6
Tulburări hidroelectrolitice: retenţie de apă şi sare, pierderi de potasiu, tensiune arterială mare,
alcaloză, valori mici ale potasiului în sânge, insuficienţă cardiacă congestivă la pacienţii cu
predispoziţie.
Dermatologice: întârzierea vindecării plăgilor, peteşii, învineţire, atrofie a pielii, fragilitatela nivelul
pielii, dilataţie permanentă a unui vas mic din piele, acnee. Au fost raportate cazuri de sarcom Kaposi
apărute la pacienţi trataţi cu corticosteroizi. Întreruperea tratamentului poate duce la remisiunea
simptomatologiei clinice.
Tulburări metabolice şi de nutriţie: scăderea toleranţei la glucoză (manifestată prin diabet zaharat
latent, creşterea necesarului de insulină sau antidiabetice orale).
Tulburări endocrine: supresia axului hipotalamo-hipofizo-corticosuprarenalian, întârzierea creşterii la
copii şi adolescenţi, tulburări ale ciclului menstrual sau absenţa ciclului menstrual, facies cushingoid
(faţă rotunjită în „lună plină”, cu piele roşie violacee, acnee, gât gros aşa numit "de bizon"), creşterea
anormală de păr pe faţă, corp şi membre, la femei , creştere în greutate, creşterea apetitului alimentar.
Tulburări psihice şi ale sistemului nervos: iritabilitate, euforie, depresie, labilitate emoţională, tendinţe
suicidare, manie, delir, halucinaţii, agravarea schizofreniei, tulburări de comportament, iritabilitate,
anxietate, tulburări de somn, apoplexie, tulburări cognitive incluzând confuzia şi amnezie. Reacţiile
sunt frecvente şi pot apărea atât la adulţi cât şi la copii.
La adulţi, frecvenţa reacţiilor severe a fost estimată a fi 5-6%.
Efectele psihologice au fost raportate la întreruperea tratamentului cu corticosteroizi; frecvenţa nu
poate fi precizată.
Creşterea presiunii intracraniene cu edem papilar la copii, a fost raportată după întreruperea
tratamentului cu hidrocortizon.
Tulburări oculare: creşterea presiunii intraoculare, presiunii mare la nivelul globului ocular, edem
papilar, cataractă cu posibilitatea afectării nervului optic, subţierea corneei şi sclerei, exacerbarea
bolilor oculare de etiologie fungică sau virală.
Tulburări cardiace: ruptură a muşchiului inimii după infarct miocardic, tensiune arterială mare,
insuficienţă cardiacă congestivă la pacienţi susceptibili. .
Injectarea intravenoasă în doze mari a fost asociată cu colaps cardiovascular.
Alte tulburări: creşterea globulelor albe din sânge, hipersensibilitate, anafilaxie, trombo-embolism,
greaţă, stare de rău.
Sindromul de întrerupere al corticoterapiei
Scăderea prea rapidă a dozelor după un tratament de durată cu corticosteroizi poate duce la
insuficienţă adrenală acută, tensiune arterială mica şi chiar moarte.
Alte efecte care pot apărea la întreruperea tratamentului includ febră, milagie, artralgie, scădere
ponderală, hipertensiune intracraniană benignă cu cefalee şi vărsături, şi edem papilar simptome
determinate de edemul cerebral.
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta
reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate
pe web-site-ul Agenţiei Naţionale
a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa
acestui medicament.
5. Cum se păstrează Hidrocortizon HF