Conjunctivita reprezinta inflamatia sau infectia conjunctivei. Conjunctiva este o membrana subtire si transparenta care protejeaza si lubrifiaza ochiul. Aceasta acopera interiorul pleoapei si albul ochiului numit sclerotica. Conjunctiva reprezinta o bariera intre tesuturile vulnerabile ale ochiului si potentialii factori iritanti.
Inflamatia sau infectia de la nivelul membrane conjunctivale reprezinta cea mai frecventa etiologie a rosetii si secretiilor oculare. Etiologia acestei afectiuni poate fi infectioasa sau neinfectioasa. Cea mai frecventa forma de conjunctivita este conjunctivita virala, urmata de conjunctivita bacteriana, iar dintre etiologiile neinfectioase, cele mai frecvente etiologii sunt conjunctivita alergica si cea indusa de toxine.
Conjunctivita virala (cititi mai multe informatii aici)
Conjunctivita virala este cel mai frecvent tip de conjunctivita, adesea cauzata de aceleasi virusuri responsabile si de aparitia racelilor. Acest tip de conjunctivita este extrem de contagioasa si se raspandeste de obicei prin contact direct cu o persoana infectata sau cu suprafete contaminate. Conjunctivita virala poate rezulta si din infectii respiratorii, cum ar fi cea cu adenovirus, sau se poate dezvolta adiacent altor boli virale precum gripa. Conjunctivita virala se vindeca de obicei de la sine, dar daca simptomele se agraveaza sau daca apar dureri semnificative sau modificari ale vederii, cel mai bine este ca pacientul sa apeleze la un medic oftalmolog.
Conjunctivita bacteriana (cititi mai multe informatii aici)
Conjunctivita bacteriana este cauzata de bacterii precum Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae sau Haemophilus influenzae. La fel ca si conjunctivita virala, conjunctivita bacteriana este foarte contagioasa. Se poate raspandi prin contact direct cu persoane infectate, expunerea la suprafete contaminate sau din cauza unei igiene precare. Conjunctivita bacteriana poate aparea si din cauza utilizarii excesive a lentilelor de contact sau a expunerii la substante iritante. Pentru a preveni raspandirea conjunctivitei bacteriene, se recomanda o buna igiena si evitarea atingerii ochilor cu mainile.
Conjunctivita alergica (cititi mai multe informatii aici)
Conjunctivita alergica nu este contagioasa, dar apare atunci cand ochii sunt expusi la alergeni, cum ar fi polenul, praful, parul animalelor de companie sau mucegaiul. Conjunctivita alergica afecteaza ambii ochi in acelasi timp. Este adesea sezoniera, in special la persoanele care sufera de febra fanului sau de alte afectiuni alergice. Identificarea si minimizarea expunerii la alergeni este esentiala pentru a preveni acutizarile conjunctivitei alergice sau recidiva.
Conjunctivita infectioasa poate fi cauzata de bacterii, virusuri, ciuperci si paraziti. Cu toate acestea, 80% din cazurile acute de conjunctivita sunt virale, cel mai frecvent agent patogen intalnit fiind adenovirusul. Adenovirusurile sunt responsabile pentru 65% pana la 90% din cazurile de conjunctivita virala. Alti agenti patogeni virali comuni sunt herpesul simplex, herpesul zoster si enterovirusul.
Conjunctivita bacteriana este mult mai frecventa la copii decat la adulti, iar agentii patogeni responsabili de conjunctivita bacteriana variaza in functie de grupa de varsta a copilului afectat. Speciile de stafilococi, in special Staphylococcus aureus, urmate de Streptococcus pneumoniae si Haemophilus influenzae, sunt cele mai frecvente cauze bacteriene la adulti, insa la copii, boala este mai des cauzata de Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae si Moraxella catarrhalis. Alte cauze bacteriene includ Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis si Corynebacterium diphtheria. Neisseria gonorrhoeae este cea mai frecventa cauza a conjunctivitei bacteriene la nou-nascuti si la adulti activi sexual.
Alergenii, toxinele si substantele iritante local sunt responsabili pentru conjunctivita neinfectioasa.
In functia de etiologia coonjunctivitei, simptomele pot fi diferite:
Simptomele conjunctivitei virale
Conjunctivita virala debuteaza adesea la nivelul unui singur ochi si se poate raspandi in timp si la celalalt ochi. De obicei, conjunctivita virala se manifesta prin roseata, secretii apoase si iritatii. Spre deosebire de conjunctivita bacteriana, secretia este de obicei limpede si nevascoasa. De asemenea, poate sa apara o senzatie de nisip in ochi, edem al pleoapelor si sensibilitate la lumina.
