- dacă aţi avut vreodată o reacţie alergică la un medicament similar cu acest medicament numit
inhibitor al ECA.
- dacă aţi avut vreodată umflare a feţei, buzelor, limbii şi/sau a gâtului cu dificultate la înghiţire sau
respiraţie (angioedem), atunci când motivul a fost de cauză necunoscută sau ereditar.
- dacă aveţi diabet zaharat sau funcţia rinichilor afectată şi urmaţi tratament cu un medicament pentru
scăderea tensiunii arteriale care conţine aliskiren.
-dacă aveţi mai mult de 3 luni de sarcină. (Este bine să evitaţi EnalaprilTerapia şi în perioada de
început a sarcinii-vezi pct. ”Sarcina”).
- dacă ați luat sau luați în prezent sacubitril/valsartan, un medicament utilizat pentru tratarea unui tip
de insuficiență cardiacă (cronică) de lungă durată la adulți, deoarece riscul de angioedem (umflare rapidă
sub piele într-o zonă cum ar fi gâtul) este crescut.
- dacă luați oricare dintre următoarele medicamente, riscul de angioedem poate fi crescut:
● Racecadotril, un medicament utilizat pentru tratarea diareii;
● Medicamente utilizate pentru a preveni respingerea transplantului de organ și pentru cancer (de
exemplu, temsirolimus, sirolimus, everolimus).
● Vildagliptin, un medicament utilizat pentru tratamentul diabetului zaharat.
Nu luaţi acest medicament dacă oricare dintre cele de mai sus se aplică pentru dumneavoastră. Dacă
nu sunteţi sigur, discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a lua acest
medicament.
Atenţionări şi precauţii
Înainte să utilizaţi Enalapril Terapia, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei
medicale:
•dacă aveţi o afecţiune a inimii
•dacă aveţi o afecţiune care implică vasele de sânge din creier
•dacă aveţi o problemă de sânge, cum ar fi scăderea sau lipsa de celule albe din sânge
(neutropenie/agranulocitoză), număr scăzut de trombocite (trombocitopenie) sau un număr scăzut
de celule roşii din sânge (anemie)
•dacă aveţi o afecţiune a ficatului
•dacă aveţi o afecţiune a rinichilor, (inclusiv transplant renal). Acest lucru poate duce la niveluri
mai ridicate de potasiu în sânge, care pot fi grave. Medicul dumneavoastră poate fi nevoit să vă
ajusteze doza de Enalapril Terapia sau să vă monitorizeze nivelul de potasiu din sânge.
•dacă faceţi hemodializă
•dacă aţi fost foarte bolnav (vărsături excesive), sau aţi avut diaree gravă recent
•dacă urmaţi o dietă cu restricţie de sare, luaţi suplimente de potasiu, agenţi care economisesc
potasiul sau substituenţi de sare care conţin potasiu
•dacă aveţi peste 70 de ani
•dacă aveţi diabet zaharat. Trebuie să vă monitorizaţi sângele pentru concentraţii scăzute de
glucoză în sânge, mai ales în cursul primei luni de tratament. Concentraţia de potasiu din sânge
poate fi, de asemenea, mai mare.
• dacă aţi avut vreodată o reacţie alergică cu umflarea feţei, buzelor, limbii sau a gâtului cu
dificultăţi la înghiţire sau la respiraţie. Trebuie să fiţi conştienţi de faptul că pacienţii de rasă
neagră au un risc crescut de apariţie a acestor tipuri de reacţii la inhibitori ai ECA.
•dacă aveţi tensiunea arterială scăzută (puteţi observa aceasta ca ameţeli sau senzaţie de leşin,
mai ales atunci când staţi în picioare)
•dacă aveţi boli vasculare de colagen (de exemplu lupus eritematos, artrită reumatoidă sau
sclerodermie), vă aflaţi în terapie care suprimă sistemul imunitar, luaţi medicamentele alopurinol
sau procainamidă sau orice combinaţii ale acestora.
•dacă luați un inhibitor mTOR (de exemplu, temsirolimus, sirolimus, everolimus: medicamente
utilizate pentru tratamentul anumitor tipuri de cancer sau pentru a preveni sistemul imunitar al
organismului de respingerea unui organ transplantat). Ați putea avea un risc crescut pentru o
reacție alergică numită angioedem.
•dacă luaţi oricare dintre următoarele medicamente utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale mari:
- un blocant al receptorilor angiotensinei II (BRA) (cunoscuţi şi sub denumirea de „sartani” –
de exemplu, valsartan, telmisartan, irbesartan), mai ales dacă aveţi probleme ale rinichilor
asociate diabetului zaharat.
- aliskiren