Definitie:
Zuclopenthixol este o substanta neuroleptica din grupul tioxantenelor.
Medicamentele care contin zuclopentixol fac parte din clasa farmacoterapeutica: derivati de tioxantene, neuroleptice.
Actiune farmacologica:
Efectul antipsihotic al medicamentelor neuroleptice este datorat efectului de blocare a receptorilor dopaminergici, dar este posibil sa contribuie si blocarea receptorului 5-HT (5-hidroxitriptamina).
In vitro, zuclopentixolul are afinitate mare atat pentru receptorii dopaminergici D1 cat si pentru D2, precum si pentru receptorii alfa1-adrenergici si 5-HT2, dar nu are afinitate pentru receptorii colinergici muscarinici. De asemenea, are afinitate slaba pentru receptorii histaminergici (H1) si nu are activitate de blocare pentru receptorii alfa2-adrenergici.
In vivo, afinitatea de legare de receptorii D2 este mai puternica decat cea pentru receptorii D1. Zuclopentixolul s-a dovedit un neuroleptic potent in toate studiile de comportament privind activitatea neurolepticelor (efectul de blocare al receptorilor dopaminergici).
Inhibarea activitatii locomotorii si prelungirea perioadei de somn indusa de alcool si barbiturice indica o activitate sedativa a zuclopentixolului.
Similar altor neuroleptice, zuclopentixolul creste prolactinemia.
Indicatii terapeutice:
Schizofrenie acuta si cronica si alte psihoze, in special in prezenta unor simptome cum sunt halucinatiile, iluziile si tulburarile de gandire impreuna cu agitatia, neliniste, ostilitate si agresivitate.
Episoade maniacale in boala maniaco depresiva.
Agitatie sau alte tulburari de comportament la pacientii cu retard mintal.
Tratamentul initial al psihozelor acute, incluzand episoadele maniacale si exacerbarea psihozelor cronice.
Reactii adverse:
Este indicata adresarea catre medic sau prezentarea la cel mai apropiat spital daca daca apare unul dintre urmatoarele simptome:
Rare:
- Miscari neobisnuite ale gurii si limbii; acestea pot fi un semn precoce al unei stari numite diskinezie tardiva.
Foarte rare:
- Febra mare, rigiditate neobisnuita a muschilor si tulburari ale starii de constienta, in special daca apar transpiratii abundente si accelerarea batailor inimii. Acestea pot fi simptome ale unei situatii rare numita sindrom neuroleptic malign care a fost raportat in cursul tratamentului cu diferite antipsihotice.
- Ingalbenirea pielii si a albului ochilor datorat afectarii ficatului (icter).
Urmatoarele reactii adverse sunt mai pronuntate la inceputul tratamentului si majoritatea lor dispar odata cu continuarea acestuia:
Foarte frecvente
- Somnolenta, dificultate in a sta in pozitia sezand sau in picioare (akatisie), miscari involuntare (hiperkinezie), miscari lente sau cu amplitudine scazuta (hipokinezie);
- Uscaciunea gurii.
Frecvente
- Batai rapide ale inimii (tahicardie), senzatia de percepere de batai rapide, puternice sau neregulate ale inimii (palpitatii);
- Tremor, miscari de torsiune sau repetitive, pozitii anormale ale corpului determinate de contractii musculare sustinute (distonie), cresterea rigiditatii musculare (hipertonie), ameteli, dureri de cap, senzatie de furnicaturi, intepaturi sau amorteli la nivelul pielii (parestezii), tulburari de atentie, amnezie, tulburari de mers;
- Dificultate de a fixa obiectele cu privirea (tulburari de acomodare), tulburari de vedere;
- Senzatie de rotire sau de balansare a corpului, in conditiile in care pacientul sta nemiscat (vertij);
- Nas infundat (congestie nazala), dificultate in respiratie sau respiratie insotita de durere (dispnee);
- Secretiei salivara crescuta (hipersecretie salivara,) constipatie, varsaturi, tulburari digestive sau senzatie de disconfort la nivelul partii superioare a abdomenului (dispepsie), diaree;
- Tulburari la urinare (tulburari de mictiune), lipsa controlului la urinare (retentie urinara), cresterea volumului urinar (poliurie);
- Transpiratii abundente (hiperhidroza), mancarimi (prurit);
- Dureri musculare (mialgie);
- Apetit alimentar crescut, greutate corporala crescuta;
- Stare de oboseala, senzatie de slabiciune (astenie), senzatie generala de disconfort sau neliniste (stare generala de rau), durere;
- Insomnie, depresie, anxietate, nervozitate, vise anormale, agitatie, apetit sexual scazut (libidou scazut).
