Desmopresina este un analog sintetic al hormonului natural secretat de hipofiza posterioara, arginin vasopresina. Diferenta consta in faptul ca gruparea amino a cisteinei a fost indepartata si L-arginina a fost substituita cu D-arginina. Aceasta modificare duce la o durata mai lunga de actiune si o lipsa totala a efectului presor la dozele clinice uzuale.
Medicamentele care contin desmopresina sunt incadrate in clasa farmacoterapeutica: vasopresina si analogi.
In tratamentul nicturiei, desmopresina a aratat urmatoarele:
- O reducere cu cel putin 50 % a numarului mediu de mictiuni nocturne a fost obtinuta la 39% din pacientii tratati cu desmopresina comparativ cu 5% din pacientii care au primit placebo
- Numarul mediu de mictiuni per noapte a scazut cu 44 % la pacientii cu desmopresina comparativ cu 15% la pacientii cu placebo
- Durata medie a primei perioade de somn netulburat a crescut cu 64% la pacientii cu desmopresina comparativ cu 20% la pacientii cu placebo
- Durata medie a primei perioade de somn netulburat a crescut cu 2 ore la pacientii cu desmopresina comparativ cu 31 minute la pacientii cu placebo
Desmopresina este indicata in:
- tratamentul diabetului insipid de origine centrala.
- tratamentul enurezisului primar nocturn la pacienti (cu varsta peste 5 ani) cu o capacitate normala de concentrare a urinei.
- tratamentul simptomatic al nicturiei la adulti, asociata cu poliurie nocturna, respectiv productie nocturna de urina care depaseste capacitatea vezicii urinare.
Cea mai grava reactie adversa la administrarea desmopresinei este hiponatremia, care poate cauza cefalee, durere abdominala, greata, varsaturi, crestere in greutate, ameteala, confuzie, stare de rau general, afectarea memoriei, vertij, caderi si in cazuri severe convulsii si coma. Majoritatea adultilor tratati pentru nicturie care dezvolta hiponatremie au prezentat un nivel scazut al sodiului seric dupa trei zile de tratament. La adulti riscul de hiponatremie creste odata cu cresterea dozei de desmopresina, si s-a constatat ca acest risc este mai proeminent la femei.
La adulti cea mai frecventa reactie adversa raportata in timpul tratamentului a fost cefaleea (12%). Alte reactii adverse frecvente au fost hiponatremie (6%), ameteli (3%), hipertensiune (2%) si tulburari gastrointestinale (greata (4%), varsaturi (1%), durere abdominala (3%), diaree (2%) si constipatie (1%)). Mai putin frecventa este influentarea tiparului somnului / nivelului de constienta, care se manifesta, de exemplu, ca insomnie (0,96%), somnolenta (0,4%) sau astenie (0,06%). Nu au fost observate reactii anafilactice in studiile clinice, dar s-au inregistrat raportari spontane.
La copii cea mai frecventa reactie adversa raportata in timpul tratamentului a fost cefaleea (1%), mai putin frecvente au fost tulburarile psihiatrice (labilitate afectiva (0,1%), agresivitate (0,1%), anxietate (0,05%), schimbari bruste ale starii emotionale (0,05%), cosmaruri (0,05%)) care s-au diminuat in general dupa oprirea tratamentului, si tulburari gastrointestinale (durere abdominala (0,65%), greata (0,35%), varsaturi (0,2%) si diaree (0,15%)). Nu au fost observate reactii anafilactice in studiile clinice, dar s-au inregistrat raportari spontane.
Pentru lista completa si exacta a reactiilor adverse trebuie consultat prospectul medicamentului care contine desmopresina.
Profil de siguranta:
Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!
Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!
Bibliografie:
Desmopressinum, Mediately platforma online oficiala
Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala
Favorite
Coșul meu
Cumpara 
