Tolperison (substanța activă)

 Definitie

Tolperisonul este un miorelaxant cu actiune centrala. 

Medicamentele care contin tolperison fac parte din clasa farmacoterapeutica: Miorelaxante, alte medicamente cu actiune centrala.

Actiune farmacologica

- actiune miorelaxanta centrala

Efecte farmacodinamice

Are o afinitate mare pentru tesutul nervos, atingand concentratia cea mai mare la nivelul tesutului cerebral, maduvei spinarii si nervilor periferici.

Efectul cel mai semnificativ al tolperisonului este actiunea sa inhibitorie asupra cailor reflexe spinale. Acest efect, impreuna cu o actiune inhibitorie asupra cailor de control descendente, pot reprezenta principala cale de actiune ce poate fi atribuita utilitatii terapeutice a tolperisonului.

Are un efect de stabilizare a membranei si depreseaza excitabilitatea electrica a neuronilor motori si a cailor aferente primare. Tolperisonul inhiba, direct proportional cu doza, canalele de sodiu voltaj- dependente si, ca urmare, amplitudinea si frecventa potentialului de actiune sunt reduse.

Au fost demonstrate efectele inhibitorii asupra canalelor de calciu voltaj-dependente, sugerand ca tolperisonul poate, de asemenea, reduce eliberarea neurotransmitatorilor, suplimentar actiunii de stabilizare a membranei.
In final, tolperisonul are si unele usoare proprietati antagoniste alfa adrenergice si antimuscarinice.

Indicatii terapeutice

Tratamentul simptomatic al spasticitatii dupa accident vascular cerebral la adulti.

Reactii adverse

Reactii adverse mai putin frecvente 

- pierdere a poftei de mancare
- incapacitate de a dormi
- tulburari de somn
- dureri de cap
- ameteala
- moleseala
- hipotensiune arteriala
- disconfort abdominal
- diaree
- gura uscata
- dispepsie
- greata
- slabiciune musculara
- durere musculara
- dureri la nivelul extremitatilor
- slabiciune
- indispozitie
- oboseala

Reactii adverse rare 

- reactii alergice (hipersensibilitate)
- reactie de hipersensibilitate severa (reactie anafilactica)
- scadere a activitatii
- depresie
- tulburari de atentie
- tremor
- epilepsie
- pierdere a senzatiei
- senzatie anormala la nivelul pielii (senzatie de furnicaturi, amorteli si intepaturi) 
- letargie
- vedere incetosata
- senzatie de rotire
- tiuituri in urechi
- durere in piept sub forma de gheara
- batai rapide ale inimii
- senzatie de batai rapide si neregulate ale inimii
- scadere a tensiunii arteriale
- inrosire a fetei
- dificultate in respiratie
- respiratii rapide
- sangerare nazala
- durere epigastrica
- constipatie
- flatulenta
- varsaturi
- afectiune usoara la nivelul ficatului
- dermatita alergica
- transpiratii abundente
- mancarimi
- urticarie
- eruptii trecatoare pe piele
- incapacitate de a controla eliminarea urinei si eliminare involuntara de urina 
- prezenta a unui exces de proteine in urina (la analizele de laborator)
- disconfort la nivelul membrelor, senzatie de betie
- senzatie de cald
- sete
- iritabilitate
- modificari ale rezultatelor testelor de laborator (crestere a nivelului bilirubinei)
- alterare a enzimelor hepatice, numar scazut de trombocite, crestere a numarului de leucocite din sange)

Reactii adverse foarte rare 

- anemie
- marire anormala a ganglionilor limfatici
- reactie alergica severa (soc alergic)
- senzatie excesiva de sete, confuzie
- batai lente ale inimii
- scadere usoara a densitatii osoase
- disconfort la nivelul pieptului
- modificari ale rezultatelor testelor de laborator (crestere a nivelului de creatinina din sange)

Pentru lista completa si exacta a reactiilor adverse trebuie consultat prospectul medicamentului care contine tolperison.

Profil de siguranta:

Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!

Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!

Bibliografie:

Tolperisonum, Mediately platforma online oficiala

Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala