Isoprinosina (inosina acedoben dimepranol) este un derivat purinic de sinteza cu proprietati imunomodulatoare si antivirale, care rezulta in vivo dintr-o crestere aparenta a raspunsurilor imune ale gazdei la medicament.
Medicamentele care contin inosina acedoben dimepranol sunt incadrate in clasa farmacoterapeutica: antivirale de uz sistemic, cu actiune directa.
In studiile clinice, s-a demonstrat ca inosina acedoben dimepranol normalizeaza (la valorile normale ale pacientului) deprimarea imunitatii sau a disfunctiei imunitare mediate celular prin evocarea raspunsului de tip Th1, care initiaza maturarea limfocitului T si prin diferentierea si potentarea raspunsurilor proliferative induse in celulele mitogene sau antigen-activate. In mod similar, s-a observat ca medicamentul moduleaza citotoxicitatea limfocitului T si a celulelor natural-killer, functiile celulelor CD8+ supresoare si CD4+ helper, precum si cresterea numarului de IgG si de markeri ai complementului de suprafata. Inosina acedoben dimepranol creste sinteza de citokine IL-1 si accelereaza producerea de IL-2, regland in vitro expresia receptorului IL-2. In vivo, isoprinosina creste semnificativ secretia endogena de g-IFN si scade producerea de IL-4. De asemenea, s-a demonstrat ca potenteaza chemotaxia neutrofilelor, monocitelor si macrofagelor si fagocitoza.
In vivo, inosina acedoben dimepranol amplifica potentarea sintezei proteice deprimate a ARNm din limfocite si a capacitatii de translatie, in timp ce inhibarea sintezei de ARN viral se realizeaza la valori neclarificate inca de: (1) incorporarea acidului orotic mediat de inosina in poliribozomi; (2) inhibarea acidului poliadenilic atasat ARNm viral si (3) reorganizarea moleculara a complexelor de proteine transmembranare implicate in transducerea eficienta a semnalului activator prin intermediul receptorilor specifici celulelor T, in particulele plasmatice intramembranare (IMP), rezultand o crestere de aproximativ trei ori a densitatii.
In vitro, inosina acedoben dimepranol inhiba fosfodiesteraza GMPc numai la concentratii mari, si la concentratii care nu exercita efecte imunofarmacologice in vivo.
Inosina acedoben dimepranoleste indicat pentru tratamentul deprimarii imunitatii sau disfunctiei imunitare mediate celular si simptomatologiei clinice asociate cu:
-infectii respiratorii virale, primare si secundare, stari imunodepresive, gripa ;
- infectii cauzate de virusuri herpes: virus Herpes simplex tip 1si 2(HSV), virusul varicelo-zosterian (VZV), infectii cauzate de Citomegalovirus (CMV) si virusul Epstein-Barr (VEB)
- condiloame genitale (condyloma acuminata) - leziuni externe (excluzind localizarile perianale sau meatale) ca monoterapie sau ca adjuvant la procedeele conventionale topice sau chirurgicale ;
- tratament adjuvant in infectii cutaneo-mucoase, vulvo-vaginale (subclinice) sau endocervicale provocate de Papilomavirus uman (HPV) ;
- Hepatita virala
- Varicela severa sau complicata; Rubeola severa sau complicata;
- Panencefalita sclerozanta subacuta (PESS)
Foarte frecvente
Investigatii diagnostice: cresterea concentratiilor de acid uric in plasma si urina.
Frecvente
Tulburari gastro-intestinale: greata, varsaturi, discomfort epigastric;
Tulburari generale si la nivelul locului de administrare: fatigabilitate, indispozitie
Investigatii diagnostice: cresterea valorilor transaminazelor, fosfatazei alcaline sau ale ureei sanguine;
Afectiuni cutanate si ale tesutului subcutanat: prurit, eruptii cutanate tranzitorii;
Tulburari ale sistemului nervos: cefalee, vertij
Tulburari musculo-scheletice si ale tesutului conjunctiv: artralgii.
Mai putin frecvente
Tulburari gastro-intestinale: diaree, constipatie; Tulburari ale sistemului nervos:, somnolenta, insomnie; Tulburari psihice: nervozitate
Tulburari renale si ale cailor urinare: poliurie.
Frecventa necunoscuta (nu poate fi estimata din datele disponibile)
Tulburari gastro-intestinale: durere epigastrica
Tulburari ale sistemului imunitar: angioedem, hipersensibilitate, urticarie, reactie anafilactica
Tulburari ale sistemului nervos: ameteala
Afectiuni cutanate si ale tesutului subcutanat: eritem
Pentru lista completa si exacta a reactiilor adverse trebuie consultat prospectul medicamentului care contine inosina.
Profil de siguranta:
Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!
Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!
Bibliografie:
Inosinum, Mediately platforma online oficiala
Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala