8
caracterizată prin umflare a pielii la nivelul extremităţilor sau feţei, a limbii sau buzelor, a
mucoaselor la nivelul gâtului sau căilor respiratorii, ceea ce poate duce la scurtarea respiraţiei
sau dificultăţi la înghiţire (angioedem), crize de astm, îngustarea căilor respiratorii datorită
spasmului musculaturii (bronhospasm) generate de acidul acetilsalicilic, erupţii trecătoare pe
piele, roşeaţă a pielii şi urticarie generate de paracetamol.
Pentru codeină au fost raportate reacţii de hipersensibilitate, care pot fi manifestate prin:
reacţii alergice nespecifice şi anafilaxie;
hiperreactivitate a tractului respirator, de exemplu, astm bronşic, agravarea astmului
bronşic, îngustarea căilor respiratorii datorită spasmului musculaturii (bronhospasm),
greutate în respiraţie (dispnee);
variate reacţii ale pielii, de exemplu: mâncărimi, blânde (urticarie), angioedem şi
afecţiuni severe ale pielii şi mucoaselor manifestate prin roşeaţă a pielii, erupţii severe cu
vezicule şi bule, respectiv descuamări ale pielii (dermatită exfoliativă şi buloasă
incluzând necroliză epidermică toxică şi eritem polimorf).
dureri de cap, somnolenţă sau excitaţie, confuzie generate de acidul acetilsalicilic în doze mari.
Somnolenţa poate fi determinată şi de codeină, respectiv paracetamol.
senzaţie de zgomot în urechi generate de acidul acetilsalicilic.
hepatotoxicitate generată de paracetamol.
creşterea valorilor serice ale transaminazelor şi fosfatazei alcaline (acid acetilsalicilic).
Reacții adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 persoane)
cazuri foarte rare de anomalii ale sângelui și lichidelor (acidoză metabolică cu deficit anionic
marcat) care apar atunci când există o aciditate crescută a plasmei, când paracetamolul se
utilizează concomitent cu flucloxacilina, în general în prezența factorilor de risc (vezi pct. 2).
Reacţii adverse cu frecvenţă necunoscută (frecvența nu poate fi estimată din datele disponibile)
apariţia mai uşoară a sângerărilor sub piele (vânătăi şi pete roşii punctiforme) generate de acidul
acetilsalicilic.
număr anormal de scăzut de plachete sanguine (celule care favorizează coagularea sângelui),
lipsa granulocitelor din sânge (agranulocitoză).
tulburări ale dispoziţiei la doze mari (euforie, disforie), halucinaţii, coşmaruri generate de
codeină; insomnie generată de cafeină; iritabilitate şi nelinişte generate de cafeină şi codeină.
ameţeli generate de codeină şi paracetamol.
tulburări de vedere, micşorarea pupilei generate de codeină.
bătăi neregulate ale inimii (palpitaţii) generate de cafeină, bătăi mai rare sau mai rapide ale
inimii (de la codeină).
tensiune arterială mică, scăderea tensiunii arteriale în special la ridicarea în picioare, leşin
(generate de codeină). Risc crescut de sângerări în timpul şi după intervenţii chirurgicale,
sângerări la nivelul creierului, care pot avea potenţial letal (generate de acidul acetilsalicilic).
sângerări nazale, spută cu sânge, deprimare respiratorie, acumulare de lichide la nivelul
plămânilor (edem pulmonar) generate de codeină.
greaţă (generată de acid acetilsalicilic, paracetamol şi codeină), diaree, vărsături, sângerări la
nivelul gingiei, sângerări şi ulceraţii gastro-intestinale – generate de acidul acetilsalicilic
administrat pe termen lung; disconfort la nivelul părţii superioare a stomacului (disconfort
epigastric) generat de cofeină; constipaţie (de la codeină şi paracetamol) şi uscăciunea gurii
generate de codeină.
urină cu sânge (generată de acid acetilsalicilic), calculi renali (generate de acidul acetilsalicilic
în cazul tratamentului prelungit cu doze mari), inflamaţie a rinichilor (nefrită interstiţială),
distrugerea papilelor renale (necroză papilară) generate de paracetamol în doze mari şi pe durată
lungă; dureri şi dificultate la urinare, creşterea tonusului musculaturii netede a vezicii urinare
generate de codeină.
scăderea temperaturii corpului, modificări ale apetitului sexual, convulsii, dezvoltarea toleranţei,
rigiditate musculară (codeină).
Pentru doze mari de codeină, administrate timp îndelungat, există riscul dezvoltării dependenţei, cu
sindrom de întrerupere (vezi punctul „Dacă încetaţi să utilizaţi Fasconal”).