca, in sistemul nervos central, citiziniclina actioneaza asupra mecanismelor implicate in dependenta de nicotina si asupra eliberarii neurotransmitatorilor. Acest lucru impiedica activarea completa dependenta de nicotina a sistemului dopaminergic din calea mezolimbica si creste moderat nivelul de dopamina din creier, ceea ce amelioreaza simptomele centrale ale sevrajului nicotinic. In sistemul nervos periferic, citiziniclina stimuleaza si apoi influenteaza ganglionii vegetativi din sistemul nervos, produce o stimulare reflexa a respiratiei si a secretiei de catecolamine din portiunea corticala a suprarenalei, creste tensiunea arteriala si previne aparitia simptomelor periferice de sevraj nicotinic.

Indicatii terapeutice

Renuntarea la fumat si reducerea poftei de nicotina la fumatorii care doresc sa se opreasca din fumat.

Reactii adverse

Studiile clinice si experienta anterioara privind utilizarea de medicamente cu continut de citiziniclina indica o tolerabilitate buna a citiziniclinei. Proportia de pacienti care au intrerupt tratamentul din cauza reactiilor adverse a fost de 6 - 15,5%, iar in studiile controlate aceasta a fost comparabila cu proportia de pacienti care au intrerupt tratamentul in grupul cu placebo. Au fost observate in general reactii adverse usoare pana la moderate, cel mai frecvent interesand tractul gastro-intestinal. Majoritatea reactiilor adverse au aparut la inceputul tratamentului si s-au remis in timpul tratamentului. Aceste simptome pot fi, de asemenea, si rezultatul renuntarii la fumat, nu al utilizarii medicamentului.

Tulburari metabolice si de nutritie:
- foarte frecvente: modificare a apetitului (in principal crestere), crestere in greutate

Tulburari ale sistemului nervos:
- foarte frecvente: ameteli, iritabilitate, modificari ale dispozitiei, anxietate, tulburari de somn (insomnie, somnolenta, letargie, vise anormale, cosmaruri), cefalee
- frecvente: dificultate de concentrare
- mai putin frecvente: senzatia de greutate in cap, scaderea libidoului

Tulburari oculare:
- mai putin frecvente: lacrimare

Tulburari cardiace:
- foarte frecvente: tahicardie
- frecvente: incetinirea frecventei cardiace

Tulburari vasculare:
- foarte frecvente: hipertensiune arteriala

Tulburari respiratorii, toracice si mediastinale:
- mai putin frecvente: dispnee, cresterea expectoratiei

Tulburari gastro-intestinale:
- foarte frecvente: xerostomie, diaree, greata, modificari ale gustului, pirozis, constipatie, varsaturi, dureri abdominale (in special la nivelul etajului abdominal superior) frecvente: distensie abdominala, senzatie de arsura la nivelul limbii mai
 - putin frecvente: salivatie excesiva

Afectiuni cutanate si ale tesutului subcutanat:
- foarte frecvente: eruptii cutanate tranzitorii
- mai putin frecvente: transpiratii, scaderea elasticitatii pielii

Tulburari musculo-scheletice si ale tesutului conjunctiv:
- foarte frecvente: mialgie

Tulburari generale si la nivelul locului de administrare:
- foarte frecvente: oboseala frecvente: stare generala de rau mai putin frecvente: epuizare

Investigatii diagnostice:
- mai putin frecvente: cresterea nivelului transaminazelor serice

Pentru lista completa si exacta a reactiilor adverse trebuie consultat prospectul medicamentului care contine citiziniclina.

Profil de siguranta:

Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!

Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!

Bibliografie:

Cytiziniclinum, Mediately platforma online oficiala

Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala