Definitie
Exemestan este un inhibitor de aromataza, utilizat in tratamentul neoplasmului mamar.
Medicamentele care contin exemestan sunt incadrate in clasa farmacoterapeutica: antagonisti hormonali si substante inrudite, inhibitori enzimatici.
Actiune farmacologica
Exemestan interfera cu o substanta numita aromataza care este necesara pentru formarea hormonilor sexuali feminini, estrogenii, in special la femeia aflata in postmenopauza. Reducerea valorilor estrogenilor din organism este un mod de a trata cancerul de san dependent de hormoni.
Indicatii terapeutice
- in tratamentul adjuvant al neoplasmului mamar invaziv in stadiu incipient, cu receptori estrogenici prezenti, la femei in postmenopauza, dupa 2-3 ani de tratament adjuvant initial cu tamoxifen.
- in tratamentul neoplasmului mamar avansat, la femeile in postmenopauza fiziologica sau indusa, la care afectiunea a progresat ca urmare a tratamentului antiestrogenic. Eficacitatea nu a fost demonstrata la pacientele care nu prezinta receptori estrogenici.
Reactii adverse
n general exemestanul este bine tolerat si urmatoarele reactii adverse observate la pacientii tratati cu exemestan sunt in principal usoare sau moderate. Cele mai multe dintre reactiile adverse sunt asociate cu lipsa de estrogen (de exemplu bufeurile).
Pot sa apara hipersensibilitate, inflamatia ficatului (hepatita) si inflamatia cailor biliare ale ficatului, care provoaca ingalbenirea pielii (hepatita colestatica). Simptomele includ senzatie generala de rau, greata, icter (colorarea in galben a pielii si a ochilor), mancarime, dureri abdominale in flancul drept si pierderea apetitului. Pacientul se va adresa medicului imediat in cazul in care crede ca are oricare dintre
aceste simptome.
Reactii adverse foarte frecvente:
- Depresie
- Insomnie (dificultati la adormire)
- Cefalee (dureri de cap)
- Bufeuri
- Ameteala
- Greata
- Transpiratii abundente
- Dureri musculare si ale ale articulatiilor (inclusiv osteotartrita, dureri ale spatelui, artrita si anchiloza)
- Oboseala
- Reducerea numarului celulelor albe din sange
- Dureri la niveul abdomenului
- Cresterea concentratiei unor enzime ale ficatului
- Cresterea concentratiei bilirubinei in sange
- Cresterea concentratiei unor enzime din sange, din cauza afectarii ficatului
- Durere
Reactii adverse frecvente:
- Pierderea poftei de mancare
- Sindrom de tunel carpian (o combinatie de intepaturi si furnicaturi, amortire si durere care afecteaza toata mana, cu exceptia degetului mic) sau furnicaturi/intepaturi ale pielii
- Dureri de stomac, voma (stare de rau), constipatie, indigestie, diaree
- Pierderea parului
- Eruptie trecatoare pe piele, urticarie si mancarime
- Subtierea oaselor care poate sa scada rezistenta acestora (osteoporoza) si, in unele cazuri, sa cauzeze fracturi osoase (rupturi sau fisuri)
- Durere, miini si picioare umflate
- Reducerea numarului plachetelor din sange
- Slabiciune a muschilor
Reactii adverse mai putin frecvente
- Hipersensibilitate
Reactii adverse rare
- Eruptie trecatoare pe piele cu vezicule mici
- Somnolenta
- Inflamatia ficatului
- Inflamatia cailor biliare ale ficatului, care provoaca ingalbenirea pielii
Reactii adverse cu frecventa necunoscuta
- Scadere a numarului unor celule albe din sange
Pot sa apara, de asemenea, modificari ale numarului anumitor celule din sange (limfocite) si ale trombocitelor care circula in sange, in special la pacientii cu limfopenie preexistenta (numar scazut de limfocite in sange).
A se consulta prospectul produsului ce contine exemestan pentru lista completa a reactiilor adverse.
Profil de siguranta:
Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!
Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!
Bibliografie:
Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala
Platforma online Mediately