Simptomele conjunctivitei bacteriene
Conjunctivita bacteriana provoaca adesea roseata, iritatii si o secretie groasa, galbena sau verzuie, care poate provoca lipirea pleoapelor, mai ales dupa somn. Secretia este de obicei mai groasa decat cea observata in cazul conjunctivitei virale si poate duce la formarea de cruste in jurul ochilor. Umflarea si disconfortul sunt, de asemenea, frecvente, iar simptomele pot afecta unul sau ambii ochi.
Simptomele conjunctivitei alergice
Conjunctivita alergica provoaca roseata, mancarime, umflarea si lacrimarea excesiva a ambilor ochi. De asemenea, pot sa apara si alte simptome legate de alergie, cum ar fi stranutul, congestia nazala sau secretii nazale. Semnul distinctiv al conjunctivitei alergice este mancarimea intensa, care poate duce la frecarea ochilor si la agravarea simptomelor.
In majoritatea cazurilor, medicul poate diagnostica conjunctivita in urma unei examinari, a anamnezei si a analizarii simptomelor prezente. Rareori, medicul poate preleva o proba din secretia oculara pentru a efectua anumite analize de laborator. Acest lucru este necesar daca simptomele sunt severe sau daca medicul suspecteaza o cauza mai grava a conjunctivitei, cum ar fi o infectie bacteriana grava sau o infectie cu transmitere sexuala.
Tratamentul coninctivitei este diferit, in functie de tipul acesteia:
Tratamentul conjunctivitei virale
Nu exista un tratament antiviral specific pentru conjunctivita virala. In schimb, afectiunea este autolimitanta si isi urmeaza cursul timp de una-doua saptamani. Pentru a ajuta la calmarea simptomelor, se pot aplica comprese reci pe ochi si se pot folosi picaturi lubrifiante pentru ochi. Deoarece conjunctivita virala este contagioasa, este importanta o igiena buna, cum ar fi spalarea frecventa a mainilor, evitarea frecarii ochilor si evitarea utilizarii in comun a obiectelor personale, cum ar fi prosoape sau produse de machiaj.
Tratamentul conjunctivitei bacteriene
Conjunctivita bacteriana este de obicei tratata cu picaturi oftalmice sau unguente ce contin substante antibiotice, care ajuta la accelerarea recuperarii si la prevenirea raspandirii infectiei. Cu tratamentul adecvat, simptomele se amelioreaza de obicei in cateva zile. Este esential sa se finalizeze intregul tratament cu antibiotice chiar daca simptomele se amelioreaza, deoarece oprirea prematura a tratamentului poate cauza recidiva.
Tratamentul conjunctivitei alergice
Tratamentul conjunctivitei alergice se concentreaza pe evitarea alergenilor si pe gestionarea simptomelor. Picaturile oftalmice antihistaminice fara prescriptie medicala sau antihistaminicele orale pot ajuta la reducerea mancarimii si a edemului ochilor. Compresele reci pot oferi, de asemenea, o ameliorare a simptomelor. In cazuri mai severe, medicul poate prescrie picaturi oftalmice antiinflamatoare sau cu corticosteroizi pentru a ameliora simptomele.
In cazul conjunctivitelor de cauze infectioase, urmatoarele masuri preventive pot fi de ajutor:
- spalarea frecventa a mainilor cu apa si sapun timp de cel putin 20 de secunde
- spalarea mainilor inainte si dupa curatare sau aplicarea picaturilor de ochi sau a unguentului la nivelul ochiului infectat
- daca nu sunt disponibile apa si sapunul, se poate utiliza un dezinfectant de maini pe baza de alcool care contine cel putin 60% alcool pentru a curata mainile
- mentinerea curate a ochilor
- evitarea atingerii sau frecarii ochilor cu mainile
- curatarea secretiilor din jurul ochilor de mai multe ori pe zi folosind un tampon de bumbac curat
- nu se recomanda utilizarea aceluiasi flacon de picaturi de ochi pentru ochii infectati si neinfectati
Nu exista un vaccin care sa previna toate tipurile de conjunctivita. Cu toate acestea, exista vaccinuri pentru a proteja impotriva unor boli virale si bacteriene care sunt corelate cu dezvoltarea conjunctivitei precum rubeola, rujeola, varicela, zoster, pneumococ, Haemophilus influenzae tip b (Hib).
Pentru mai multe informatii despre conjunctivita accesati si articolele Conjunctivita la copii si Conjunctivita neonatala.
Bibliografie:
Hashmi MF, Gurnani B, Benson S. Conjunctivitis. [Updated 2024 Jan 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.
How to Prevent Pink Eye, Conjunctivitis (Pink eye), CDC official website
Conjunctiva, Cleveland clinic official website
The Three Main Types of Conjunctivitis, Dean McGee Eye Institute official website
Pink eye (conjunctivitis), Mayo Clinic official website
Pink Eye (Conjunctivitis), Cleveland clinic official website
Autor: Farmacist Marza Andreea Simona
Favorite
Coșul meu
Cumpara 