Mai putin frecvente
- Intensificarea reflexelor osteotendionoase (hiperreflexie), miscari bruste (diskinezie), parkinsonism, stari de lesin (sincopa), incapacitatea de a coordona activitatea musculara (ataxie), tulburari de vorbire, scaderea tonusului muscular (hipotonie), convulsii, migrena;
- Miscari circulare la nivelul globilor oculari (crize oculogire), pupile dilatate (midriaza);
- Cresterea sensibilitatii auditive pentru anumite frecvente sonore sau dificultate in a tolera sunetele obisnuite (hiperacuzie), senzatie de tiuituri in urechi (tinitus);
- Durere abdominala, greata, flatulenta
- Eruptii trecatoare pe piele, reactii ale pielii cauzate de sensibilitatea la soare (reactie de fotosensibilitate), tulburari de pigmentare, piele ridata, lucioasa si de culoare galbuie datorita secretiei crescute de sebum (seboree), eczema sau inflamatie a pielii (dermatita), sangerari sub piele care apar ca pete colorate in rosu sau purpuriu pe piele (purpura);
- Rigiditate musculara, incapacitatea de a deschide gura in mod normal (trismus), torsiune a gatului si pozitie anormala a capului (torticolis, gat intepenit, gat anchilozat);
- Apetit alimentar scazut, greutate corporala scazuta;
- Tensiune arteriala mica (hipotensiune arteriala), bufeuri;
- Senzatie de sete, temperatura corporala anormal de scazuta (hipotermie), febra (pirexie);
- Teste functionale hepatice anormale;
- Tulburari sexuale (ejaculare intarziata, tulburari de erectie, dificultatea de a atinge orgasmul la femei), senzatie de uscaciune la nivel vaginal (uscaciunea mucoasei vulvo-vaginale)
- Indiferenta marcata fata de mediul inconjurator (apatie), cosmaruri, apetitului sexual crescut (libidou crescut), stari de confuzie.
Rare:
- Numar scazut de trombocite (trombocitopenie), numar scazut de globule albe (neutropenie), scaderea numarului total de leucocite (leucopenie), suprimarea functiei maduvei osoase (agranulocitoza);
-Valoare serica crescuta a prolactinei (hiperprolactinemie); concentratiei de glucoza din sange (hiperglicemie), afectarea tolerantei la glucoza,valori serice crescute ale lipidelor (hiperlipidemie);
- Reactii de hipersensibilitate, reactie alergica sistemica acuta si severa (reactie anafilactica);
- Cresterea sanilor la barbati (ginecomastie), secretie lactata in exces (galactoree), lipsa ciclului menstrual (amenoree), erectie persistenta si dureroasa, neinsotita de excitatie sexuala (priapism).
Alte reactii adverse:
- prelungirea intervalului QT (reducerea batailor inimii si modificari ale ECG);
- aritmii ventriculare (batai neregulate ale inimii);
- torsada varfurilor (un fel special de batai neregulate ale inimii).
In cazuri rare bataile neregulate ale inimii (aritmiile) pot duce la moarte subita.
- Cheagurile de sange aparute in vene, in special in picioare (simptomele sunt de umflare, durere si roseata in picior) pot merge prin vasele de sange pana la plamani cauzand dureri in piept si dificultate in respirare. Daca se obseva unul dintre aceste simptome se va apela medicul imediat.
La persoanele varstnice cu dementa, s-a raportat o mica crestere a numarului de decese pentru pacientii care iau antipsihotice comparativ cu cei care nu iau antipsihotice.
A se consulta prospectul produsului ce contine zuclopentixol pentru lista completa a reactiilor adverse.
Profil de siguranta:
Acest medicament se elibereaza numai pe baza de prescriptie medicala! Administrati medicamentul asa cum v-a fost prescris de medic!
Adresati-va medicului dvs. in cazul in care aveti intrebari sau nelamuriri cu privire la tratament sau aveti ingrijorari cu privire la starea dvs. de sanatate!
Bibliografie:
Agentia Nationala a Medicamentului, platforma online oficiala
Platforma online Mediately
Favorite
Cosul meu
Cumpara 
